Diabetes -Medikamente sind vielversprechend, wenn Migräne Tage um mehr als die Hälfte abschneidet
Ein Diabetes -Medikament, das den Gehirnflüssigkeitsdruck senkt, hat laut einer neuen Studie, die heute auf der Europäischen Akademie für Neurologie (EAN) Kongress 2025 vorgestellt wurde, die monatlichen Migräne -Tage um mehr als die Hälfte gesenkt.
Forscher des Kopfschmerzzentrums der Universität von Neapel „Federico II“ gaben 26 Erwachsenen mit Fettleibigkeit und chronischer Migine (definiert als ≥ 15 Kopfschmerztage pro Monat) dem Glucagon-ähnlichen Peptid-1 (GLP-1) -Rezeptor-Agonisten Liraglutid. Die Patienten berichteten durchschnittlich 11 Tage im Monat weniger Kopfschmerzen im Monat, während die Bewertung des Migräneunternehmens um 35 Punkte um 35 Punkte zurückging, was auf eine klinisch aussagekräftige Verbesserung der Arbeit, der Studie und der sozialen Funktionen hinweist.
GLP-1-Agonisten haben die jüngste Aufmerksamkeit erregt und Behandlungsansätze für mehrere Krankheiten, einschließlich Diabetes und Herz-Kreislauf-Erkrankungen, umgestaltet. Bei der Behandlung von Typ -2 -Diabetes hilft Liraglutid, den Blutzuckerspiegel zu senken und das Körpergewicht zu verringern, indem es den Appetit unterdrückt und die Energieaufnahme verringert.
Obwohl der Körpermasse-Index der Teilnehmer geringfügig abnahm (von 34,01 auf 33,65), war diese Änderung statistisch nicht signifikant. Eine Analyse der Kovarianz bestätigte, dass die BMI -Reduktion keinen Einfluss auf die Kopfschmerzfrequenz hatte, was die Hypothese stärkt, dass Druckmodulation und nicht Gewichtsverlust den Nutzen treibt.
Die meisten Patienten fühlten sich in den ersten zwei Wochen besser und meldeten die Lebensqualität erheblich. Der Nutzen dauerte für die volle dreimonatige Beobachtungszeit, obwohl der Gewichtsverlust bescheiden und statistisch nicht signifikant war. „
Dr. Simone Braca, leitender Forscher
Die Patienten wurden auf das Papestal (SEPTIC -Scheibenschwellung aufgrund eines erhöhten intrakraniellen Drucks) und die sechste Nervenlähmung gescreent, die idiopathische intrakranielle Hypertonie (IIH) als störender Faktor ausschloss. Wachsende Beweise verknüpfen die subtilen Erhöhungen des intrakraniellen Drucks mit Migräneanfällen. GLP-1-Rezeptor-Agonisten wie Liraglutid reduzieren die Sekretion der Cerebrospinalflüssigkeit und haben sich bereits bei der Behandlung von IIH als wirksam erwiesen. Daher stellten sich DR Braca und Kollegen auf diesen Beobachtungen auf, dass die Nutzung des gleichen Wirkmechanismus letztendlich die kortikale und trigeminale Sensibilisierung dämpfen könnte, die Migräne zugrunde liegen.
„Wir glauben, dass diese Arzneimittel durch Modulation des Cerebrospinalfluiddrucks und die Verringerung der intrakraniellen venösen Nebenhöhlenkompression eine Abnahme der Freisetzung von Calcitonin-Gene-verwandtem Peptid (CGRP) erzeugen, einem wichtigen Migräne-fördernden Peptid“, erklärte DR-Braca. „Das würde die intrakranielle Druckkontrolle als brandneue, pharmakologisch zielgerichteten Weg darstellen.“
Bei 38% der Teilnehmer traten leichte gastrointestinale Nebenwirkungen (hauptsächlich Übelkeit und Verstopfung) auf, führten jedoch nicht zu einer Behandlungsabnahme.
Nach dieser explorativen 12-wöchigen Pilotstudie wird nun von Professor Roberto de Simone eine randomisierte, doppelblinde Studie mit direkter oder indirekter intrakranieller Druckmessung geplant. „Wir möchten auch feststellen, ob andere GLP-1-Medikamente die gleiche Erleichterung liefern können, möglicherweise mit noch weniger gastrointestinalen Nebenwirkungen“, bemerkte Dr. Braca.
Wenn bestätigt, könnten GLP-1-Rezeptor-Agonisten eine neue Behandlungsoption für die geschätzten von sieben Menschen weltweit anbieten, die mit Migräne leben, insbesondere diejenigen, die nicht auf aktuelle Präventiven reagieren. Angesichts der etablierten Verwendung von Liraglutid bei Typ -2 -Diabetes und Fettleibigkeit kann es einen vielversprechenden Fall einer Umgestaltung von Arzneimitteln in der Neurologie darstellen.
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