Štúdia Johnsa Hopkinsa ukazuje, že mierny vplyv COVID-19 na vývoj dieťaťa

Štúdia Johnsa Hopkinsa ukazuje, že mierny vplyv COVID-19 na vývoj dieťaťa

Dojčatá a deti vo veku 5 rokov a mladšie zažili iba „skromné“ oneskorenia vo vývojových míľnikoch v dôsledku narušenia a obmedzení spôsobených pandémiou COVID-19, podľa štúdie uskutočnenej Detským centrom Johnsa Hopkinsa.

V správe o štúdii, ktorá bude zverejnená 22. aprílaJAMA Pediatriavýskumníci skúmali možné súvislosti medzi narušeniami v každodennom živote súvisiacimi s pandémiou a zmenami vo výsledkoch skríningu vývojových míľnikov. Údaje pochádzajú z Komplexného informačného systému o zdraví a rozhodovaní (CHADIS), webovej skríningovej platformy, ktorú opatrovatelia používajú na vyplnenie prieskumov o vývoji svojich detí. Používa ho viac ako 5000 pediatrických ambulancií v 48 štátoch.

Pomocou dotazníka Ages and Stages Questionnaire-3 (ASQ-3), čo je miera vývoja dieťaťa vyplnená opatrovateľom, ktorá sa bežne zbiera ako súčasť pediatrickej starostlivosti, výskumníci uviedli, že zistili len malé poklesy v komunikácii, riešení problémov a osobných a sociálnych zručnostiach. a žiadne zmeny v jemných alebo hrubých motorických zručnostiach detí v štúdii.

Celkovo sme zistili, že aj keď došlo k nejakej zmene, obloha nepadá, a to je skutočne dôležité a upokojujúce zistenie.“

Sara Johnson, Ph.D., MPH, zodpovedajúca autorka štúdie, riaditeľka Ralesovho centra pre integráciu zdravia a vzdelávania v Detskom centre Johnsa Hopkinsa a Blanket Fort Foundation profesorka pediatrie na Lekárskej fakulte Univerzity Johnsa Hopkinsa

Početné štúdie, uviedli vedci, zistili, že pandémia COVID-19 a súvisiace obmedzenia blokovania ovplyvnili životy mnohých ľudí vrátane rodín s malými deťmi. Každodenný život a denné rutiny sa obrátili hore nohami, keďže školy a jasle boli zatvorené, veľa ľudí pracovalo z domu a sociálne kontakty sa znížili. Mnohí zažili zvýšený stres, úzkosť a sociálnu izoláciu v dôsledku týchto zmien a zrušení aktivít.

Výskum tiež ukázal, že pandémia súvisí s nižšou kvalitou života detí, zvýšenými problémami duševného zdravia, zníženým spánkom a zvýšeným rizikom obezity. Vplyv pandémie na vývojové míľniky u malých detí v Spojených štátoch však zostal nejasný, čiastočne preto, že štúdie určené na riešenie týchto problémov boli vykonané mimo Spojených štátov alebo na malých vzorkách. V novej štúdii výskumníci Detského centra skúmali vývojový míľnikový stav 50 205 detí vo veku od 0 do 5 rokov zo vzorky viac ako pol milióna detí, ktorých rodičia alebo opatrovatelia dokončili ASQ-3. ASQ-3 hodnotí vývojové míľniky detí v piatich oblastiach zručností: komunikácia, hrubá motorika, jemná motorika, riešenie problémov a osobno-sociálna oblasť.

Výskumníci porovnávali deti pred pandémiou a počas nej v rokoch 2018 až 2022 a zistili, že skóre ASQ-3 sa znížilo v oblastiach komunikačných zručností (približne 3 %), riešenia problémov (približne 2 %) a osobno-sociálnych (približne 2 %). Nezistili žiadne zmeny v jemnej ani hrubej motorike. Pri špecifickom pohľade na dojčatá vo veku 0 až 12 mesiacov boli pozorované podobne mierne účinky a došlo len k poklesu v komunikačnej doméne (približne 3 %) a v doméne riešenia problémov (približne 2 %).

„Mysleli sme si, že je možné, že dojčatá majú menší vplyv ako staršie deti, pretože mnohí opatrovatelia trávili viac času doma so svojimi veľmi malými deťmi,“ hovorí Johnson. "Ale vo všeobecnosti sme u dojčiat videli rovnaké veci ako u starších detí."

Vzhľadom na zvýšené obavy a stres medzi rodičmi a opatrovateľmi výskumníci tiež skúmali, či rodičia a opatrovatelia hlásili väčšie obavy o svoje dieťa počas pandémie, bez ohľadu na dosiahnutý míľnik, a zistili, že počas pandémie došlo len k malému zvýšeniu obáv o svoje dieťa v porovnaní s obdobím pred pandémiou.

Zatiaľ čo vedci tvrdia, že výsledky sú upokojujúce, dodávajú, že účinky na dlhodobý vývoj detí nie sú jasné.

„Je dôležité, aby sme naďalej monitorovali vývoj detí všetkých vekových kategórií, aby sme pochopili, či tieto zmeny majú na deti dlhodobejší vplyv alebo či sa s pribúdajúcim vekom objavujú nové výzvy,“ hovorí Johnson.

Johnson a jej tím výskumníkov veria, že výsledky ich štúdie budú užitočné pri plánovaní budúcich kríz v oblasti verejného zdravia a tiež demonštrujú dôležitosť posilnenia klinickej infraštruktúry preťažených zdravotných systémov v USA, najmä vývojových behaviorálnych pediatrov, ktorí sú špeciálne vyškolení na hodnotenie a liečbu vývojových problémov. Tieto zdroje budú rozhodujúce pre uspokojenie vývojových potrieb detí teraz aj v budúcnosti.

Výskumníci varovali, že štúdia nezohľadnila niektoré premenné, ktoré mohli zmeniť výsledky, ako je prenatálne zneužívanie drog a iné zdravotné stavy. Okrem toho boli zo štúdie vylúčené predčasne narodené deti, čo môže podceniť vplyv na vývoj tejto podskupiny. Výskumníci tiež nemôžu vylúčiť „zaujatosť pri výbere“ medzi poskytovateľmi zdravotnej starostlivosti, ktorí sa zúčastňujú na CHADIS, a neexistovala žiadna porovnávacia skupina detí, ktoré by neboli vystavené obmedzeniam pandémie COVID-19.

Okrem Johnsona medzi autorov štúdie Johnsa Hopkinsa patria Molly Kuehn, Jennifer Lambert, Lauren Klein, Barbara Howard (tiež v CHADIS Inc.), Raymond Sturner (tiež v Centre pre podporu rozvoja dieťaťa prostredníctvom primárnej starostlivosti) a Eliana Perrin. Autorom bol aj J. Paul Spin z EVERSANA.

Štúdia bola financovaná Populačným centrom Johns Hopkins a jeho grantom na infraštruktúru (P2CHD042854) od Národného inštitútu pre zdravie detí a ľudský rozvoj (NICHD).

Howard a Sturner sú členmi správnej rady Centra pre podporu rozvoja dieťaťa prostredníctvom primárnej starostlivosti a sú platenými zamestnancami alebo konzultantmi Centra aj CHADIS, Inc. Autori pridružení k Univerzite Johna Hopkinsa nevyhlásili žiadne konflikty záujmov v súlade s pravidlami Univerzity Johnsa Hopkinsa.

Zdroje: