Nässpray som administreras hemma kan säkert användas för att behandla återkommande hjärtarytmier
Läs hur nässpray i hemmet kan användas för att på ett säkert sätt behandla hjärtarytmier. Realistisk studie ger lovande resultat.

Nässpray som administreras hemma kan säkert användas för att behandla återkommande hjärtarytmier
En klinisk prövning ledd av forskare vid Weill Cornell Medicine visade att en nässpray som administreras till patienter hemma utan läkare framgångsrikt och säkert behandlar återkommande episoder av ett tillstånd som orsakar snabba hjärtarytmier. Studien publicerades den 25 mars TJournal of the American College of Cardiology,ger verkliga bevis för att ett brett spektrum av patienter säkert och effektivt kan använda det experimentella läkemedlet Etripamil för att behandla återkommande paroxysmal supraventrikulär takykardi (PSVT) i hemmet, vilket potentiellt besparar dem upprepade sjukhusvistelser för mer invasiva behandlingar.
Studien är den senaste i en serie studier av huvudförfattaren Dr James Ip, professor i klinisk medicin vid Weill Cornell Medicine och kardiolog vid NewYork-Presbyterian/Weill Cornell Medical Center, och kollegor för att demonstrera potentialen hos nässpraykalcium. Kanalblockerare Etripamil som hembehandling för PSVT. Dr. Ip fick ersättning som styrkommittémedlem från Milestone Pharmaceuticals, tillverkaren av Etripamil och sponsor av studien.
Patienter med PSVT upplever plötsliga och återkommande hjärtklappningar orsakade av onormal elektrisk aktivitet i hjärtats övre kammare. Även om episoderna i allmänhet inte är livshotande kan de vara skrämmande och orsaka andnöd, bröstsmärtor, yrsel eller svimning och leda till frekventa besök på akuten. Behandling av PSVT kräver ofta sjukhusvistelse för intravenös medicinering. Vissa patienter genomgår en procedur som kallas hjärtablation, där läkaren trär tunna trådar genom sina blodkärl till hjärtat och behandlar de kortslutningar som orsakar den onormala normala hjärtrytmen.
Dr. Ip och kollegor har tidigare visat att nästan två tredjedelar av patienter med PSVT som tog en eller flera doser av kalciumkanalblockeraren ettripamil utan att en läkare var närvarande upplevde symtomlindring inom 17 minuter i genomsnitt. Den senaste studien bygger på dessa fynd och visar att under mer realistiska omständigheter är etripamil säkert och effektivt i en större patientpopulation och kan säkert användas för att behandla flera episoder av PSVT.
Den nya studien involverade 1 116 patienter på 148 platser i USA, Kanada och Sydamerika. Ingen förtestdos krävdes under medicinsk övervakning, vilket var fallet i tidigare studier. Patienter med en historia av förmaksflimmer eller förmaksfladder som exkluderades från de tidigare studierna inkluderades också. Efter självadministrering av den första dosen övervakade patienterna sina hjärtan i en timme med en elektrokardiogrammonitor för hemmet, tog en extra dos om nödvändigt och fick självbehandla upp till fyra PSVT-episoder med etripamil. Två tredjedelar av patienterna upplevde lindring inom en timme, och den genomsnittliga tiden till symtomlindring var 17 minuter. Milda, tillfälliga nasala symtom som rinnande näsa, täppt eller obekväm näsa och blodig näsa var vanliga efter den första användningen av etripamil men blev mindre frekventa vid efterföljande användning.
Källor:
Ip, J.E.,et al. (2024). Etripamil nässpray för återkommande paroxysmal supraventrikulär takykardikonvertering: Resultat från NODE-303 öppen studie. Journal of American College of Cardiology. doi.org/10.1016/j.jacc.2024.03.384.