NHS-Patienten mit Herzinsuffizienz soll eine neue Wunderpille angeboten werden, die Todesfälle und Krankenhausaufenthalte um EIN VIERTEL reduziert

Mehr Herzinsuffizienzpatienten soll eine Pille angeboten werden, die Todesfälle und Krankenhauseinweisungen um ein Viertel reduziert – und die Lebensqualität enorm verbessert.

Letzten Monat genehmigten die NHS-Ausgabenwächter das neue Medikament Empagliflozin für diejenigen mit der schwersten Form der Krankheit, die auf andere Behandlungen nicht angesprochen hatten.

Jetzt, nur wenige Wochen später, sagen Ärzte, dass Gesundheitschefs bereit sind, das Medikament auch Patienten anzubieten, die noch eine relativ starke Herzfunktion haben – bekannt als „erhaltene“ Herzinsuffizienz – um das Fortschreiten der Krankheit zu verlangsamen.

Die Kardiologin Dr. Sharmaine Thirunavukarasu, die eine Studie der University of Leeds zu Empagliflozin leitete, sagte, der Schritt könne die Überlebensraten in Großbritannien erheblich verbessern.

„Dies ist ein revolutionäres Medikament, und Studien zeigen, dass es Krankenhauseinweisungen und Todesfälle sogar bei Patienten in einem früheren Stadium deutlich reduziert“, sagte sie. „Bald werden wir Medikamente haben, die wir fast allen Patienten anbieten können, von Patienten mit schweren Erkrankungen bis hin zu Patienten mit Herzinsuffizienz im Frühstadium, um zu verhindern, dass sich ihr Zustand schnell verschlechtert.“

Herzinsuffizienz betrifft fast eine Million Briten und tritt auf, wenn das Herz zu schwach oder steif wird und das Blut nicht effektiv durch den Körper pumpen kann.

Obwohl es in den letzten Jahrzehnten eine Reihe großer Behandlungsfortschritte gegeben hat, stirbt immer noch einer von fünf Patienten mit Herzinsuffizienz innerhalb eines Jahres nach der Diagnose.

Im Dezember verstarb der Monkees-Star Mike Nesmith, der eine Wollmütze trug, im Alter von 78 Jahren an den Folgen seiner Krankheit. Menschen mit Herzinsuffizienz leiden unter einer Reihe von schwächenden Symptomen, darunter extreme Atemnot und erdrückende Müdigkeit.

Die Betroffenen werden oft ins Krankenhaus eingeliefert, und es gibt jedes Jahr etwa 86.000 Notfälle in Krankenhäusern wegen Herzinsuffizienz.

Obwohl es in den letzten Jahrzehnten eine Reihe großer Behandlungsfortschritte gegeben hat, stirbt immer noch einer von fünf Patienten mit Herzinsuffizienz innerhalb eines Jahres nach der Diagnose. Im Dezember starb der Monkees-Star Mike Nesmith (im Bild), der eine Wollmütze trägt, im Alter von 78 Jahren an den Folgen seiner Erkrankung

Etwa die Hälfte der Patienten hat eine Form der Krankheit, die als Herzinsuffizienz mit reduzierter Ejektionsfraktion oder HFrEF bekannt ist, was bedeutet, dass die Blutmenge, die das Organ mit jedem Schlag auspumpen kann, deutlich geringer ist, als es sein sollte.

Die andere Hälfte hat eine Herzinsuffizienz mit erhaltener Ejektionsfraktion oder HFpEF, eine weniger schwere Form. Die meisten HFpEF-Patienten verschlechtern sich und eine Transplantation ist die einzige wirkliche Heilung.

Empagliflozin wurde ursprünglich zur Bekämpfung von Herzinsuffizienz bei Patienten mit Typ-2-Diabetes entwickelt.

Aber Diabetes-Ärzte stellten bald fest, dass Patienten, die es einnahmen, mit größerer Wahrscheinlichkeit eine Verbesserung ihrer Herzfunktion und ihres Blutdrucks sahen als diejenigen, die dies nicht taten.

Im Juni 2021 enthüllte The Mail on Sunday, dass eine Studie der University of Leeds, in der eine Gruppe von Patienten mit Typ-2-Diabetes mit dem Medikament beobachtet wurde, ergab, dass Empagliflozin eine direkte Wirkung auf den Herzmuskel hatte und ihn stärker machte.

Patienten in der von Dr. Thirunavukarasu geleiteten Studie verloren ebenfalls an Gewicht.

In der Zwischenzeit zeigten britische Studiendaten, die der NHS-Ausgabestelle, dem National Institute for Health and Care Excellence, vorgelegt wurden, dass Patienten mit HFrEF, die Empagliflozin zusammen mit ihren aktuellen Medikamenten einnahmen, mit 25 Prozent geringerer Wahrscheinlichkeit ins Krankenhaus eingeliefert wurden oder an Herzversagen starben.

Letzten Monat genehmigten die NHS-Ausgabenwächter das neue Medikament Empagliflozin für diejenigen mit der schwersten Form der Krankheit, die auf andere Behandlungen nicht angesprochen hatten. [File image]

Eine andere gleichzeitig durchgeführte Studie zeigte, dass Patienten mit HFpEF, die das Medikament einnahmen, mit 20 Prozent geringerer Wahrscheinlichkeit mit Herzproblemen ins Krankenhaus eingeliefert wurden.

Ärzte sagen, dass dies von Bedeutung ist, da es bisher nur sehr wenige Behandlungen gibt, die HFpEF-Patienten mit Herzinsuffizienz wirksam behandeln können, die stattdessen gezwungen sind, zu warten, bis sich ihr Zustand verschlechtert, bevor sie Medikamente erhalten.

Martin Sheehan, 74, aus Nord-London, war einer der ersten Patienten mit Herzinsuffizienz in Großbritannien, der von Empagliflozin profitierte, nachdem er vor fünf Jahren mit der Einnahme des Medikaments begonnen hatte.

Der verheiratete Vater von drei Kindern wurde vor 14 Jahren mit schwerer Herzinsuffizienz ins Krankenhaus eingeliefert, hatte einen implantierten Defibrillator und nahm eine Reihe von Herztabletten.

Martin, ein ehemaliger Lkw-Fahrer, sagt, sein Zustand habe sich trotzdem weiter verschlechtert. Er wurde in eine Empagliflozin-Studie aufgenommen und ihm wurde gesagt, er solle zusätzlich zu seinen anderen Medikamenten eine Tablette pro Tag einnehmen.

„Nach ein paar Wochen spürte ich, dass ich wieder zu Atem kam. Das Treppensteigen war kein Problem und ich konnte herumlaufen, ohne mich setzen zu müssen. Jedes Mal, wenn ich zurück ins Krankenhaus ging, sagten sie, mein Herz sehe gut aus und die Tests zeigten, dass es keine Probleme gab.‘

Das Beste ist, dass Martin sagt, dass er jetzt aufstehen und auf Partys tanzen kann. „Früher hatte ich Mühe, an Geburtstagen überhaupt einen langsamen Walzer zu haben. Jetzt kann ich eine ganze Platte durchhalten, ohne eine Pause machen zu müssen, und kann lachen.“