Ilgalaikis antidepresantų vartojimas, susijęs su didesne abstinencijos simptomų rizika

Transparenz: Redaktionell erstellt und geprüft.
Veröffentlicht am

Naujas UCL mokslininkų atliktas tyrimas rodo, kad žmonės, kurie antidepresantus vartojo ilgiau nei dvejus metus, nustojus vartoti vaistą, žymiai dažniau patiria abstinencijos simptomus, palyginti su trumpalaikiais vartotojais. Remiantis paskelbtais psichiatrinių tyrimų rezultatais, ilgalaikiai vartotojai taip pat turi blogesnius abstinencijos simptomus ir ilgesnį laiką nei trumpalaikiai vartotojai, be to, jie mažiau gali nustoti vartoti vaistą, jei bandys tai padaryti. Tyrimo pagrindinis autorius dr. Markas Horowitzas, apsilankęs klinikinis tyrėjas iš UCL Psichiatrijos departamento, sakė: „Mūsų rezultatai patvirtina tai, ką daugelis mokslininkų jau seniai įtarė, kad tikimybė patirti abstinencijos simptomus...

Ilgalaikis antidepresantų vartojimas, susijęs su didesne abstinencijos simptomų rizika

Naujas UCL mokslininkų atliktas tyrimas rodo, kad žmonės, kurie antidepresantus vartojo ilgiau nei dvejus metus, nustojus vartoti vaistą, žymiai dažniau patiria abstinencijos simptomus, palyginti su trumpalaikiais vartotojais.

Remiantis paskelbtais rezultatais, ilgai vartojantiems abstinencijos simptomus taip pat būdingi sunkesni abstinencijos simptomai ir jie būna ilgesnį laiką nei trumpalaikiai vartotojai, be to, jie rečiau galės nustoti vartoti vaistą, jei bandys tai padaryti.Psichiatrijos tyrimai.

Tyrimo pagrindinis autorius dr. Markas Horowitzas, atvykęs klinikinis tyrėjas iš UCL Psichiatrijos departamento, sakė: „Mūsų rezultatai patvirtina tai, ką daugelis tyrėjų jau seniai įtarė, kad tikimybę patirti abstinencijos simptomus nutraukus antidepresantų vartojimą daugiausia lemia vartojimo trukmė.

"Nors žmonėms, kurie juos vartojo tik trumpą laiką, gali būti lengviau susidoroti su antidepresantais, tačiau šie vaistai paprastai vartojami ilgą laiką. Pusė antidepresantus vartojančių JK žmonių šį vaistą vartoja daugiau nei dvejus metus."

Tyrimas buvo pagrįstas 310 Anglijos dalyvių apklausos atsakymais, kurie pasinaudojo NHS pirminės sveikatos priežiūros paslaugomis ir vienu metu bandė nustoti vartoti jiems paskirtus antidepresantus. Dauguma dalyvių – 62 % – teigė, kad antidepresantai jiems buvo naudingi.

Respondentų buvo klausiama apie platų galimų abstinencijos simptomų sąrašą ir jie patys pranešė, ar simptomai buvo lengvi, vidutinio sunkumo ar sunkūs. Visoje grupėje 79% pranešė, kad patyrė bent vieną abstinencijos simptomą, o 45% pranešė apie simptomus, kuriuos jie klasifikavo kaip vidutinio sunkumo arba sunkius (atitinkamai 30% ir 15%).

Visoje grupėje 38% teigė negalintys nustoti vartoti antidepresantų, kai pabandė, o tarp žmonių, kurie antidepresantus vartojo dvejus metus, šis skaičius išaugo iki 79%.

Kadangi kai kurie abstinencijos simptomai (pvz., nerimas, pablogėjusi nuotaika, neramumas ir nuovargis) sutampa su depresijos ir nerimo simptomais ir gali reikšti atkrytį, tyrėjai taip pat nustatė, kad 76% respondentų patyrė bent vieną neemocinį abstinencijos simptomą, pvz., galvos svaigimą, galvos skausmą, galvos svaigimą ar pykinimą, o 43% – keturių ar nė vieno.

UCL Psichologijos ir kalbotyros katedros mokslininkų atlikta analizė nustatė, kad tai, kiek laiko kas nors vartojo antidepresantą, buvo pagrindinis veiksnys, lemiantis abstinencijos reiškinių dažnį, sunkumą ir trukmę bei tai, ar kas nors galėjo nutraukti vaisto vartojimą. Skirtumai tarp trumpalaikių ir ilgalaikių vartotojų nebuvo paaiškinti pagrindinės depresijos ar nerimo sutrikimo sunkumu.

Tyrėjai išsiaiškino, kad tie, kurie antidepresantus vartojo ilgiau nei dvejus metus, 10 kartų dažniau patyrė abstinencijos simptomus nei tie, kurie juos vartojo mažiau nei šešis mėnesius.

64% žmonių, vartojusių antidepresantus dvejus metus, pranešė apie vidutinio sunkumo ar sunkų abstinencijos poveikį (25% pranešė apie sunkų poveikį), o tarp tų, kurie šį vaistą vartojo šešis mėnesius ar trumpiau, dauguma (73%) nurodė, kad abstinencijos reiškinių nebuvo arba simptomai buvo tik lengvi, o tik 7% patyrė sunkius abstinencijos simptomus.

30 % ilgalaikių vartotojų pranešė apie abstinencijos simptomus, trunkančius ilgiau nei tris mėnesius. 12% tokius simptomus jautė ilgiau nei metus, o tik 10,5% trumpalaikių vartotojų abstinencijos simptomus patyrė ilgiau nei tris mėnesius. Daugumai trumpalaikių vartotojų abstinencijos simptomai išnyko greičiau nei per keturias savaites.

Tai yra viena iš priežasčių nenaudoti antidepresantų ilgiau nei būtina, nes vėliau gali būti sunkiau juos nutraukti. “

Dr. Mark Horowitz, kviestinis mokslininkas UCL Psichiatrijos skyriuje

Tyrėjai teigia, kad vienas tyrimo apribojimų yra tas, kad apklausos atsakymų dažnis buvo mažesnis nei vienas iš penkių (18%). Respondentai galėjo būti labiau motyvuoti užpildyti apklausą, jei jie patyrė abstinencijos simptomus, nors apklausa nebuvo skirta tik nutraukimui.

Nors tyrėjai klausė, ar žmonės antidepresantų vartojimą sumažino lėtai, taikydami laipsniško mažinimo metodą, ar mesti rūkyti iš karto, rezultatai buvo neaiškūs, nes nepakankamas dalyvių skaičius mažėjo ilgiau nei keturias savaites. Tyrėjai teigia, kad, kadangi kiti tyrimai rodo, kad mažinimas yra naudingas, reikia daugiau tyrimų, kaip geriausiai sumažinti antidepresantų vartojimą ir kaip jie gali sumažinti abstinencijos simptomus.

Vyresnioji autorė profesorė Joanna Moncrieff (UCL Psichiatrijos departamentas) sakė: "Abstinencijos simptomus dažniausiai patiria žmonės, vartojantys antidepresantus. Todėl rekomenduojame žmonėms, norintiems nutraukti vaistų vartojimą, pasikonsultavus su informuotu medicinos specialistu."


Šaltiniai:

Journal reference:

Horowitz, M.A.,ir kt. (2025). Antidepresantų nutraukimo poveikis ir vartojimo trukmė: pacientų, įtrauktų į pirminės sveikatos priežiūros psichoterapijos paslaugas, apklausa. Psichiatrijos tyrimai. doi.org/10.1016/j.psychres.2025.116497.