Pieticīga COVID-19 ietekme uz bērna attīstību, liecina Džona Hopkinsa pētījums

Pieticīga COVID-19 ietekme uz bērna attīstību, liecina Džona Hopkinsa pētījums

Saskaņā ar Džona Hopkinsa bērnu centra veikto pētījumu zīdaiņiem un bērniem vecumā no 5 gadiem bija tikai “pieticīga” attīstības aizkavēšanās COVID-19 pandēmijas izraisīto traucējumu un ierobežojumu dēļ.

Ziņojumā par pētījumu, kas tiks publicēts 22. aprīlīJAMA pediatrija, pētnieki pētīja iespējamās saiknes starp ar pandēmiju saistītiem traucējumiem ikdienas dzīvē un izmaiņām attīstības pavērsienu skrīninga rezultātos. Dati tiek iegūti no Visaptverošās veselības un lēmumu informācijas sistēmas (CHADIS), tīmekļa skrīninga platformas, ko aprūpētāji izmanto, lai pabeigtu aptaujas par savu bērnu attīstību. To izmanto vairāk nekā 5000 pediatrijas prakses 48 štatos.

Izmantojot Ages and Stages Questionnaire-3 (ASQ-3), aprūpētāju aizpildītu bērnu attīstības rādītāju, ko regulāri apkopo kā daļu no bērnu aprūpes, pētnieki teica, ka viņi atklāja tikai nelielu komunikācijas, problēmu risināšanas un personīgo un sociālo prasmju samazināšanos. un nekādas izmaiņas pētījumā iesaistīto bērnu smalkajās vai rupjās motoriskajās prasmēs.

Kopumā mēs atklājām, ka, lai gan ir dažas izmaiņas, debesis nekrīt, un tas ir patiešām svarīgs un pārliecinošs secinājums.

Sāra Džonsone, Ph.D., MPH, atbilstošā pētījuma autore, Džona Hopkinsa bērnu centra Rales veselības un izglītības integrācijas centra direktore un Džona Hopkinsa Universitātes Medicīnas skolas Blanket Fort fonda pediatrijas profesore

Daudzi pētījumi, pēc pētnieku domām, ir atklājuši, ka COVID-19 pandēmija un ar to saistītie bloķēšanas ierobežojumi ir ietekmējuši daudzu cilvēku, tostarp ģimeņu ar maziem bērniem, dzīvi. Ikdiena un ikdiena tika apgriezta kājām gaisā, jo skolas un dienas aprūpes centri tika slēgti, daudzi cilvēki strādāja no mājām un samazinājās sociālie kontakti. Šo izmaiņu un aktivitāšu atcelšanas dēļ daudzi piedzīvoja paaugstinātu stresu, trauksmi un sociālo izolāciju.

Pētījumi arī liecina, ka pandēmija ir saistīta ar zemāku ar veselību saistītu bērnu dzīves kvalitāti, palielinātām garīgās veselības problēmām, samazinātu miegu un palielinātu aptaukošanās risku. Tomēr pandēmijas ietekme uz mazu bērnu attīstības pavērsieniem Amerikas Savienotajās Valstīs joprojām nebija skaidra, daļēji tāpēc, ka pētījumi, kuru mērķis bija risināt šīs problēmas, tika veikti ārpus Amerikas Savienotajām Valstīm vai nelielos paraugos. Jaunajā pētījumā Bērnu centra pētnieki pārbaudīja 50 205 bērnu vecumā no 0 līdz 5 gadiem attīstības pagrieziena statusu, kas iegūti no vairāk nekā pusmiljona bērnu, kuru vecāki vai aprūpētāji pabeidza ASQ-3. ASQ-3 novērtē bērnu attīstības atskaites punktus piecās prasmju jomās: komunikācija, rupja motorika, smalkā motorika, problēmu risināšana un personīgā un sociālā.

Pētnieki salīdzināja bērnus pirms pandēmijas un pandēmijas laikā no 2018. līdz 2022. gadam un atklāja, ka ASQ-3 rādītāji ir samazinājušies tādās prasmju jomās kā komunikācija (apmēram 3%), problēmu risināšana (apmēram 2%) un personiskā un sociālā (apmēram 2%). Viņi nekonstatēja izmaiņas smalkajās vai rupjās motoriskajās prasmēs. Īpaši aplūkojot zīdaiņus vecumā no 0 līdz 12 mēnešiem, tika novērota līdzīga ietekme, un saziņas jomā (aptuveni 3%) un problēmu risināšanas jomā (aptuveni 2%) bija vērojams tikai samazinājums.

"Mēs domājām, ka ir iespējams, ka zīdaiņiem bija mazāka ietekme nekā vecākiem bērniem, jo ​​daudzi aprūpētāji, iespējams, pavadīja vairāk laika mājās ar saviem ļoti maziem bērniem," saka Džonsons. "Bet mēs parasti redzējām tās pašas lietas zīdaiņiem, ko mēs redzējām vecākiem bērniem."

Ņemot vērā vecāku un aprūpētāju pieaugošo satraukumu un stresu, pētnieki arī pārbaudīja, vai vecāki un aprūpētāji ziņoja par lielāku satraukumu par savu bērnu pandēmijas laikā neatkarīgi no sasniegumiem, un konstatēja, ka pandēmijas laikā bija tikai neliels raižu pieaugums par savu bērnu, salīdzinot ar laiku pirms pandēmijas.

Lai gan pētnieki saka, ka rezultāti ir pārliecinoši, viņi piebilst, ka ietekme uz bērnu ilgtermiņa attīstību nav skaidra.

"Mums ir svarīgi turpināt uzraudzīt visu vecumu bērnu attīstību, lai mēs varētu saprast, vai šīm izmaiņām ir ilgtermiņa ietekme uz bērniem, vai arī, bērniem kļūstot vecākiem, rodas jauni izaicinājumi," saka Džonsons.

Džonsone un viņas pētnieku komanda uzskata, ka viņu pētījumu rezultāti būs noderīgi, plānojot turpmākās sabiedrības veselības krīzes, kā arī parāda, cik svarīgi ir stiprināt ASV pārslogoto veselības sistēmu klīnisko infrastruktūru, jo īpaši attīstības uzvedības pediatrus, kuri ir īpaši apmācīti, lai novērtētu un ārstētu attīstības problēmas. Šie resursi būs ļoti svarīgi, lai apmierinātu bērnu attīstības vajadzības tagad un nākotnē.

Pētnieki brīdināja, ka pētījumā nav ņemti vērā daži mainīgie lielumi, kas varēja mainīt rezultātus, piemēram, pirmsdzemdību narkotiku lietošana un citi veselības stāvokļi. Turklāt priekšlaicīgi dzimuši zīdaiņi tika izslēgti no pētījuma, kas var nenovērtēt ietekmi uz šīs apakšgrupas attīstību. Pētnieki nevar arī izslēgt “atlases aizspriedumus” starp veselības aprūpes sniedzējiem, kas piedalās CHADIS, un nebija salīdzināšanas grupas bērniem, kas nav pakļauti COVID-19 pandēmijas ierobežojumiem.

Papildus Džonsonam Džona Hopkinsa pētījuma autori ir Mollija Kūna, Dženifera Lamberta, Laurena Kleina, Barbara Hovarda (arī CHADIS Inc.), Reimonds Stērners (arī Bērnu attīstības veicināšanas centrā, izmantojot primāro aprūpi) un Eliana Perrina. J. Paul Spin no EVERSANA bija arī autors.

Pētījumu finansēja Džona Hopkinsa iedzīvotāju centrs un tā infrastruktūras dotācija (P2CHD042854) no Nacionālā bērnu veselības un cilvēka attīstības institūta (NICHD).

Hovards un Stērners ir Bērnu attīstības veicināšanas centra valdes locekļi, izmantojot primāro aprūpi, un viņi ir gan centra, gan CHADIS, Inc. algoti darbinieki vai konsultanti. Autori, kas ir saistīti ar Džona Hopkinsa universitāti, nav paziņojuši par interešu konfliktiem saskaņā ar Džona Hopkinsa universitātes politikām.

Avoti: