Nesespray administrert hjemme kan trygt brukes til å behandle tilbakevendende hjertearytmier

Nesespray administrert hjemme kan trygt brukes til å behandle tilbakevendende hjertearytmier

En klinisk studie ledet av forskere ved Weill Cornell Medicine viste at en nesespray som ble gitt til pasienter hjemme uten lege, behandler tilbakevendende episoder av en tilstand som forårsaker raske hjertearytmier på en vellykket og sikker måte. Studien ble publisert 25. mars TJournal of the American College of Cardiology,gir bevis i den virkelige verden på at et bredt spekter av pasienter trygt og effektivt kan bruke det eksperimentelle stoffet Etripamil til å behandle tilbakevendende paroksysmal supraventrikulær takykardi (PSVT) hjemme, og potensielt spare dem for gjentatte sykehusinnleggelser for mer invasive behandlinger.

Studien er den siste i en serie studier av hovedforfatter Dr. James Ip, professor i klinisk medisin ved Weill Cornell Medicine og kardiolog ved NewYork-Presbyterian/Weill Cornell Medical Center, og kolleger for å demonstrere potensialet til kalsium i nesespray. Kanalblokker Etripamil som hjemmebehandling for PSVT. Dr. Ip mottok kompensasjon som styringskomitémedlem fra Milestone Pharmaceuticals, produsenten av Etripamil og sponsor av studien.

Pasienter med PSVT opplever plutselige og tilbakevendende hjertebank forårsaket av unormal elektrisk aktivitet i de øvre hjertekamrene. Selv om episodene generelt ikke er livstruende, kan de være skremmende og forårsake kortpustethet, brystsmerter, svimmelhet eller besvimelse, og føre til hyppige besøk på legevakten. Behandling av PSVT krever ofte sykehusinnleggelse for intravenøs medisinadministrasjon. Noen pasienter gjennomgår en prosedyre som kalles hjerteablasjon, der legen trer tynne ledninger gjennom blodårene til hjertet, og behandler kortslutningene som forårsaker den unormale normale hjerterytmen.

Dr. Ip og medarbeidere har tidligere vist at nesten to tredjedeler av pasienter med PSVT som tok en eller flere doser av kalsiumkanalblokkeren ettripamil uten lege tilstede, opplevde symptomlindring innen 17 minutter i gjennomsnitt. Den siste studien bygger på disse funnene og viser at under mer realistiske omstendigheter er etripamil trygt og effektivt i en større pasientpopulasjon og kan trygt brukes til å behandle flere episoder av PSVT.

Den nye studien involverte 1116 pasienter på 148 steder i USA, Canada og Sør-Amerika. Ingen forhåndstestdose var nødvendig under medisinsk tilsyn, slik tilfellet var i tidligere studier. Pasienter med tidligere atrieflimmer eller atrieflutter som ble ekskludert fra de tidligere studiene ble også inkludert. Etter selvadministrering av den første dosen overvåket pasientene hjertet i én time med en hjemme-elektrokardiogrammonitor, tok en ekstra dose om nødvendig, og fikk selvbehandle opptil fire PSVT-episoder med etripamil. To tredjedeler av pasientene opplevde lindring innen en time, og gjennomsnittlig tid til symptomlindring var 17 minutter. Milde, forbigående nasale symptomer som rennende nese, tett eller ubehagelig nese og blodig nese var vanlige etter første gangs bruk av etripamil, men ble sjeldnere ved senere bruk.

Kilder: