El estudio encuentra menos infecciones por H. pylori en pacientes con Parkinson

El estudio encuentra menos infecciones por H. pylori en pacientes con Parkinson

¿Podría un virus estomacal común ayudar a proteger el cerebro del Parkinson? Nuevas conexiones de investigaciónH. PyloriInfección con riesgo reducido de enfermedad y nuevas oportunidades en la ciencia neurodegenerativa.

Aproximadamente la mitad del mundo tieneHelicobacter pyloriinfecciones,que generalmente se asocian con úlceras. Sin embargo, un estudio publicado recientemente fue publicado enInformes científicosreveló un giro sorprendente: las personas con la enfermedad de Parkinson tienen significativamente menos probabilidades de padecerlaPrueba positiva paraH. PyloriInfecciones. Este hallazgo ha revelado una asociación inesperada entre una infección gastrointestinal común y una enfermedad neurodegenerativa, aunque la causalidad aún no se ha demostrado.

El intestino y el cerebro

Cada vez hay más pruebas que demuestran que el intestino hace más que digerir; Está estrechamente implicado en nuestras defensas inmunitarias. Los científicos ahora creen que la salud intestinal podría influir en enfermedades más allá del sistema digestivo, incluidos trastornos neurológicos como la enfermedad de Parkinson. La enfermedad de Parkinson es la segunda enfermedad neurodegenerativa más común en todo el mundo, particularmente en adultos mayores. Provoca temblores, rigidez y movimientos más lentos, que a menudo preceden a síntomas digestivos como estreñimiento y retraso en el vaciamiento gástrico.

Mientras tanto,H. PyloriInfecta a aproximadamente la mitad de la población mundial y generalmente se le atribuye la aparición de úlceras y cáncer de estómago. Estudios recientes sugieren que esta bacteria puede desempeñar un papel protector en ciertas afecciones autoinmunes e inflamatorias, posiblemente al moldear las respuestas inmunes en las primeras etapas de la vida. Sin embargo, la conexión entreH. Pyloriy la enfermedad de Parkinson siguen sin estar claros.

El estudio actual

En el presente estudio, los investigadores realizaron una investigación de casos y controles en el Hospital Popular de Sichuan en China. Incluyó a 315 pacientes con enfermedad de Parkinson entre marzo de 2022 y julio de 2024 utilizando criterios de diagnóstico estandarizados y confirmación por neurólogos. El grupo de control incluyó a 22.383 pacientes ambulatorios que se sometieron a pruebas de rutina.H. Pyloriinfección durante el mismo período. Es importante señalar que la edad promedio del grupo con enfermedad de Parkinson (aproximadamente 65 años) fue significativamente mayor que la de los controles ambulatorios (aproximadamente 45 años). Se realizaron ajustes estadísticos por edad y otros factores en los análisis.

reconocerH. PyloriLos investigadores utilizaron la prueba de aliento no invasiva 13C-Eura. Los participantes bebieron una solución que contenía una forma especial de urea y se recogieron muestras de aliento antes y 30 minutos después de la ingestión. La prueba midió el cambio en los niveles de dióxido de carbono para determinar el estado de infección.

Se excluyeron del estudio los participantes con otras enfermedades neurodegenerativas como la enfermedad de Alzheimer o atrofia multisistémica y aquellos que habían usado antiácidos o antibióticos en las cuatro semanas anteriores. Es importante que las personas que se hayan sometido previamenteH. PyloriLa terapia de erradicación no se excluyó porque el diseño del estudio no podía distinguir entre infecciones actuales y anteriores. Si bien la inclusión de estos individuos aumenta la relevancia del “mundo real”, esto se describe principalmente como una limitación metodológica más que como una justificación explícita del diseño.

Los investigadores recopilaron información sobre edad, sexo, historial médico (incluida hipertensión, diabetes, enfermedades coronarias, úlceras y cáncer digestivo) y residencia rural o urbana utilizando registros médicos y entrevistas estandarizadas. Luego utilizaron una serie de análisis estadísticos para examinar las posibles correlaciones entre la enfermedad de Parkinson y la enfermedad de Parkinson.H. Pyloriinfecciones y ajustados por estas variables en sus modelos.

Hallazgos clave

El estudio encontró que las personas con enfermedad de Parkinson tenían tasas significativamente más bajas deH. Pyloriinfección en comparación con la población general ambulatoria. Esta relación inversa se mantuvo constante en múltiples análisis. Un umbral de diagnóstico estándar para elH. PyloriLa prueba mostró que sólo el 28,6% de los pacientes con Parkinson dieron positivo, en comparación con el 33,9% de los controles. En el umbral más estricto, el 22,5% de los pacientes con Parkinson dieron positivo, en comparación con el 27,5% de los controles.

Incluso después de ajustar por edad, sexo, condiciones médicas y área de residencia, las diferencias siguieron siendo significativas. En el análisis multivariado, los pacientes de Parkinson tenían menores probabilidades de ganar (o 0,74, IC del 95 %: 0,56–0,97, p = 0,030 para DOB ≥ 8) deH. PyloriInfección. Además, esta tendencia persistió en las poblaciones rurales y urbanas, aunque el contraste fue más llamativo entre los participantes rurales, tal vez debido a que había menos partidarios del estilo de vida.

Para verificar más a fondo estos resultados, los investigadores aplicaron una puntuación de propensión, creando un subgrupo estadísticamente equilibrado. Incluso en esta comparación sofisticada, la brecha existía: sólo el 22,5% de los casos dieron positivo en la enfermedad de Parkinson.H. PyloriInfecciones (p = 0,009).

Estos resultados resaltaron investigaciones previas que estaban vinculadas entre sí.H. Pyloripara empeorar los síntomas de la enfermedad de Parkinson. Estudios anteriores a menudo se han centrado en cómo las bacterias interfieren con la absorción de levodopa, un fármaco clave para la enfermedad de Parkinson. Sin embargo, estos estudios tuvieron tamaños de muestra más pequeños y muchos no controlaron las diferencias ambientales o regionales. El presente artículo no destaca específicamente las limitaciones urbanas/rurales o geográficas en investigaciones anteriores como enfoque principal, sino que enfatiza el tamaño de la muestra y la incertidumbre mecanicista. Además, los estudios anteriores a menudo incluían cohortes más jóvenes y más urbanas o tenían diferentes distribuciones geográficas, lo que podría influir en los resultados.

Los resultados del presente estudio sugirieron otra posibilidad: queH. Pyloripuede desempeñar un papel protector contra la enfermedad de Parkinson. Los autores sugirieron la modulación inmune como un posible mecanismo mediante el cual la infección por H. pylori, particularmente en la infancia, aumenta la actividad de las células T reguladoras que amortiguan la inflamación. Este cambio inmunológico podría reducir el riesgo de neurodegeneración en el futuro. Sin embargo, el diseño del estudio no puede determinar si H. pyloriH. PyloriColonización.

Sin embargo, el diseño único del estudio y la incapacidad de distinguir entre infecciones anteriores y actuales fueron limitaciones importantes. El estudio tampoco midió los marcadores inmunológicos directamente, lo que limita las conclusiones sobre los mecanismos detrás de esta asociación. Otras posibles explicaciones, comoH. PyloriNo se puede descartar la detección; Estos factores no fueron discutidos directamente por los autores del estudio. Sin embargo, el artículo enfatiza la necesidad de estudios multicéntricos y mecanicistas, y no simplemente de tamaños de muestra más grandes, para validar e investigar más a fondo estos resultados.

Conclusiones

En resumen, los resultados reportadosH. PyloriLas infecciones fueron menos comunes en personas con enfermedad de Parkinson. Esto sugirió que la bacteria puede desempeñar un papel protector al influir en el sistema inmunológico del cuerpo. Aunque se necesita más investigación para examinar cómo y por qué sucede esto, estos hallazgos abren nuevas posibilidades para comprender la conexión intestino-cerebro y su impacto en enfermedades neurodegenerativas como el Parkinson. Los autores del estudio enfatizan que no se puede establecer la causalidad y recomiendan más estudios multicéntricos y mecanicistas.

Fuentes: