Uso de antidepressivos a longo prazo associado a maior risco de sintomas de abstinência

Uso de antidepressivos a longo prazo associado a maior risco de sintomas de abstinência

Pessoas que tomam antidepressivos há mais de dois anos têm uma probabilidade significativamente maior de apresentar sintomas de abstinência ao interromper o uso do medicamento, em comparação com usuários de curto prazo, revela um novo estudo liderado por pesquisadores da UCL.

Os consumidores de longa duração também tendem a ter sintomas de abstinência piores e por um período de tempo mais longo do que os consumidores de curta duração e têm menos probabilidades de conseguir parar de tomar o medicamento se tentarem fazê-lo, de acordo com resultados publicados.Pesquisa psiquiátrica.

Mark Horowitz, pesquisador clínico visitante do Departamento de Psiquiatria da UCL, disse: “Nossos resultados confirmam o que muitos pesquisadores suspeitavam há muito tempo, que a probabilidade de experimentar sintomas de abstinência ao interromper os antidepressivos é amplamente determinada pela duração do uso.

“Embora lidar com antidepressivos possa ser mais fácil para pessoas que os tomam por um curto período de tempo, esses medicamentos são comumente usados ​​por um longo período. Metade das pessoas no Reino Unido que tomam antidepressivos tomam o medicamento há mais de dois anos”.

O estudo baseou-se nas respostas de inquéritos realizados por 310 participantes em Inglaterra que tiveram acesso aos serviços de terapia de cuidados primários do NHS e que, a certa altura, tentaram parar de tomar o antidepressivo prescrito. A maioria dos participantes – 62% – disse que os antidepressivos foram úteis para eles.

Os entrevistados foram questionados sobre uma extensa lista de possíveis sintomas de abstinência e relataram se os sintomas eram leves, moderados ou graves. Em todo o grupo, 79% relataram ter experimentado pelo menos um sintoma de abstinência e 45% relataram ter experimentado sintomas que classificaram como moderados ou graves (30% e 15%, respectivamente).

Em todo o grupo, 38% disseram que não conseguiam parar de tomar antidepressivos quando tentavam, aumentando para 79% entre as pessoas que tomavam antidepressivos há dois anos.

Como alguns sintomas de abstinência (como ansiedade, piora do humor, inquietação e fadiga) se sobrepõem aos sintomas de depressão e ansiedade e podem representar uma recaída, os pesquisadores também descobriram que 76% dos entrevistados experimentaram pelo menos um sintoma de abstinência não emocional, como tontura, dor de cabeça, vertigem ou náusea, enquanto 43% experimentaram quatro ou nenhum.

Na análise realizada por pesquisadores do Departamento de Psicologia e Lingüística da UCL, a equipe descobriu que há quanto tempo alguém tomava um antidepressivo era o principal fator que determinava a incidência, gravidade e duração dos efeitos de abstinência e se alguém era capaz de parar de tomar o medicamento. As diferenças entre usuários de curto e longo prazo não foram explicadas pela gravidade da depressão ou transtorno de ansiedade subjacente.

Os pesquisadores descobriram que aqueles que tomavam antidepressivos há mais de dois anos tinham 10 vezes mais probabilidade de sentir efeitos de abstinência do que aqueles que os tomavam há menos de seis meses.

Entre as pessoas que tomaram antidepressivos durante dois anos, 64% relataram efeitos de abstinência moderados ou graves (25% relataram efeitos graves), enquanto entre aqueles que tomaram o medicamento durante seis meses ou menos, a maioria (73%) relatou nenhum efeito de abstinência ou apenas sintomas leves, com apenas 7% apresentando sintomas graves de abstinência.

Para usuários de longo prazo, 30% relataram sintomas de abstinência que duraram mais de três meses. 12% experimentaram esses sintomas por mais de um ano, enquanto apenas 10,5% dos usuários de curto prazo experimentaram sintomas de abstinência por mais de três meses. Para a maioria dos usuários de curto prazo, os sintomas de abstinência foram resolvidos em menos de quatro semanas.

Esta é uma razão para não usar antidepressivos por mais tempo do que o necessário – porque isso pode tornar mais difícil parar de usá-los mais tarde. “

Dr. Mark Horowitz, cientista visitante do Departamento de Psiquiatria da UCL

Os pesquisadores dizem que uma limitação do estudo é que a taxa de resposta à pesquisa foi inferior a uma em cada cinco (18%). Os entrevistados podem ter ficado mais motivados para completar o inquérito se estivessem a sentir sintomas de abstinência, embora o inquérito não se tenha centrado apenas na abstinência.

Embora os pesquisadores tenham perguntado se as pessoas diminuíram gradualmente os antidepressivos usando uma técnica de redução gradual ou pararam de uma vez, os resultados foram inconclusivos porque um número insuficiente de participantes diminuiu gradualmente por mais de quatro semanas. Os pesquisadores dizem que, como outros estudos sugeriram que a redução gradual é benéfica, são necessárias mais pesquisas sobre a melhor forma de reduzir gradualmente os antidepressivos e como eles podem atenuar os sintomas de abstinência.

A autora sênior, Professora Joanna Moncrieff (Departamento de Psiquiatria da UCL), disse: "Os sintomas de abstinência são comumente experimentados por pessoas que tomam antidepressivos. Portanto, recomendamos que as pessoas que desejam parar de tomar a medicação o façam em consulta com um profissional médico informado".

Fontes: