Lo studio rileva un minor numero di infezioni da H. pylori nei pazienti con malattia di Parkinson

Lo studio rileva un minor numero di infezioni da H. pylori nei pazienti con malattia di Parkinson

Potrebbe un comune virus dello stomaco aiutare a proteggere il cervello dal morbo di Parkinson? Nuovi collegamenti di ricercaH. PyloriInfezione con rischio di malattia ridotto e nuove opportunità nella scienza neurodegenerativa.

Circa la metà del mondo lo ha fattoHelicobacter pyloriinfezioni,che di solito sono associati alle ulcere. Tuttavia, uno studio recentemente pubblicato è stato pubblicato suRapporti scientificiha rivelato una svolta sorprendente: le persone affette dal morbo di Parkinson hanno molte meno probabilità di contrarloTest positivo perH. PyloriInfezioni. Questa scoperta ha rivelato un’associazione inaspettata tra una comune infezione gastrointestinale e una malattia neurodegenerativa, sebbene la causalità rimanga non dimostrata.

L'intestino e il cervello

Prove crescenti hanno dimostrato che l’intestino fa molto più che digerire; È strettamente coinvolto nelle nostre difese immunitarie. Gli scienziati ora credono che la salute dell’intestino potrebbe influenzare le malattie oltre il sistema digestivo, compresi i disturbi neurologici come il morbo di Parkinson. La malattia di Parkinson è la seconda malattia neurodegenerativa più comune al mondo, in particolare negli anziani. Provoca tremori, rigidità e movimenti lenti, che spesso precedono sintomi digestivi come stitichezza e ritardato svuotamento gastrico.

Intanto,H. PyloriInfetta circa la metà della popolazione mondiale ed è solitamente responsabile di ulcere e cancro allo stomaco. Studi recenti suggeriscono che questo batterio può svolgere un ruolo protettivo in alcune condizioni autoimmuni e infiammatorie, possibilmente modellando le risposte immunitarie nelle prime fasi della vita. Tuttavia, la connessione traH. Pylorie la malattia di Parkinson rimangono poco chiari.

Lo studio attuale

Nel presente studio, i ricercatori hanno condotto un'indagine caso-controllo presso l'ospedale popolare di Sichuan in Cina. Ha incluso 315 pazienti con malattia di Parkinson tra marzo 2022 e luglio 2024 utilizzando criteri diagnostici standardizzati e conferma da parte dei neurologi. Il gruppo di controllo comprendeva 22.383 pazienti ambulatoriali sottoposti a test di routineH. Pyloriinfezione nello stesso periodo. È importante notare che l'età media del gruppo con malattia di Parkinson (circa 65 anni) era significativamente più alta di quella dei controlli ambulatoriali (circa 45 anni). Sono stati apportati aggiustamenti statistici per l’età e altri fattori nelle analisi.

RiconoscereH. PyloriI ricercatori hanno utilizzato il test del respiro non invasivo 13C-Eura. I partecipanti hanno bevuto una soluzione contenente una forma speciale di urea e sono stati raccolti campioni di respiro prima e 30 minuti dopo l'ingestione. Il test ha misurato la variazione dei livelli di anidride carbonica per determinare lo stato dell’infezione.

Sono stati esclusi dallo studio i partecipanti affetti da altre malattie neurodegenerative come il morbo di Alzheimer o l'atrofia multisistemica e coloro che avevano utilizzato antiacidi o antibiotici nelle quattro settimane precedenti. È importante che le persone che hanno già subitoH. PyloriLa terapia di eradicazione non è stata esclusa perché il disegno dello studio non consentiva di distinguere tra infezioni attuali e precedenti. Sebbene l’inclusione di questi individui aumenti la rilevanza del “mondo reale”, ciò è descritto principalmente come una limitazione metodologica piuttosto che come una logica progettuale esplicita.

I ricercatori hanno raccolto informazioni su età, sesso, storia medica (inclusi ipertensione, diabete, malattia coronarica, ulcere e cancro dell’apparato digerente) e residenza rurale o urbana utilizzando cartelle cliniche e interviste standardizzate. Hanno poi utilizzato una serie di analisi statistiche per esaminare le potenziali correlazioni tra la malattia di Parkinson e la malattia di ParkinsonH. Pyloriinfezioni e aggiustati per queste variabili nei loro modelli.

Risultati chiave

Lo studio ha rilevato che le persone con malattia di Parkinson avevano tassi significativamente più bassi diH. Pyloriinfezione rispetto alla popolazione ambulatoriale generale. Questa relazione inversa è rimasta coerente in più analisi. Una soglia diagnostica standard per ilH. PyloriIl test ha dimostrato che solo il 28,6% dei pazienti con Parkinson è risultato positivo, rispetto al 33,9% dei controlli. Alla soglia più stringente, il 22,5% dei pazienti con Parkinson era positivo, rispetto al 27,5% dei controlli.

Anche dopo aver effettuato aggiustamenti per età, sesso, condizioni mediche e area di residenza, le differenze sono rimaste significative. Nell'analisi multivariata, i pazienti con Parkinson avevano una probabilità di vincita inferiore (o 0,74, IC 95%: 0,56–0,97, p = 0,030 per DOB ≥ 8) diH. PyloriInfezione. Inoltre, questa tendenza persisteva nelle popolazioni rurali e urbane, anche se il contrasto era più evidente tra i partecipanti rurali, forse a causa dei minori sostenitori dello stile di vita.

Per verificare ulteriormente questi risultati, i ricercatori hanno applicato il propensity scoring, creando un sottogruppo statisticamente bilanciato. Anche in questo confronto sofisticato, il divario esisteva: solo il 22,5% dei casi è risultato positivo al morbo di ParkinsonH. PyloriInfezioni (p = 0,009).

Questi risultati hanno evidenziato ricerche precedenti collegate tra loroH. Pyloripeggiorare i sintomi della malattia di Parkinson. Studi precedenti si sono spesso concentrati sul modo in cui i batteri interferiscono con l’assorbimento della levodopa, un farmaco chiave per la malattia di Parkinson. Tuttavia, questi studi avevano campioni di dimensioni inferiori e molti non tenevano conto delle differenze ambientali o regionali. Il presente documento non evidenzia specificamente i vincoli urbani/rurali o geografici nella ricerca precedente come obiettivo primario, enfatizzando invece la dimensione del campione e l’incertezza meccanicistica. Inoltre, gli studi precedenti spesso includevano coorti più giovani, più urbane o avevano distribuzioni geografiche diverse, il che poteva influenzare i risultati.

I risultati del presente studio hanno suggerito un’altra possibilità: quellaH. Pyloripotrebbero svolgere un ruolo protettivo contro il morbo di Parkinson. Gli autori hanno suggerito la modulazione immunitaria come possibile meccanismo, mediante il quale l’infezione da H. pylori, in particolare durante l’infanzia, aumenta l’attività delle cellule T regolatorie che smorza l’infiammazione. Questo cambiamento immunitario potrebbe ridurre il rischio di neurodegenerazione più avanti nella vita. Tuttavia, il disegno dello studio non può determinare se H. pyloriH. PyloriColonizzazione.

Tuttavia, il disegno unico dello studio e l’incapacità di distinguere tra infezioni precedenti e attuali hanno rappresentato i principali limiti. Lo studio inoltre non ha misurato direttamente i marcatori immunitari, limitando le conclusioni sui meccanismi alla base di questa associazione. Altre possibili spiegazioni, come ad esH. PyloriNon si può escludere il rilevamento; Questi fattori non sono stati discussi direttamente dagli autori dello studio. Tuttavia, il documento sottolinea la necessità di studi multicentrici e meccanicistici, e non semplicemente di campioni di dimensioni più ampie, per convalidare e indagare ulteriormente questi risultati.

Conclusioni

In sintesi, i risultati riportatiH. PyloriLe infezioni erano meno comuni nelle persone con malattia di Parkinson. Ciò suggerisce che il batterio possa svolgere un ruolo protettivo influenzando il sistema immunitario del corpo. Sebbene siano necessarie ulteriori ricerche per esaminare come e perché ciò accade, questi risultati aprono nuove possibilità per comprendere la connessione intestino-cervello e il suo impatto sulle malattie neurodegenerative come il Parkinson. Gli autori dello studio sottolineano che la causalità non può essere stabilita e raccomandano ulteriori studi multicentrici e meccanicistici.

Fonti: