Junge Frauen, die Krebs überlebt haben, haben ein viel höheres Risiko für sexuelle Probleme, einschließlich Libidoverlust und Unwohlsein, laut einer in der Peer-Review-Zeitschrift Acta Oncologica veröffentlichten Studie.
Die Studie – eine der bisher größten ihrer Art – weist auch darauf hin, dass Krebsart und Behandlungsintensität die Qualität des Sexuallebens eines Patienten beeinflussen.
Die Ergebnisse basieren auf fast 700 Frauen, bei denen vor dem 40. Lebensjahr Brustkrebs und andere Krebsarten diagnostiziert wurden. Sie zeigen, dass Frauen genauso sexuell aktiv sind wie Frauen ohne diese Krankheiten, aber ein deutlich höherer Anteil hat Intimitätsschwierigkeiten.
Mangelndes Interesse an Sex (45 %) war das häufigste Problem, über das Krebspatienten berichteten, gefolgt von Problemen beim Erreichen des Orgasmus (34 %) und der Zufriedenheit mit dem Sexualleben (22 %).
Diese Bedenken waren auch bei Frauen in der Allgemeinbevölkerung ohne Krebsdiagnose weit verbreitet, jedoch in geringerem Maße (32 %, 28 % bzw. 19 %).
Jetzt fordern die Autoren – ein Team von Forschern, darunter von der Universität Uppsala und dem Karolinska Institutet, beide in Schweden – Mediziner dringend auf, gegebenenfalls Unterstützung für das sexuelle Wohlbefinden zu leisten. Hormonersatztherapie (HRT), vaginale Feuchtigkeitscremes und psychosexuelle Beratung gehören zu den Strategien, die sie vorschlagen, auch für alleinstehende Frauen.
Dies ist eine der größten bevölkerungsbezogenen Studien zur Sexualfunktion, die jemals bei jungen Frauen nach einer Krebserkrankung durchgeführt wurde.
Unsere Ergebnisse zeigen, dass zwei von drei Frauen sexuelle Funktionsstörungen hatten und die Probleme mit ihrer Krebsbehandlung und emotionalem Stress zusammenhängen.
Diese Ergebnisse unterstreichen die Notwendigkeit, die sexuelle Gesundheit in der klinischen Versorgung und Nachsorge routinemäßig zu bewerten.
Wir empfehlen die Entwicklung spezifischer Interventionen, die sich an Frauen richten, zusätzlich zum Angebot von Beratung und anderen Hilfsmitteln.“
Lena Wettergren, Hauptautorin und leitende Forscherin, Professorin für Pflegewissenschaften, Universität Uppsala
Weltweit wird jedes Jahr bei mehr als einer halben Million Frauen im jungen Erwachsenenalter Krebs diagnostiziert. Hormonveränderungen und Probleme mit dem Körperbild gehören zu den biologischen und psychologischen Faktoren, die ihre Teilnahme an oder den Genuss von Intimität beeinträchtigen können.
Das volle Ausmaß der Verbindung zwischen Krebs und sexueller Dysfunktion ist jedoch unbekannt. Einige Studien deuten darauf hin, dass etwa die Hälfte der jungen Frauen in den ersten Jahren nach der Diagnose über sexuelle Probleme berichtet.
Aber Brustkrebs dominiert die Forschung und nur wenige Studien haben Patienten mit der Allgemeinbevölkerung verglichen.
Die Autoren dieser Studie wollten das Ausmaß und die Ursache der Probleme junger Krebspatientinnen ermitteln.
Die Daten basieren auf 694 Frauen im Alter von 18 bis 39 Jahren, die zwischen Januar 2016 und August 2017 diagnostiziert und durch offizielle nationale Gesundheitsregister identifiziert wurden.
Die Hälfte hatte Brustkrebs und der Rest gynäkologischen Krebs, Hirntumore oder Lymphome. Insgesamt 53 % hatten sich einer Behandlung unterzogen, die hinsichtlich ihrer Intensität oder ihres Umfangs als „sehr“ oder „am meisten“ eingestuft wurde.
Alle wurden eineinhalb Jahre nach der Diagnose zu ihrem Sexualleben im letzten Monat befragt. Die Fragen basierten auf acht Themen im Zusammenhang mit sexueller Aktivität, wie Zufriedenheit mit dem Sexualleben, Interesse an sexueller Aktivität, Unbehagen und Schmerzen bei sexueller Aktivität und Fähigkeit zum Orgasmus.
Darüber hinaus wurden die Patienten gebeten, Gründe dafür anzugeben, warum sie keinen Sex mit einem Partner hatten, und sie wurden nach ihrem Körperbild befragt, z. B. ob es ihnen schwer fiel, sich nackt anzusehen. Sie bewerteten auch ihre eigene emotionale Belastung.
Die Ergebnisse wurden mit einer Zufallsstichprobe von 493 Frauen im Alter von 19 bis 40 Jahren ohne Krebsdiagnose verglichen.
Die Ergebnisse zeigten, dass die Mehrheit der Frauen mit und ohne Krebs (83 % bzw. 87 %) in den letzten 30 Tagen Sex hatten, entweder mit einem Partner oder durch Selbstbefriedigung.
Zwei von drei (63 %) Krebspatienten klagten jedoch über mindestens ein sexuelles Problem wie Vulvabeschwerden. Die Umfrageteilnehmer gaben insgesamt auch eher Probleme im Zusammenhang mit jeglicher Art von sexueller Aktivität an.
Ältere Frauen und Frauen mit Brustkrebs oder gynäkologischem Krebs hatten ein höheres Risiko für geschlechtsbezogene Probleme. Dies war auch bei Patienten der Fall, die sich einer intensiveren Behandlung wie Hochdosis-Strahlentherapie und Chemotherapie unterzogen.
Emotionaler Stress und eine verzerrte Wahrnehmung ihres Körpers nach einer Krebsbehandlung waren mit einer stärkeren sexuellen Dysfunktion verbunden.
Vaginale Trockenheit oder Schmerzen und das Gefühl, unattraktiv zu sein, waren die Schlüsselfaktoren im Zusammenhang mit mangelnder sexueller Aktivität mit einem Partner. Dies geschah bei Krebspatienten, und die Autoren betonen, dass diese alle potenziell mit der Krebsbehandlung zusammenhängen.
Zu den Einschränkungen der Studie gehört, dass die Teilnehmer, die der Teilnahme zugestimmt haben, möglicherweise sexuell aktiver waren und weniger Sexprobleme hatten oder umgekehrt. Es könnte daher zu Ergebnissen kommen, die die Ergebnisse über- oder unterschätzen; aber die meisten Personen (72 %), die gebeten wurden, an der Umfrage teilzunehmen, taten dies.
Quelle:
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