Ilgstoša antidepresantu lietošana, kas saistīta ar lielāku abstinences simptomu risku

Ilgstoša antidepresantu lietošana, kas saistīta ar lielāku abstinences simptomu risku

Cilvēkiem, kuri lietojuši antidepresantus vairāk nekā divus gadus, ir ievērojami lielāka iespēja izjust abstinences simptomus, pārtraucot zāļu lietošanu, salīdzinot ar īslaicīgiem lietotājiem, atklāj jauns UCL pētnieku vadītais pētījums.

Saskaņā ar publicētajiem rezultātiem ilgstošiem lietotājiem mēdz būt sliktāki abstinences simptomi un uz ilgāku laiku nekā īstermiņa lietotājiem, un viņiem ir mazāka iespēja pārtraukt zāļu lietošanu, ja viņi to mēģinātu darīt.Psihiatrijas pētījumi.

Pētījuma vadošais autors Dr. Mark Horowitz, apmeklējot klīnisko pētnieku no UCL Psihiatrijas departamenta, teica: "Mūsu rezultāti apstiprina to, ko daudzi pētnieki jau sen ir domājuši, ka iespējamību, ka, pārtraucot antidepresantu lietošanu, var rasties abstinences simptomi, lielā mērā nosaka lietošanas ilgums.

"Lai gan cilvēkiem, kuri tos lietojuši tikai īsu laiku, var būt vieglāk tikt galā ar antidepresantiem, šīs zāles parasti lieto ilgu laiku. Puse cilvēku Apvienotajā Karalistē, kas lieto antidepresantus, šīs zāles lieto vairāk nekā divus gadus."

Pētījums tika balstīts uz aptaujas atbildēm no 310 dalībniekiem Anglijā, kuri bija piekļuvuši NHS primārās aprūpes terapijas pakalpojumiem un kādā brīdī bija mēģinājuši pārtraukt izrakstīto antidepresantu lietošanu. Lielākā daļa dalībnieku - 62% - teica, ka antidepresanti viņiem ir bijuši noderīgi.

Respondentiem tika jautāts par plašu iespējamo abstinences simptomu sarakstu, un viņi paši ziņoja, vai simptomi bija viegli, vidēji smagi vai smagi. Visā grupā 79% ziņoja par vismaz vienu abstinences simptomu un 45% ziņoja par simptomiem, kurus viņi klasificēja kā vidēji smagus vai smagus (attiecīgi 30% un 15%).

Visā grupā 38% teica, ka nevar pārtraukt lietot antidepresantus, kad viņi mēģināja, un pieauga līdz 79% to cilvēku vidū, kuri divus gadus lietoja antidepresantus.

Tā kā daži abstinences simptomi (piemēram, trauksme, pasliktināts garastāvoklis, nemiers un nogurums) pārklājas ar depresijas un trauksmes simptomiem un var liecināt par recidīvu, pētnieki arī atklāja, ka 76% respondentu piedzīvoja vismaz vienu neemocionālu abstinences simptomu, piemēram, reiboni, galvassāpes, vertigo vai sliktu dūšu, bet 43% - četrus vai nevienu.

UCL Psiholoģijas un valodniecības katedras pētnieku veiktajā analīzē komanda atklāja, ka tas, cik ilgi kāds bija lietojis antidepresantus, bija galvenais faktors, kas noteica abstinences efektu biežumu, smagumu un ilgumu un to, vai kāds varēja pārtraukt zāļu lietošanu. Atšķirības starp īstermiņa un ilgtermiņa lietotājiem nebija izskaidrojamas ar pamatā esošās depresijas vai trauksmes traucējumu smagumu.

Pētnieki atklāja, ka tiem, kuri bija lietojuši antidepresantus vairāk nekā divus gadus, bija 10 reizes lielāka iespēja izjust abstinences efektu nekā tiem, kuri tos lietojuši mazāk nekā sešus mēnešus.

Starp cilvēkiem, kuri lietoja antidepresantus divus gadus, 64% ziņoja par vidēji smagiem vai smagiem abstinences simptomiem (25% ziņoja par smagām sekām), savukārt no tiem, kuri bija lietojuši zāles sešus mēnešus vai mazāk, lielākā daļa (73%) ziņoja vai nu bez abstinences efekta, vai tikai viegliem simptomiem, un tikai 7% novēroja smagus abstinences simptomus.

Ilgstoši lietotiem lietotājiem 30% ziņoja par abstinences simptomiem, kas ilgst vairāk nekā trīs mēnešus. 12% šādus simptomus novēroja ilgāk par gadu, savukārt tikai 10,5% īslaicīgo lietotāju abstinences simptomus novēroja ilgāk par trim mēnešiem. Lielākajai daļai īslaicīgu lietotāju abstinences simptomi izzuda mazāk nekā četru nedēļu laikā.

Tas ir viens no iemesliem, kāpēc nevajadzētu lietot antidepresantus ilgāk nekā nepieciešams, jo tas var apgrūtināt to lietošanu vēlāk. "

Dr Mark Horowitz, vieszinātnieks UCL Psihiatrijas katedrā

Pētnieki saka, ka viens no pētījuma ierobežojumiem ir tas, ka aptaujas atbildes līmenis bija mazāks par vienu no piektajiem (18%). Respondenti, iespējams, bija vairāk motivēti aizpildīt aptauju, ja viņiem bija abstinences simptomi, lai gan aptauja nebija vērsta tikai uz atcelšanas jautājumiem.

Lai gan pētnieki jautāja, vai cilvēki lēnām samazināja antidepresantus, izmantojot sašaurināšanas paņēmienu, vai pameta visus uzreiz, rezultāti bija nepārliecinoši, jo nebija pietiekami daudz dalībnieku, kas samazinājās ilgāk par četrām nedēļām. Pētnieki saka, ka, tā kā citi pētījumi liecina, ka samazināšana ir izdevīga, ir nepieciešams vairāk pētījumu par to, kā vislabāk samazināt antidepresantu lietošanu un kā tie var mazināt abstinences simptomus.

Vecākā autore profesore Joanna Moncrieff (UCL Psihiatrijas departaments) teica: "Abstinences simptomus parasti izjūt cilvēki, kuri lieto antidepresantus. Tāpēc mēs iesakām cilvēkiem, kuri vēlas pārtraukt zāļu lietošanu, to darīt, konsultējoties ar informētu medicīnas speciālistu."

Avoti: