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Die Sequenzierung des gesamten Genoms könnte dazu beitragen, die Ausbreitung arzneimittelresistenter Bakterien in Krankenhäusern einzudämmen


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Die Ausbreitung antibiotikaresistenter Bakterien in Krankenhäusern konnte dank der Forschung der University of Queensland und Queensland Health stark reduziert werden.

Ein Team inkl Dr. Patrick Harris und Dr. Brian Forde von UQ’s Das Center for Clinical Research nutzte die Sequenzierung des gesamten Genoms als Überwachungsinstrument, um die Krankheitserreger, die schwerwiegende nosokomiale Infektionen (HAI) verursachen, schnell zu identifizieren, zu verfolgen und zu stören.

Dr. Harris sagte, HAI seien häufig und mit schlechteren Patientenergebnissen und übermäßigen Kosten im Zusammenhang mit der Gesundheitsversorgung verbunden.

Mehr als 9 Prozent der Menschen, die in Australien ins Krankenhaus eingeliefert werden, erleiden eine HAI, und die Behandlungskosten belasten ein überlastetes Gesundheitssystem enorm.

Die Auswirkungen werden durch zunehmende antimikrobielle Resistenzen verschärft.

Wenn die resistenten Bakterien schwere Krankheiten wie Blutbahninfektionen verursachen, kann die Sterblichkeitsrate bis zu 20 Prozent betragen.“

Dr. Patrick Harris, Zentrum für klinische Forschung der UQ

Die vierjährige Studie verglich antibiotikaresistente Bakterien, die von Patienten in Krankenhäusern in Queensland gesammelt wurden, um genomische Verbindungen und damit die Übertragung von Patient zu Patient zu identifizieren.

„Herkömmliche Infektionskontroll- und Diagnosemethoden können die Bakterien, die diese Infektionen verursachen, nicht genau verfolgen oder Übertragungsereignisse in Krankenhäusern erkennen“, sagte Dr. Harris.

„Aber Genomtests können möglicherweise Hunderte von Infektionen verhindern, Millionen von Dollar an überhöhten Kosten für die Gesundheitsversorgung einsparen und letztendlich das Leiden und den Tod von Patienten verringern.“

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Das Forschungsteam sequenzierte und verglich die Genome von mehr als 3000 verschiedenen Bakterien, um eine frühzeitige Benachrichtigung über Clusterbildung zu ermöglichen, ein Schlüsselmerkmal für eine wahrscheinliche Übertragung im Krankenhaus.

Dr. Forde sagte, der Schlüssel zum Erfolg des Projekts sei die kontinuierliche Nutzung der Genomik als Überwachungsinstrument.

„Durch den Einsatz der Sequenzierung auf diese Weise konnten wir die Übertragung dieser Bakterien in Echtzeit identifizieren, verfolgen und unterbrechen“, sagte Dr. Forde.

„Durch die Verwendung von Genomik mit verfügbaren epidemiologischen Daten konnten wir auch zwischen Krankenhaus- und Gemeinschaftsübertragung unterscheiden und die Maßnahmen zur Infektionskontrolle dorthin lenken, wo sie am dringendsten benötigt wurden.“

Das von Queensland Health finanzierte Projekt zeigte, dass die routinemäßige Anwendung der Echtzeit-Genomüberwachung für HAI machbar ist.

„Obwohl die Umsetzung schwierig ist, werden genomisch fundierte Infektionspräventionsstrategien wahrscheinlich zum neuen Goldstandard“, sagte Dr. Forde.

„Die beträchtlichen Kosten, die damit verbunden sind, dies als Dienstleistung zu betreiben, wären durch die potenziellen Einsparungen für das Gesundheitssystem und die verbesserte Prävention von HAIs bei gefährdeten Patienten gerechtfertigt.“

Die vom Queensland Genomics-Programm von Queensland Health finanzierte Forschung wurde in veröffentlicht Klinische Infektionskrankheiten.

Quelle:

Die Universität von Queensland

Referenz:

Forde, BM, et al. (2022)Klinische Implementierung der routinemäßigen Gesamtgenomsequenzierung zur Krankenhausinfektionskontrolle von multiresistenten Krankheitserregern. Klinische Infektionskrankheiten. doi.org/10.1093/cid/ciac726.

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Daniel Wom

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