Undersøgelsen finder færre H. pylori-infektioner hos Parkinsons patienter

Undersøgelsen finder færre H. pylori-infektioner hos Parkinsons patienter

Kan en almindelig mavefejl hjælpe med at beskytte hjernen mod Parkinsons? Nye forskningsforbindelserH. PyloriInfektion med reduceret sygdomsrisiko og nye muligheder inden for neurodegenerativ videnskab.

Omkring halvdelen af ​​verden harHelicobacter pyloriinfektioner,som normalt er forbundet med sår. Imidlertid blev en nylig offentliggjort undersøgelse offentliggjort iVidenskabelige rapporterafslørede et overraskende twist: Mennesker med Parkinsons sygdom er betydeligt mindre tilbøjelige til at få detTest positiv forH. PyloriInfektioner. Dette fund har afsløret en uventet sammenhæng mellem en almindelig gastrointestinal infektion og en neurodegenerativ sygdom, selvom årsagssammenhængen forbliver ubevist.

Tarmen og hjernen

Voksende beviser har vist, at tarmen gør mere end at fordøje; Det er tæt involveret i vores immunforsvar. Forskere mener nu, at tarmsundhed kan påvirke sygdomme ud over fordøjelsessystemet, herunder neurologiske lidelser såsom Parkinsons sygdom. Parkinsons sygdom er den næsthyppigste neurodegenerative sygdom på verdensplan, især hos ældre voksne. Det forårsager rystelser, stivhed og langsommere bevægelser, som ofte går forud for fordøjelsessymptomer som forstoppelse og forsinket mavetømning.

I mellemtidenH. PyloriInficerer omkring halvdelen af ​​verdens befolkning og får normalt skylden for mavesår og mavekræft. Nylige undersøgelser tyder på, at denne bakterie kan spille en beskyttende rolle i visse autoimmune og inflammatoriske tilstande, muligvis ved at forme immunreaktioner tidligt i livet. Dog er sammenhængen mellemH. Pyloriog Parkinsons sygdom forbliver uklar.

Den aktuelle undersøgelse

I denne undersøgelse gennemførte forskere en case-control undersøgelse på Sichuan People's Hospital i Kina. Det omfattede 315 patienter med Parkinsons sygdom mellem marts 2022 og juli 2024 ved hjælp af standardiserede diagnostiske kriterier og bekræftelse fra neurologer. Kontrolgruppen omfattede 22.383 ambulante patienter, som gennemgik rutinetestH. Pyloriinfektion i samme periode. Det er vigtigt at bemærke, at gennemsnitsalderen for Parkinsons sygdomsgruppen (ca. 65 år) var signifikant højere end for de ambulante kontroller (ca. 45 år). Der blev foretaget statistiske justeringer for alder og andre faktorer i analyserne.

At genkendeH. PyloriForskerne brugte den ikke-invasive 13C-Eura udåndingstest. Deltagerne drak en opløsning indeholdende en speciel form for urinstof, og udåndingsprøver blev indsamlet før og 30 minutter efter indtagelse. Testen målte ændringen i kuldioxidniveauer for at bestemme infektionsstatus.

Deltagere med andre neurodegenerative sygdomme såsom Alzheimers sygdom eller multipel systematrofi og dem, der havde brugt antacida eller antibiotika i de foregående fire uger, blev udelukket fra undersøgelsen. Det er vigtigt, at folk, der tidligere har gennemgåetH. PyloriEradikationsterapi blev ikke udelukket, fordi undersøgelsens design ikke kunne skelne mellem nuværende og tidligere infektioner. Mens inklusion af disse individer øger "den virkelige verden"-relevans, beskrives dette primært som en metodisk begrænsning snarere end et eksplicit designrationale.

Forskere indsamlede oplysninger om alder, køn, sygehistorie (herunder hypertension, diabetes, koronarsygdom, mavesår og fordøjelseskræft) og landdistrikter eller byer ved hjælp af lægejournaler og standardiserede interviews. De brugte derefter en række statistiske analyser til at undersøge potentielle sammenhænge mellem Parkinsons sygdom og Parkinsons sygdomH. Pyloriinfektioner og justeret for disse variabler i deres modeller.

Nøglefund

Undersøgelsen viste, at personer med Parkinsons sygdom havde signifikant lavere rater afH. Pyloriinfektion sammenlignet med den generelle ambulante befolkning. Dette omvendte forhold forblev konsistent på tværs af flere analyser. En standard diagnostisk tærskelværdi forH. PyloriTesten viste, at kun 28,6% af patienter med Parkinsons testede positive, sammenlignet med 33,9% af kontrollerne. Ved den strengere tærskel var 22,5 % af patienter med Parkinsons positive sammenlignet med 27,5 % af kontrollerne.

Selv efter justering for alder, køn, medicinske tilstande og bopælsområde forblev forskellene betydelige. I multivariat analyse havde Parkinsons patienter en lavere odds for at vinde (eller 0,74, 95 % CI: 0,56–0,97, p = 0,030 for DOB ≥ 8) påH. PyloriInfektion. Desuden fortsatte denne tendens i land- og bybefolkninger, selvom kontrasten var mere slående blandt deltagere på landet, måske på grund af færre livsstilstilhængere.

For yderligere at verificere disse resultater anvendte forskerne tilbøjelighedsscoring, hvilket skabte en statistisk afbalanceret undergruppe. Selv i denne sofistikerede sammenligning eksisterede kløften - kun 22,5% af tilfældene blev testet positive for Parkinsons sygdomH. PyloriInfektioner (p = 0,009).

Disse resultater fremhævede tidligere forskning, der var knyttet til hinandenH. Pyloriat forværre symptomerne på Parkinsons sygdom. Tidligere undersøgelser har ofte fokuseret på, hvordan bakterierne interfererede med levodopa-absorptionen, et vigtigt lægemiddel til Parkinsons sygdom. Disse undersøgelser havde imidlertid mindre stikprøvestørrelser, og mange kontrollerede ikke for miljømæssige eller regionale forskelle. Denne artikel fremhæver ikke specifikt by-/landdistrikts- eller geografiske begrænsninger i tidligere forskning som et primært fokus, men fremhæver i stedet stikprøvestørrelse og mekanistisk usikkerhed. Derudover omfattede tidligere undersøgelser ofte yngre, mere urbane kohorter eller havde forskellige geografiske fordelinger, hvilket kunne påvirke resultaterne.

Resultaterne af denne undersøgelse antydede en anden mulighed - detH. Pylorikan spille en beskyttende rolle mod Parkinsons sygdom. Forfatterne foreslog immunmodulation som en mulig mekanisme, hvorved H. pylori-infektion, især i barndommen, øger regulatorisk T-celleaktivitet, der dæmper inflammation. Dette immunskifte kan reducere risikoen for neurodegeneration senere i livet. Studiedesignet kan dog ikke afgøre, om H. pyloriH. PyloriKolonisering.

Undersøgelsens enkeltdesign og manglende evne til at skelne mellem tidligere og nuværende infektioner var imidlertid store begrænsninger. Undersøgelsen målte heller ikke immunmarkører direkte, hvilket begrænsede konklusionerne om mekanismerne bag denne sammenhæng. Andre mulige forklaringer, som f.eksH. PyloriDetektion kan ikke udelukkes; Disse faktorer blev ikke direkte diskuteret af undersøgelsens forfattere. Ikke desto mindre understreger papiret behovet for multicenter- og mekanistiske undersøgelser, og ikke blot større stikprøvestørrelser, for yderligere at validere og undersøge disse resultater.

Konklusioner

Sammenfattende rapporterede resultaterneH. PyloriInfektioner var mindre almindelige hos mennesker med Parkinsons sygdom. Dette tydede på, at bakterien kan spille en beskyttende rolle ved at påvirke kroppens immunsystem. Selvom der er behov for mere forskning for at undersøge, hvordan og hvorfor dette sker, åbner disse resultater nye muligheder for at forstå tarm-hjerne-forbindelsen og dens indvirkning på neurodegenerative sygdomme som Parkinsons. Studieforfatterne understreger, at kausalitet ikke kan fastslås, og anbefaler yderligere multicenter- og mekanistiske undersøgelser.

Kilder: