Pränatale Exposition gegenüber Opioidanalgetika, die nicht mit einem erhöhten Risiko für Autismus oder ADHS verbunden sind

Frühere Studien haben darauf hingewiesen, dass Kinder, die Opioidschmerzmedikamenten ausgesetzt sind, während im Mutterleib höhere Rate an Autismus-Spektrum-Störungen (ASD) und Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung (ADHS) aufweisen, jedoch ergibt eine neue Studie, dass ein erhöhtes Risiko durch andere Faktoren erklärt werden könnte. Emma N. Cleary von der Indiana University Bloomington, USA, und Kollegen veröffentlichten diese Ergebnisse am 16. September im Open-Access-Journal PLOS Medizin.

Opioide werden üblicherweise verschrieben, um während der Schwangerschaft Schmerzen zu bewältigen, aber es ist unklar, ob die Opioid -Exposition in der Gebärmutter das Risiko eines Kindes für neurologische Entwicklungsstörungen wie ASD und ADHS erhöht. In der neuen Studie suchten die Forscher nach Verbindungen zwischen der Dosis und der Dauer der Opioid -Exposition während der Schwangerschaft und dem Risiko des Kindes, diese beiden Bedingungen später zu diagnostizieren.

Die Forscher untersuchten die ASD -Raten in mehr als 1,2 Millionen Kindern, die zwischen 2007 und 2018 in Schweden geboren wurden, und die ADHS -Raten bei mehr als 900.000 Kindern, die zwischen 2007 und 2015 geboren wurden, sowie deren Exposition gegenüber Opioidschmerzmedikamenten während der Schwangerschaft. Sie sahen, dass zwar 2,0% der nicht exponierten Kinder bis zum Alter von 10 Jahren ASD hatten, 2,9% der Kinder, die einer niedrigen Dosis Opioiden ausgesetzt waren, und 3,6% der Kinder, die einer hohen Dosis ausgesetzt waren, mit der Erkrankung diagnostiziert wurden. Die ADHS -Raten folgten einem ähnlichen Trend. Wenn die Forscher jedoch statistische Methoden und unterschiedliche Vergleiche verwendeten, um die Verwirrung durch genetische und Umweltfaktoren zu berücksichtigen, die die Beziehung zwischen Opioiden und neurologischen Entwicklungsstörungen verdecken könnten, verschwand das erhöhte Risiko.

Die Forscher warnte, dass ihre Studie nicht mit den Auswirkungen extrem hoher Dosen und langer Dauer von Opioiden untersucht wurde, da ihr Datensatz solche Informationen aufgrund schwedischer Verschreibungspraktiken nicht enthielt. Insgesamt liefern die Ergebnisse jedoch nur wenige Hinweise darauf, dass die Exposition gegenüber verschriebenen Opioidschmerzmedikamenten während der Schwangerschaft das Risiko eines Kindes für Autismus und ADHS auf den untersuchten Niveaus erheblich erhöht.

Emma N. Cleary sagt: „Wir wollten diese Studie durchführen, um mehr Informationen für schwangere Personen und deren Ärzte zu liefern, die versuchen, komplexe Entscheidungen darüber zu treffen, wie sie während der Schwangerschaft Schmerzen am besten bewältigen können. Schwangere Personen und ihre Ärzte müssen die Bedeutung von schmerzhaften Erkrankungen mit potenziellen Folgen von potenziellen Folgen von potenziellen Folgen von Fetalerblättern abwägen. Durch potenzielle Auswirkungen von Kindern sind dies zu den Anliegen der Kind -Neurproduktion. Bei der Sicherheit dieser Medikamente während der Schwangerschaft.

Wir freuen uns, unsere Ergebnisse zu teilen, weil wir glauben, dass sie wichtige klinische Auswirkungen haben. Unsere Ergebnisse legen nahe, dass die beobachteten Assoziationen zwischen vorgeburtlicher Exposition gegenüber Opioidanalgetika und zwei wichtigen neurologischen Entwicklungsstörungen und ADHS-ADHS-ADHS weitgehend von Faktoren entstehen, die eher auf Opioidanalgetika als auf die Opioid-Exposition selbst führen. Unsere Ergebnisse erläutern daher die kritische Notwendigkeit, schwangere Personen mit psychosozialen Unterstützung und evidenzbasierten Schmerzmanagementinstrumenten zu liefern. Diese können sowohl pharmazeutische als auch nicht-pharmazeutische Ansätze umfassen. „

Ayesha C. Sujan, Mitautorin

Quellen: