Istniejący lek wykazuje potencjał ożywienia komórek odpornościowych u pacjentów z sepsą

Istniejący lek wykazuje potencjał ożywienia komórek odpornościowych u pacjentów z sepsą

Kiedy układ odpornościowy nie działa prawidłowo, ludzie stają się bardziej podatni na infekcje wywołane przez wirusy, bakterie lub grzyby. Naukowcy z Centrum Medycznego Uniwersytetu Radboud wykazali, że istniejący lek może ożywić komórki odpornościowe, które nie funkcjonują prawidłowo. Wyniki te dostarczają wskazówek do dalszych badań u pacjentów przyjmowanych na oddział intensywnej terapii (OIOM) z sepsą.

Dwadzieścia procent zgonów na świecie jest związanych z sepsą i jest to główna przyczyna zgonów na oddziałach intensywnej terapii. Sepsa charakteryzuje się niewydolnością narządów, takich jak nerki lub płuca, spowodowaną rozregulowaną odpowiedzią immunologiczną na infekcję. Pacjenci z sepsą często są tak chorzy, że trafiają na oddział intensywnej terapii, gdzie około jedna trzecia z nich umiera. Przez długi czas lekarze uważali, że śmiertelność związana z sepsą wynika jedynie z nadmiernie agresywnej, ostrej odpowiedzi immunologicznej, która uszkadza narządy. Obecnie wiadomo, że śmiertelność może również wynikać z poważnie osłabionej odpowiedzi immunologicznej, zwanej paraliżem immunologicznym. Pacjenci z paraliżem immunologicznym nie mogą skutecznie walczyć z istniejącą infekcją i są bardzo podatni na nowe infekcje, na przykład grzybicze.

Badania na zdrowych ochotnikach

Stanowi to wyzwanie dla badaczy na całym świecie, którzy chcą skorygować rozregulowaną odpowiedź immunologiczną u pacjentów z sepsą. Aby rozwiązać ten problem, zespół naukowców z Radboudumc w Nijmegen bada odpowiedź immunologiczną u zdrowych ochotników. Wywołują kontrolowaną odpowiedź immunologiczną u tych uczestników poprzez wstrzyknięcie części martwych bakterii zwanych endotoksynami. Korzystając z zaawansowanych technologii, zespół, w tym kontroler intensywnej terapii Guus Leijte, był w stanie dokładnie śledzić zmiany układu odpornościowego zarówno w ostrej fazie zapalnej, jak i w późniejszej fazie, gdy układ odpornościowy jest sparaliżowany.

W laboratorium główny autor Farid Keramati zbadał komórki odpornościowe uzyskane z krwi i szpiku kostnego uczestników. Zaobserwował, że niektóre komórki odpornościowe, monocyty, nie dojrzewały prawidłowo i działały gorzej po ostrej odpowiedzi immunologicznej. W ten sposób naukowcy zidentyfikowali kluczowy mechanizm, który ma wpływ na układ odpornościowy, ponieważ monocyty odgrywają ważną rolę w obronie organizmu przed infekcjami. Keramati, która podczas badania pracowała w Princess Máxima Center, wyjaśnia: „Ta wszechstronna analiza pozwoliła nam szczegółowo zrozumieć, co dzieje się podczas odpowiedzi immunologicznej. Dało nam to wskazówki dotyczące potencjalnych metod leczenia, które mogłyby ożywić osłabioną obronę organizmu przed infekcjami”.

Leki aktywują komórki odpornościowe

Naukowcy dodali do monocytów w laboratorium istniejący lek, interferon beta. Lek ten stosuje się w leczeniu stwardnienia rozsianego (SM), w którym układ odpornościowy nie działa prawidłowo i powoduje stan zapalny w ośrodkowym układzie nerwowym. Interferon beta wywierał korzystny wpływ na sparaliżowane monocyty. Po podaniu leku monocyty dojrzewały i funkcjonowały lepiej.

Dalsze badania nad krajami odpornymi

Według głównego badacza Matthijsa Koxa wyniki te są obiecujące, ale potrzebne są dalsze kroki. „Do tej pory badaliśmy jedynie wpływ interferonu beta na komórki w laboratorium. Kolejnym krokiem jest podanie tego leku zdrowym uczestnikom w późniejszej fazie, po podaniu endotoksyny. Chcielibyśmy zbadać, czy może to przeciwdziałać paraliżowi immunologicznemu. W innym możliwym badaniu uzupełniającym naukowcy chcą sprawdzić, czy interferon beta może poprawić funkcję monocytów pacjentów z sepsą przebywających na oddziale intensywnej terapii. „W takim przypadku być może będziemy mieli potencjalne leczenie, które pomoże tym pacjentom” – mówi Kox.

Źródła: