长期使用抗抑郁药与戒断症状风险较高相关

长期使用抗抑郁药与戒断症状风险较高相关

伦敦大学学院研究人员领导的一项新研究发现，与短期服用抗抑郁药的人相比，服用抗抑郁药超过两年的人在停药时出现戒断症状的可能性明显更大。

根据已发表的结果，与短期使用者相比，长期使用者往往会出现更严重的戒断症状，​​并且持续时间更长，并且如果他们尝试停止服药，则不太可能停止服药精神病学研究。

该研究的主要作者、伦敦大学学院精神病学系的客座临床研究员马克·霍洛维茨博士说：“我们的结果证实了许多研究人员长期以来的怀疑，即停止抗抑郁药时出现戒断症状的可能性很大程度上取决于使用时间的长短。”

“虽然对于只短期服用抗抑郁药的人来说，应对抗抑郁药可能更容易，但这些药物通常会长期使用。在英国服用抗抑郁药的人中有一半已经服用该药两年以上。”

该研究基于 310 名英格兰参与者的调查反馈，这些参与者曾获得 NHS 初级保健治疗服务，并曾一度试图停止服用处方抗抑郁药。大多数参与者（62%）表示抗抑郁药对他们有帮助。

受访者被问及一系列潜在的戒断症状，​​并自我报告这些症状是轻度、中度还是重度。在整个群体中，79% 的人报告经历了至少一种戒断症状，​​45% 的人报告经历了他们归类为中度或重度的症状（分别为 30% 和 15%）。

在整个群体中，38% 的人表示，他们在尝试服用抗抑郁药物时无法停止，而在已经服用抗抑郁药物两年的人中，这一比例上升至 79%。

由于一些戒断症状（如焦虑、情绪恶化、烦躁和疲劳）与抑郁和焦虑症状重叠，并且可能代表旧病复发，研究人员还发现，76%的受访者经历过至少一种非情绪戒断症状，​​如头晕、头痛、眩晕或恶心，而43%的人经历过四种或没有。

在伦敦大学学院心理学和语言学系研究人员的分析中，研究小组发现，一个人服用抗抑郁药的时间长短是决定戒断反应​​的发生率、严重程度和持续时间以及一个人是否能够停止服药的主要因素。短期和长期使用者之间的差异并不能用潜在的抑郁症或焦虑症的严重程度来解释。

研究人员发现，服用抗抑郁药超过两年的人出现戒断反应的可能性是服用抗抑郁药不到六个月的人的十倍。

在服用抗抑郁药两年的人中，64% 的人报告中度或重度戒断反应（25% 报告严重影响），而在服用药物六个月或更短时间的人中，大多数 (73%) 报告没有戒断反应或只有轻微症状，只有 7% 的人经历严重戒断症状。

对于长期使用者，30% 的人报告戒断症状持续三个月以上。 12%的人出现此类症状超过一年，而只有10.5%的短期使用者出现戒断症状超过三个月。对于大多数短期使用者来说，戒断症状会在不到四个星期的时间内得到缓解。

这是不要使用超过必要时间的抗抑郁药的原因之一，因为这会使以后更难停止使用它们。 “

Mark Horowitz 博士，伦敦大学学院精神病学系客座科学家

研究人员表示，这项研究的一个局限性是调查回复率不到五分之一（18%）。尽管调查不仅仅关注戒断症状，​​但如果受访者出现戒断症状，​​他们可能会更有动力完成调查。

虽然研究人员询问人们是使用逐渐减量技术慢慢减少抗抑郁药物还是立即全部戒掉，但结果尚无定论，因为没有足够的参与者减少超过四个星期的时间。研究人员表示，正如其他研究表明逐渐减少剂量是有益的，因此需要更多的研究来了解如何最好地逐渐减少抗抑郁药物以及它们如何减轻戒断症状。

资深作者乔安娜·蒙克里夫教授（伦敦大学学院精神病学系）说：“服用抗抑郁药的人通常会出现戒断症状。因此，我们建议希望停止服药的人应咨询知情的医疗专业人员。”

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