Stávající lék ukazuje potenciál k oživení imunitních buněk u pacientů se sepsí

Stávající lék ukazuje potenciál k oživení imunitních buněk u pacientů se sepsí

Když imunitní systém nefunguje správně, jedinci se stávají náchylnějšími k infekcím způsobeným viry, bakteriemi nebo plísněmi. Vědci z Radboud University Medical Center prokázali, že existující lék může oživit imunitní buňky, které nefungují správně. Tyto výsledky poskytují vodítka pro další výzkum u pacientů přijatých na jednotku intenzivní péče (JIP) se sepsí.

Dvacet procent globálních úmrtí je spojeno se sepsí a je hlavní příčinou úmrtí na jednotce intenzivní péče. Sepse je charakterizována selháním orgánů, jako jsou ledviny nebo plíce, způsobené dysregulovanou imunitní reakcí na infekci. Pacienti se sepsí jsou často tak nemocní, že končí na jednotce intenzivní péče, kde jich umírá asi třetina. Dlouhou dobu se lékaři domnívali, že úmrtnost související se sepsí je způsobena pouze příliš agresivní akutní imunitní reakcí, která poškozuje orgány. Nyní je známo, že úmrtnost může být také výsledkem silně potlačené imunitní reakce, známé jako imunitní paralýza. Pacienti s imunitní paralýzou nemohou účinně bojovat se svou stávající infekcí a jsou velmi náchylní k novým infekcím, například z plísní.

Výzkum u zdravých dobrovolníků

To představuje výzvu pro výzkumníky na celém světě, jak napravit dysregulovanou imunitní odpověď u pacientů se sepsí. Za tímto účelem tým výzkumníků z Radboudumc v Nijmegenu studuje imunitní odpověď u zdravých dobrovolníků. Spouštějí u těchto účastníků řízenou imunitní odpověď injekčním podáním částí mrtvých bakterií zvaných endotoxiny. Pomocí pokročilých technologií se týmu, včetně kontrolora intenzivní péče Guuse Leijteho, podařilo zblízka sledovat, jak se imunitní systém mění během akutní zánětlivé fáze i pozdější fáze, kdy je imunitní systém paralyzován.

V laboratoři zkoumal hlavní autor Farid Keramati imunitní buňky získané z krve a kostní dřeně účastníků. Pozoroval, že určité imunitní buňky, monocyty, po akutní imunitní reakci správně nedozrály a fungovaly hůře. Vědci tak identifikovali zásadní mechanismus, který přispěl k imunitnímu systému, protože tyto monocyty hrají důležitou roli v obraně těla proti infekcím. Keramati, který během studie pracoval v Centru princezny Máximy, vysvětluje: "Tato komplexní analýza nám poskytla podrobné pochopení toho, co se děje během imunitní reakce. To nám poskytlo vodítka o potenciální léčbě, která by mohla oživit oslabenou obranyschopnost těla proti infekcím."

Léky aktivují imunitní buňky

Vědci přidali existující lék, interferon beta, do monocytů v laboratoři. Tento lék se používá k léčbě roztroušené sklerózy (MS), kdy imunitní systém nefunguje správně a způsobuje zánět v centrálním nervovém systému. Interferon beta měl příznivé účinky na paralyzované monocyty. Po podání léku monocyty dozrály a lépe fungovaly.

Následný výzkum imunitních zemí

Podle vedoucího výzkumníka Matthijse Koxe jsou tyto výsledky slibné, ale je potřeba dalších kroků. „Zatím jsme v laboratoři zkoumali pouze účinek interferonu beta na buňky. Dalším krokem je podání tohoto léku zdravým účastníkům v pozdější fázi po podání endotoxinu. Rádi bychom prozkoumali, zda to může působit proti imunitní paralýze. V další možné následné studii chtějí vědci prozkoumat, zda interferon beta může zlepšit funkci monocytů od pacientů se sepsí na jednotce intenzivní péče. "Pokud je to tento případ, můžeme mít potenciální léčbu, která těmto pacientům pomůže," říká Kox.

Zdroje: