A tanulmány kevesebb H. pylori fertőzést talált Parkinson-kórban szenvedő betegeknél

A tanulmány kevesebb H. pylori fertőzést talált Parkinson-kórban szenvedő betegeknél

Megvédheti az agyat a Parkinson-kórtól egy gyakori gyomorbaktérium? Új kutatási összefüggésekH. PyloriCsökkentett betegségkockázatú fertőzés és új lehetőségek a neurodegeneratív tudományban.

A világ felének kbHelicobacter pylorifertőzések,amelyek általában fekélyekkel járnak. Egy nemrégiben megjelent tanulmány azonban megjelent benTudományos jelentésekmeglepő fordulatot tárt fel: a Parkinson-kórban szenvedőknél lényegesen kisebb az esély a betegségreA teszt pozitívH. PyloriFertőzések. Ez a megállapítás váratlan összefüggést tárt fel egy gyakori gyomor-bélrendszeri fertőzés és egy neurodegeneratív betegség között, bár az ok-okozati összefüggés továbbra sem bizonyított.

A bél és az agy

Egyre több bizonyíték támasztja alá, hogy a bél többet tesz az emésztésnél; Szorosan részt vesz immunvédelmünkben. A tudósok úgy vélik, hogy a bélrendszer egészsége befolyásolhatja az emésztőrendszeren kívüli betegségeket, beleértve a neurológiai rendellenességeket, például a Parkinson-kórt. A Parkinson-kór a második leggyakoribb neurodegeneratív betegség világszerte, különösen az idősebb felnőtteknél. Remegést, merevséget és lassabb mozgásokat okoz, amelyek gyakran megelőzik az emésztési tüneteket, például a székrekedést és a késleltetett gyomorürülést.

KözbenH. PyloriA világ népességének mintegy felét fertőzi meg, és általában fekélyekért és gyomorrákért okolják. A legújabb tanulmányok azt sugallják, hogy ez a baktérium védő szerepet játszhat bizonyos autoimmun és gyulladásos állapotokban, valószínűleg az élet korai szakaszában kialakuló immunválaszok kialakításával. A kapcsolat azonban közöttH. Pyloriés a Parkinson-kór továbbra is tisztázatlan.

A jelenlegi tanulmány

A jelen tanulmányban a kutatók eset-ellenőrző vizsgálatot végeztek a kínai Szecsuán Népi Kórházban. 315 Parkinson-kórban szenvedő beteget vontak be 2022 márciusa és 2024 júliusa között szabványos diagnosztikai kritériumok és neurológusok általi megerősítés alapján. A kontrollcsoportba 22 383 járóbeteg tartozott, akik rutinvizsgálaton estek átH. Pylorifertőzés ugyanabban az időszakban. Fontos megjegyezni, hogy a Parkinson-kóros csoport átlagéletkora (kb. 65 év) szignifikánsan magasabb volt, mint az ambuláns kontrolloké (kb. 45 év). Statisztikai korrekciókat végeztünk az életkor és az elemzések egyéb tényezői alapján.

FelismerniH. PyloriA kutatók a nem invazív 13C-Eura kilégzési tesztet használták. A résztvevők a karbamid speciális formáját tartalmazó oldatot ittak, és a levegővétel előtt és 30 perccel azután levegőmintákat vettek. A teszt a szén-dioxid-szint változását mérte a fertőzés állapotának meghatározására.

A vizsgálatból kizárták azokat a résztvevőket, akik más neurodegeneratív betegségekben, például Alzheimer-kórban vagy többszörös rendszersorvadásban szenvedtek, valamint azokat, akik az elmúlt négy hétben savlekötőket vagy antibiotikumokat használtak. Fontos, hogy az emberek, akik korábban átestekH. PyloriAz eradikációs terápiát nem zárták ki, mert a vizsgálati terv nem tudott különbséget tenni a jelenlegi és a korábbi fertőzések között. Míg ezeknek a személyeknek a bevonása növeli a „valós világ” relevanciáját, ezt elsősorban módszertani korlátként írják le, nem pedig kifejezett tervezési indoklásként.

A kutatók az életkorról, nemről, kórtörténetről (beleértve a magas vérnyomást, a cukorbetegséget, a szívkoszorúér-betegséget, a fekélyeket és az emésztőrendszeri rákot), valamint a vidéki vagy városi lakóhelyről gyűjtöttek információkat orvosi feljegyzések és szabványos interjúk segítségével. Ezután statisztikai elemzések sorozatát alkalmazták a Parkinson-kór és a Parkinson-kór közötti lehetséges összefüggések vizsgálatára.H. Pylorifertőzéseket, és ezekhez a változókhoz igazították modelljeikben.

Kulcsfontosságú megállapítások

A tanulmány kimutatta, hogy a Parkinson-kórban szenvedőknél lényegesen alacsonyabb volt a kórképH. Pylorifertőzés az általános járóbeteg-populációhoz képest. Ez az inverz összefüggés több elemzés során is konzisztens maradt. Szabványos diagnosztikai küszöbérték aH. PyloriA teszt azt mutatta, hogy a Parkinson-kórban szenvedő betegek mindössze 28,6%-a volt pozitív, szemben a kontrollcsoportok 33,9%-ával. A szigorúbb küszöb mellett a Parkinson-kóros betegek 22,5%-a volt pozitív, szemben a kontrollcsoportok 27,5%-ával.

Még az életkor, a nem, az egészségügyi állapotok és a lakóhely szerinti kiigazítás után is jelentősek maradtak a különbségek. A többváltozós elemzésben a Parkinson-kórban szenvedő betegeknél alacsonyabb volt a nyerési esély (vagy 0,74, 95% CI: 0,56–0,97, p = 0,030 DOB ≥ 8 esetén).H. PyloriFertőzés. Továbbá ez a tendencia a vidéki és városi lakosság körében is megmaradt, bár a kontraszt szembetűnőbb volt a vidéki résztvevők körében, talán az életmód híveinek csökkenése miatt.

Ezen eredmények további igazolására a kutatók hajlampontozást alkalmaztak, így statisztikailag kiegyensúlyozott alcsoportot hoztak létre. Még ebben a kifinomult összehasonlításban is fennállt a különbség – az esetek mindössze 22,5%-a bizonyult pozitívnak a Parkinson-kórraH. PyloriFertőzések (p = 0,009).

Ezek az eredmények rávilágítottak a korábbi kutatásokra, amelyek összekapcsolódtak egymássalH. Pylorihogy rontsák a Parkinson-kór tüneteit. A korábbi tanulmányok gyakran arra összpontosítottak, hogy a baktériumok hogyan befolyásolják a levodopa, a Parkinson-kór egyik kulcsfontosságú gyógyszerének felszívódását. Ezek a vizsgálatok azonban kisebb mintaszámúak voltak, és sok nem ellenőrizte a környezeti vagy regionális különbségeket. Jelen cikk nem külön kiemeli a korábbi kutatások városi/vidéki vagy földrajzi korlátait, mint elsődleges fókuszt, ehelyett a mintanagyságra és a mechanikai bizonytalanságra helyezi a hangsúlyt. Ezenkívül a korábbi tanulmányok gyakran fiatalabb, városibb csoportokat vontak be, vagy eltérő földrajzi eloszlással rendelkeztek, ami befolyásolhatja az eredményeket.

Jelen tanulmány eredményei egy másik lehetőséget is sugalltak – aztH. Pylorivédő szerepet játszhat a Parkinson-kór ellen. A szerzők az immunmodulációt javasolták lehetséges mechanizmusként, amelynek során a H. pylori fertőzés, különösen gyermekkorban, növeli a szabályozó T-sejt-aktivitást, ami tompítja a gyulladást. Ez az immuneltolódás csökkentheti a neurodegeneráció kockázatát az élet későbbi szakaszában. A vizsgálati terv azonban nem tudja meghatározni, hogy a H. pyloriH. PyloriGyarmatosítás.

Azonban a tanulmány egyetlen terve, valamint az, hogy képtelen volt megkülönböztetni a korábbi és a jelenlegi fertőzéseket, jelentős korlátokat jelentett. A tanulmány szintén nem mérte közvetlenül az immunmarkereket, ami korlátozza az összefüggés mögött meghúzódó mechanizmusokra vonatkozó következtetéseket. Egyéb lehetséges magyarázatok, mint plH. PyloriAz észlelés nem zárható ki; Ezeket a tényezőket a tanulmány szerzői közvetlenül nem tárgyalták. Mindazonáltal a cikk hangsúlyozza, hogy ezeknek az eredményeknek a további validálásához és vizsgálatához többközpontú és mechanikus vizsgálatokra van szükség, és nem egyszerűen nagyobb mintákra.

Következtetések

Összefoglalva, az eredményekről számoltak beH. PyloriA fertőzések kevésbé voltak gyakoriak a Parkinson-kórban szenvedőknél. Ez arra utalt, hogy a baktérium védő szerepet játszhat azáltal, hogy befolyásolja a szervezet immunrendszerét. Bár több kutatásra van szükség annak megvizsgálásához, hogyan és miért történik ez, ezek az eredmények új lehetőségeket nyitnak meg a bél-agy kapcsolat és annak az idegrendszeri degeneratív betegségekre, például a Parkinson-kórra gyakorolt ​​hatásának megértésére. A tanulmány szerzői hangsúlyozzák, hogy az ok-okozati összefüggést nem lehet megállapítani, és további multicentrikus és mechanisztikus vizsgálatokat javasolnak.

Források: