Stredomorská strava znižuje riziko rakoviny súvisiacej s obezitou

Stredomorská strava znižuje riziko rakoviny súvisiacej s obezitou

Nový výskum zistil, že dodržiavanie stredomorskej stravy môže znížiť riziko rakoviny súvisiacej s obezitou, vrátane rakoviny pečene a obličiek. Štúdia naznačuje, že aj mierne dodržiavanie poskytuje určitú ochranu a zdôrazňuje úlohu stravy v prevencii rakoviny.

AktuálnyOtvorená sieť Jama Štúdia určí, či dodržiavanie stredomorskej diéty (Meddiet) ovplyvňuje riziko vzniku obezity súvisiacej s rakovinou.

Ako obezita ovplyvňuje riziko rakoviny?

Prevalencia obezity a nadváhy sa medzi rokmi 1975 a 2016 výrazne zvýšila medzi dospelými mužmi a ženami, pričom nedávna štúdia odhaduje, že 39 % svetovej populácie je v súčasnosti považovaných za obéznych alebo s nadváhou. Medzinárodná agentúra pre výskum rakoviny oznámila, že nadmerná telesná hmotnosť je spojená s vyšším rizikom vzniku rakoviny na trinástich anatomických miestach vrátane obličiek, pečene, prsníka, endometria a pažeráka.

Niekoľko epidemiologických štúdií a klinických štúdií uvádza priaznivé účinky lieku Meddiet pri podpore chudnutia a znižovaní abdominálnej obezity. Napríklad prospektívne skúmanie kohort Európskej kohortovej štúdie rakoviny a výživy (EPIC) – Španielsko identifikovalo inverznú súvislosť medzi vysokým dodržiavaním diéty a rizikom obezity u jedincov s nadváhou. Podobne ďalšia štúdia ukázala, že mierna miera prežitia sa zlepšila po diagnostikovaní rakoviny prsníka.

Štúdia Epic tiež zistila 4% zníženie celkového rizika rakoviny pri každom dvojbodovom zvýšení priemerného skóre, pričom vyššie skóre odráža väčšie dodržiavanie tejto diéty. Podobné pozorovania boli nedávno publikované v metaanalýze, ktorá uvádza, že vyšší medián adherencie znižuje riziko úmrtnosti na rakovinu a špecifický výskyt rakoviny.

Na vzťahu medzi obezitou a rakovinou sa podieľa viacero faktorov, vrátane genetickej náchylnosti, hypoxie, inzulínovej rezistencie, adipokínov, stromálnych buniek, zápalu a rastových faktorov. K dnešnému dňu zostáva nejasné, či adipozita sprostredkováva prospešnú úlohu Meddiet pri poruchách súvisiacich s obezitou (ORC).

O štúdiu

Súčasná štúdia skúmala súvislosť medzi dodržiavaním Meddiet a rizikom ORC v kohorte Epic, ktorá zahŕňa 521 324 ľudí vo veku 35 až 70 rokov z 23 centier v 10 krajinách. Výskumníci tiež určili, či toto spojenie bolo sprostredkované indexom telesnej hmotnosti (BMI) a pomerom pásu k bokom (WHR).

Z analýzy boli vylúčení jedinci, u ktorých bola na začiatku diagnostikovaná rakovina, bez diagnózy alebo následných informácií a bez údajov o strave alebo životnom štýle.

V analýze bolo braných do úvahy štrnásť skupín potravín a živín. Odhaduje denný príjem každého účastníka v gramoch rôznych zložiek stravy a celkový energetický príjem.

Priemerný profil sa meral pomocou skóre Meddiet (MDS) a relatívneho skóre Meddiet (RMeddiet). Prípady rakoviny v štúdii EPIC boli identifikované počas obdobia sledovania 14,9 roka.

Výsledky štúdie

Kritériá oprávnenosti pre súčasnú štúdiu splnilo celkovo 450 111 účastníkov štúdie, z ktorých 29,2 % boli muži a 70,8 % ženy z epickej kohorty. Priemerný vek účastníkov štúdie bol 51,1 roka. Na začiatku bol priemerný BMI 25,3, zatiaľ čo medián bol 0,8.

Approximately 4.9% of study participants who were not diagnosed with cancer at baseline during the study follow-up period were undiagnosed. To zahŕňa 0,053, 0,049 a 0,043 na osobu-rok v skupinách s nízkou, strednou a vysokou mierou dodržiavania meddiety.

Jedinci s najvyšším skóre MDS uvádzali vyššiu úroveň vzdelania, boli častejšie mladší, nefajčiari, menej fyzicky aktívni a majú vysoký príjem energie. V plne prispôsobenom modeli bola vyššia mierna adherencia spojená s nižším rizikom ORC.

Podobná súvislosť sa pozorovala medzi priemernou adherenciou k Meddiet a ORC; Pri nepretržitom modelovaní MDS však nebola identifikovaná žiadna asociácia. Tieto výsledky boli v súlade s analýzami citlivosti pomocou skóre RMedDiet a modelu upraveného pre viacero premenných.

Miestovo špecifické hodnotenie ORC ukázalo inverznú súvislosť medzi vyššou adherenciou k CME a rizikom hepatocelulárnej, kolorektálnej a obličkovej rakoviny. Priemerné dodržiavanie diéty s liekmi bolo tiež nepriamo spojené s rakovinou pažeráka; Táto súvislosť sa však nepozorovala pri postmenopauzálnych rakovinách prsníka, endometria a vaječníkov.

Stratifikované analýzy ukázali inverznú súvislosť medzi dodržiavaním MDS a rizikom ORC u bývalých fajčiarov. Celkovo možno povedať, že nižšie riziko incidentu ORC bolo spojené s miernou konzumáciou alkoholu a nižšou spotrebou mäsa. Analýza sprostredkovania neidentifikovala významnú súvislosť medzi vysokou a nízkou strednou adherenciou a rizikom ORC sprostredkovaným BMI alebo WHR.

Závery

Výsledky štúdie potvrdzujú, že vyššia adherencia k Meddiet môže mierne znížiť riziko ORC, pričom mierna adherencia je spojená s menším znížením rizika určitých druhov rakoviny. V budúcnosti je potrebný ďalší výskum na objasnenie mechanizmov, ktorými môže vyššia stredná priľnavosť prúdu znížiť riziko rizika rakoviny.

Zdroje: