Krebsbedingte Müdigkeit und Depression, die die Freizeitaktivitäten bei Überlebenden einschränken
Krebsüberlebende, die angaben, krebsbedingte Müdigkeit oder Depressionen zu fühlen, reduzierten ihre Freizeitaktivitäten nahezu zweifache, wobei Frauen eher als Männer berichteten, dass sie entweder krebsbedingte Müdigkeit oder Depressionen spüren, so eine retrospektive Studie, die auf der Jahrestagung der American Association for Cancer Research (AACR), Jahrestagung 2025, am 25. bis 30. April vorgestellt wurde.
Krebsbedingte Müdigkeit betrifft mehr als 80% der Patienten, die eine Chemotherapie oder eine Strahlentherapie erhalten, während die Depression etwa 25% der Krebspatienten betrifft. Im Gegensatz zu typischer Müdigkeit verschwindet krebsbedingte Müdigkeit nicht mit Ruhe und kann wochenlang, monatelang oder sogar Jahre bestehen bleiben, erklärte Simo DU, MD, MHS, ein Bewohner von NYC Health + Hospitals/Jacobi und Albert Einstein College of Medicine.
„Während meines Aufenthalts sah ich viele Krebspatienten sowohl in der Klinik als auch in der stationären Umgebung, und krebsbedingte Müdigkeit war eine der häufigsten Beschwerden, die sie erhoben“, sagte Du, der die Studie vorstellte. „Es wirkt sich nicht nur auf ihre täglichen Aktivitäten, sondern auch auf ihre allgemeine Lebensqualität und die psychische Gesundheit aus, macht Aufgaben wie das Klettern von Treppen, das Durchführen von Lebensmitteln oder die überwältigende Wäsche.“
Frühere Studien haben ergeben, dass krebsbedingte Müdigkeit Männer und Frauen unterschiedlich beeinflussen kann, aber DU und ihre Kollegen wollten diese Unterschiede besser verstehen und untersuchen, wie sie die Lebensqualität beeinflussen. Sie analysierten Daten aus den Zyklen 2015-2016 und 2017-2020 der National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES), die jährlich Informationen über die Gesundheit und Ernährung von Erwachsenen und Kindern in den USA sammelt, einschließlich eines Abschnitts zu Depressionen und Angstzuständen. Reaktionen von 1.555 Krebsüberlebenden wurden in ihre Analyse einbezogen, die für 25 Millionen Krebsüberlebende in den USA repräsentativ sind, basierend auf der verwendeten Stichprobenmethode. Das Stichprobenmodell wurde auch für Alter, Rasse, sozioökonomischer Status und Komorbiditäten angepasst. Die Fähigkeit von Krebsüberlebenden, entweder arbeitsbezogene oder Freizeitaktivitäten durchzuführen, wurde als Ersatz für die Lebensqualität verwendet.
Weibliche Krebsüberlebende hatten 69% höhere Wahrscheinlichkeit, dass krebsbedingte Müdigkeit auf Krebs erkrankt ist, und 58% häufiger auf Depressionen im Vergleich zu männlichen Überlebenden. Während Frauen bei den meisten Depressionsmetriken höher erzielten, erzielten Männer einen höheren Punkt bei einem Gegenstand.
DU erklärte, dass die Gründe für diese Unterschiede wahrscheinlich multifaktoriell sind. Zum Beispiel hat es Frauen mit größerer Wahrscheinlichkeit als Nebenwirkungen aus Chemotherapie, Bestrahlung und der langfristigen Verwendung endokriner Behandlungen auftreten. Dies könnte auf eine langsamere Arzneimittel -Clearance in ihren Körpern zurückzuführen sein, die zu höheren Konzentrationen und mehr Toxizität führen, eine stärkere Immunantwort, die entzündliche Nebenwirkungen erhöhen kann, und Unterschiede in der Körperzusammensetzung, die die Verteilung der Arzneimittelverteilung und die Strahlungsdosimetrie beeinflussen können. Soziale Rollen könnten auch eine Rolle spielen, da Frauen möglicherweise mehr Pflegeverantwortung übernehmen, die die Entwicklung und Erfahrung von krebsbedingten Müdigkeit beeinflussen könnten.
Unter allen Krebsüberlebenden reduzierten diejenigen, die an einer Krebs-Müdigkeit berichteten, um 86% häufiger, dass sie ihre Menge an moderaten Freizeitaktivitäten wie lebhaftem Gehen, gemütlichem Radfahren, Golfen und leichten Garten- oder Gartenarbeiten reduzierten. Diejenigen, die berichteten, sich depressiv zu fühlen, reduzierten 65% höhere Wahrscheinlichkeit, sowohl mittelschwere Freizeitaktivitäten als auch kräftige Aktivitäten wie Joggen oder Laufen, Langlauf, Skifahren, steiles Gelände und intensive Gartenarbeit zu reduzieren. Weder Depressionen noch krebsbedingte Müdigkeit beeinflussten die arbeitsbedingten Aktivitäten signifikant.
Unsere Ergebnisse unterstreichen, wie wichtig es ist, besondere Aufmerksamkeit und maßgeschneiderte Interventionen wie Übungsprogramme, Unterstützungsgruppen und Verhaltenstechniken für schutzbedürftige Gruppen und Verhaltenstechniken für Geisteskörper zu liefern, um die Teilnahme an Freizeitaktivitäten effektiv zu bewältigen und die Teilnahme an Freizeitaktivitäten zu verbessern, da sie ein wesentlicher Aspekt der Lebensqualität sind. “
Simo DU, MD, MHS, wohnhaft am NYC Health + Hospitals/Jacobi und Albert Einstein College of Medicine
DU und ihre Kollegen planen zukünftige Studien, die die Wirksamkeit von maßgeschneiderten Interventionen zur Verbesserung der Krebsermüdung bewerten, den Zusammenhang zwischen krebsbedingter Müdigkeit und unterschiedlichen Mechanismen wie Entzündungsmarkern untersuchen, um festzustellen, ob das Geschlecht den Assoziation verändert, und diese Faktoren längst über mehr Datensätze hinweg zu untersuchen.
Eine Einschränkung der Studie ist die Verwendung von selbst gemeldeten Daten, und die Tatsache, dass Frauen möglicherweise die Symptome der Müdigkeit überschreiben und Männer möglicherweise Symptome einer Depression unterziehen können. DU stellte jedoch fest, dass die NHANES standardisierte Protokolle verwenden, um solche Vorurteile zu minimieren.
Quellen:
