Gesundheitsexperten weisen auf Risiken und fehlende medizinische Ergebnisse bei der Rekonstruktion der Klitoris hin, während Frauen, die sich der Operation unterzogen haben, große psychologische Vorteile erfahren.
„In vielen Fällen haben die Frauen nach den Operationen ein besseres Sexualleben, auch wenn sich nicht immer eine körperliche Wirkung zeigen lässt“, sagt Malin Jordal, Forscherin und Dozentin für Gesundheitswissenschaften.
Es gibt hauptsächlich zwei Arten von Eingriffen für Frauen, die eine Genitalbeschneidung erlebt haben: Öffnungsoperationen, wenn die Frauen genäht wurden, und Klitorisrekonstruktion.
Eröffnungsoperationen werden von der WHO und medizinischen Organisationen in Schweden und im Ausland empfohlen, und Gesundheitsdienstleister möchten, dass sie so schnell wie möglich durchgeführt werden. Aber Frauen möchten normalerweise bis zur Geburt warten.
„Symbolische Berichtigung“
Für viele ist das Nähen zu einem Teil ihrer Identität geworden und sie machen sich Sorgen darüber, welche sozialen Auswirkungen die Operation auf sie haben wird und ob sie Auswirkungen auf ihre Ehen haben wird. Sie sind es auch gewohnt, dass es auf eine bestimmte Art und Weise aussieht und dass es durch die Operation ästhetisch schlecht aussieht. Hier muss die Kommunikation zwischen Patienten und Gesundheitssystem verbessert werden.“
Malin Jordal, Forscherin und Dozentin, Gesundheitswissenschaften, Universität Gävle
Die Rekonstruktion der Klitoris ist umstritten. Viele im Gesundheitswesen glauben, dass die Operation mehr schadet als nützt, weil der Chirurg auf Nerven zugreifen kann, die sich aufgrund der Operation negativ auf das Empfinden der Frau auswirken. Viele Frauen, die sich der Operation unterzogen hatten, hatten das Gefühl, dass sie ihr Selbstbild stärkte und ihr Sexualleben verbesserte.
„Viele Frauen, die eine Klitorisrekonstruktion anstreben, hoffen auf eine symbolische Wiedergutmachung. Sie halten Genitalverstümmelung für eine Form des Verbrechens. Der Eingriff hat große psychologische Auswirkungen, da sich das Selbstwertgefühl der Frauen verbessert, was wiederum dazu führt, dass sie sich sexuell wohler fühlen. „, sagt Malin Jordal.
Gemeinsam ist den Frauen auch, dass sie sehr dankbar sind, wenn sie Hilfe bekommen, dass jemand ihr Trauma und ihre Bedürfnisse tatsächlich anerkennt. Aber auch, dass für die Operation Ressourcen des Gesundheitswesens genutzt werden können und dass diese Art von Operation im Gesundheitswesen Priorität hat.
Die Beschäftigten im Gesundheitswesen haben Angst vor den Risiken des Wiederaufbaus, dass er schlimmer wird und keine guten Auswirkungen hat. Sie glauben nicht, dass eine Operation die Chancen von Frauen auf ein besseres Sexualleben erhöhen kann.
„Das Gesundheitswesen konzentriert sich auf medizinische Risiken und medizinische Ergebnisse und nicht auf das Psychologische. Natürlich wollen sie Frauen schützen, aber sie riskieren auch, ihnen ihre eigene Perspektive zu nehmen“, sagt Malin Jordal.
Der Dialog muss verbessert werden
Malin Jordal hat mehrere Studien an Frauen durchgeführt, die einer Genitalbeschneidung unterzogen wurden. Bei den beiden aktuellsten handelt es sich um einen Überblick über 38 wissenschaftliche Studien zur Wahrnehmung von Rekonstruktionen und ähnlichen Operationen durch Frauen und Gesundheitsfachkräfte sowie eine Interviewstudie mit 25 Frauen, die wegen Genitalbeschneidung Hilfe beim Gesundheitsdienst gesucht haben.
Eine wichtige Schlussfolgerung der Forschung ist, dass der Dialog zwischen Patienten und Ärzten sowie anderen Gesundheitsfachkräften verbessert werden muss, sowohl vor als auch nach den Operationen. Wenn Patienten und Ärzte beispielsweise zusammenarbeiten, um einen klareren Pflegeplan zu entwickeln, würde dies Frauen die Arbeit erleichtern.
– Der Mensch ist komplex und es handelt sich um intime Eingriffe, die besonders empfindlich sind. Den Patienten muss vor der Operation klar erklärt werden, was passieren wird, und nach Abschluss des Eingriffs muss eine eingehendere Nachsorge erfolgen. „Frauen müssen gefragt werden, wie ihnen die Operation geholfen hat und ob die Pflege geändert werden sollte“, sagt Jordal, der auch die Notwendigkeit weiterer Studien zu diesem Thema betont, insbesondere zum Ansatz des Gesundheitssystems bei der rekonstruktiven Chirurgie.
Quelle:
Referenz:
Jordal, M., et al. (2022) „Beschädigte Genitalien“ – Die Wahrnehmung von Cut-Frauen hinsichtlich der Auswirkung weiblicher Genitalbeschneidung auf die sexuelle Funktion. Eine qualitative Studie aus Schweden. Grenzen in der Soziologie. doi.org/10.3389/fsoc.2022.943949.
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