Dolgotrajna uporaba antidepresivov je povezana z večjim tveganjem za odtegnitvene simptome

Dolgotrajna uporaba antidepresivov je povezana z večjim tveganjem za odtegnitvene simptome

Nova študija, ki so jo vodili raziskovalci UCL, ugotavlja, da imajo ljudje, ki jemljejo antidepresive več kot dve leti, občutno večjo verjetnost, da bodo ob prenehanju jemanja zdravila občutili odtegnitvene simptome v primerjavi s kratkotrajnimi uporabniki.

Glede na objavljene rezultate imajo dolgotrajni uporabniki običajno slabše odtegnitvene simptome in dlje časa kot kratkotrajni uporabniki in je manj verjetno, da bodo lahko prenehali jemati zdravilo, če bodo to poskušali storiti.Psihiatrične raziskave.

Vodilni avtor študije, dr. Mark Horowitz, gostujoči klinični raziskovalec z Oddelka za psihiatrijo UCL, je dejal: »Naši rezultati potrjujejo, kar mnogi raziskovalci že dolgo sumijo, da je verjetnost pojava odtegnitvenih simptomov pri prenehanju jemanja antidepresivov v veliki meri odvisna od trajanja uporabe.

"Čeprav je obvladovanje antidepresivov morda lažje za ljudi, ki so jih jemali le kratek čas, se ta zdravila običajno uporabljajo dlje časa. Polovica ljudi v Združenem kraljestvu, ki jemljejo antidepresive, jemlje zdravilo več kot dve leti."

Študija je temeljila na anketnih odgovorih 310 udeležencev v Angliji, ki so imeli dostop do storitev primarne zdravstvene oskrbe NHS in so na eni točki poskušali prenehati jemati predpisan antidepresiv. Večina udeležencev – 62 % – je izjavila, da so jim antidepresivi pomagali.

Anketiranci so bili vprašani o obsežnem seznamu možnih odtegnitvenih simptomov in so sami poročali, ali so bili simptomi blagi, zmerni ali hudi. V celotni skupini jih je 79 % poročalo, da so imeli vsaj en odtegnitveni simptom, 45 % pa jih je poročalo, da so imeli simptome, ki so jih označili kot zmerne ali hude (30 % oziroma 15 %).

V celotni skupini jih je 38 % reklo, da niso mogli nehati jemati antidepresivov, ko so poskusili, kar se je povečalo na 79 % med ljudmi, ki so jemali antidepresive dve leti.

Ker se nekateri odtegnitveni simptomi (kot so anksioznost, poslabšanje razpoloženja, nemir in utrujenost) prekrivajo s simptomi depresije in anksioznosti ter lahko predstavljajo ponovitev, so raziskovalci ugotovili tudi, da je 76 % anketirancev doživelo vsaj en nečustveni odtegnitveni simptom, kot so omotica, glavobol, vrtoglavica ali slabost, medtem ko jih je 43 % doživelo štiri ali nobenega.

V analizi raziskovalcev na oddelku za psihologijo in jezikoslovje UCL je skupina ugotovila, da je bilo to, kako dolgo je nekdo jemal antidepresiv, glavni dejavnik, ki je določal pojavnost, resnost in trajanje odtegnitvenih učinkov ter ali je nekdo lahko prenehal jemati zdravilo. Razlike med kratkoročnimi in dolgotrajnimi uporabniki niso bile pojasnjene z resnostjo osnovne depresije ali anksiozne motnje.

Raziskovalci so ugotovili, da je pri tistih, ki so jemali antidepresive več kot dve leti, 10-krat večja verjetnost, da bodo imeli odtegnitvene učinke, kot pri tistih, ki so jih jemali manj kot šest mesecev.

Med ljudmi, ki so jemali antidepresive dve leti, jih je 64 % poročalo o zmernih ali hudih odtegnitvenih učinkih (25 % je poročalo o hudih učinkih), medtem ko je med tistimi, ki so zdravilo jemali šest mesecev ali manj, večina (73 %) poročala, da ni bilo odtegnitvenih učinkov ali so bili le blagi simptomi, le 7 % jih je imelo hude odtegnitvene simptome.

Pri dolgotrajnih uporabnikih je 30 % poročalo o odtegnitvenih simptomih, ki trajajo več kot tri mesece. 12 % jih je takšne simptome doživljalo več kot eno leto, medtem ko je le 10,5 % kratkotrajnih uživalcev imelo odtegnitvene simptome več kot tri mesece. Pri večini kratkotrajnih uporabnikov so odtegnitveni simptomi izginili v manj kot štirih tednih.

To je eden od razlogov, da antidepresivov ne jemljete dlje, kot je potrebno – ker jih je tako pozneje težje prenehati jemati. “

Dr. Mark Horowitz, gostujoči znanstvenik na Oddelku za psihiatrijo UCL

Raziskovalci pravijo, da je ena od omejitev študije ta, da je bila stopnja odziva na anketo manjša od enega od petih (18 %). Anketiranci so bili morda bolj motivirani za izpolnitev ankete, če so imeli odtegnitvene simptome, čeprav se raziskava ni osredotočala samo na odtegnitvene simptome.

Medtem ko so raziskovalci spraševali, ali so ljudje počasi zmanjševali antidepresive s tehniko zmanjševanja ali so opustili vse naenkrat, rezultati niso bili dokončni, ker ni dovolj udeležencev zmanjševalo več kot štiri tedne. Raziskovalci pravijo, da so potrebne dodatne raziskave o tem, kako najbolje zmanjšati jemanje antidepresivov in kako lahko ublažijo odtegnitvene simptome, ker so druge študije pokazale, da je zmanjševanje odmerka koristno.

Višja avtorica profesorica Joanna Moncrieff (Oddelek za psihiatrijo UCL) je dejala: "Odtegnitvene simptome pogosto doživljajo ljudje, ki jemljejo antidepresive. Zato priporočamo, da ljudje, ki želijo prenehati jemati zdravilo, to storijo po posvetu z obveščenim zdravstvenim delavcem."

Viri: