Tyrimo metu nustatyta, kad Parkinsono liga sergančių pacientų H. pylori infekcijų yra mažiau

Tyrimo metu nustatyta, kad Parkinsono liga sergančių pacientų H. pylori infekcijų yra mažiau

Ar įprasta skrandžio liga gali padėti apsaugoti smegenis nuo Parkinsono ligos? Nauji tyrimų ryšiaiH. PyloriInfekcija su sumažinta ligų rizika ir naujomis galimybėmis neurodegeneraciniame moksle.

Maždaug pusė pasaulio turiHelicobacter pyloriinfekcijos,kurios dažniausiai yra susijusios su opomis. Tačiau neseniai paskelbtas tyrimas buvo paskelbtasMoksliniai pranešimaiatskleidė stebinantį posūkį: Parkinsono liga sergantys žmonės ja serga žymiai rečiauTestas teigiamas dėlH. PyloriInfekcijos. Šis atradimas atskleidė netikėtą ryšį tarp įprastos virškinimo trakto infekcijos ir neurodegeneracinės ligos, nors priežastinis ryšys lieka neįrodytas.

Žarnynas ir smegenys

Vis daugiau įrodymų rodo, kad žarnynas daro daugiau nei virškina; Jis glaudžiai susijęs su mūsų imunine apsauga. Dabar mokslininkai mano, kad žarnyno sveikata gali turėti įtakos ligoms už virškinimo sistemos ribų, įskaitant neurologinius sutrikimus, tokius kaip Parkinsono liga. Parkinsono liga yra antra labiausiai paplitusi neurodegeneracinė liga visame pasaulyje, ypač vyresnio amžiaus žmonėms. Tai sukelia drebulį, sustingimą ir lėtesnius judesius, kurie dažnai būna prieš virškinimo simptomus, tokius kaip vidurių užkietėjimas ir uždelstas skrandžio ištuštinimas.

Tuo tarpuH. PyloriUžkrečia apie pusę pasaulio gyventojų ir dažniausiai yra kaltinama dėl opų ir skrandžio vėžio. Naujausi tyrimai rodo, kad ši bakterija gali atlikti apsauginį vaidmenį esant tam tikroms autoimuninėms ir uždegiminėms ligoms, galbūt formuojant imuninį atsaką ankstyvame amžiuje. Tačiau ryšys tarpH. Pyloriir Parkinsono liga lieka neaiški.

Dabartinis tyrimas

Šiame tyrime mokslininkai atliko atvejų kontrolės tyrimą Sičuano liaudies ligoninėje Kinijoje. Jame dalyvavo 315 Parkinsono liga sergančių pacientų nuo 2022 m. kovo iki 2024 m. liepos mėn., naudojant standartizuotus diagnostikos kriterijus ir patvirtintus neurologų. Kontrolinėje grupėje buvo 22 383 ambulatoriniai pacientai, kuriems buvo atlikti įprastiniai tyrimaiH. Pyloriinfekcija per tą patį laikotarpį. Svarbu pažymėti, kad Parkinsono liga sergančių pacientų amžiaus vidurkis (apie 65 m.) buvo žymiai didesnis nei ambulatorinių kontrolinių asmenų (apie 45 m.). Statistiniai koregavimai buvo atlikti atsižvelgiant į amžių ir kitus analizės veiksnius.

AtpažintiH. PyloriTyrėjai naudojo neinvazinį 13C-Eura kvėpavimo testą. Dalyviai gėrė tirpalą, kuriame buvo speciali karbamido forma, o iškvėpimo mėginiai buvo paimti prieš ir 30 minučių po nurijimo. Bandymu buvo matuojamas anglies dioksido lygio pokytis, siekiant nustatyti infekcijos būklę.

Dalyviai, sergantys kitomis neurodegeneracinėmis ligomis, tokiomis kaip Alzheimerio liga ar daugialypės sistemos atrofija, ir tie, kurie per pastarąsias keturias savaites vartojo antacidinius vaistus ar antibiotikus, nebuvo įtraukti į tyrimą. Svarbu, kad žmonės, kurie anksčiau patyrėH. PyloriNaikinimo terapija nebuvo atmesta, nes tyrimo planas negalėjo atskirti esamų ir ankstesnių infekcijų. Nors šių asmenų įtraukimas padidina „realaus pasaulio“ svarbą, tai pirmiausia apibūdinama kaip metodologinis apribojimas, o ne kaip aiškus projektavimo pagrindas.

Tyrėjai rinko informaciją apie amžių, lytį, ligos istoriją (įskaitant hipertenziją, diabetą, koronarinę ligą, opas ir virškinimo vėžį) ir gyvenamąją vietą kaime ar mieste, naudodami medicininius įrašus ir standartizuotus interviu. Tada jie naudojo daugybę statistinių analizių, kad ištirtų galimas koreliacijas tarp Parkinsono ligos ir Parkinsono ligos.H. Pyloriinfekcijų ir pritaikyti pagal šiuos kintamuosius jų modeliuose.

Pagrindiniai atradimai

Tyrimas parodė, kad Parkinsono liga sergantys žmonės turėjo žymiai rečiauH. Pyloriinfekcija, palyginti su bendra ambulatoriškai gydoma populiacija. Šis atvirkštinis ryšys išliko nuoseklus atliekant kelias analizes. Standartinis diagnostikos slenkstisH. PyloriTestas parodė, kad tik 28,6 % Parkinsono liga sergančių pacientų testas buvo teigiamas, palyginti su 33,9 % kontrolinių pacientų. Esant griežtesnei ribai, 22,5% Parkinsono liga sergančių pacientų buvo teigiami, palyginti su 27,5% kontrolinių pacientų.

Net ir pakoregavus pagal amžių, lytį, sveikatos būklę ir gyvenamąją vietą, skirtumai išliko dideli. Daugiamatėje analizėje Parkinsono liga sergančių pacientų tikimybė laimėti buvo mažesnė (arba 0,74, 95 % PI: 0,56–0,97, p = 0,030, kai DOB ≥ 8).H. PyloriInfekcija. Be to, ši tendencija išliko kaimo ir miesto gyventojams, nors kontrastas buvo ryškesnis tarp kaimo dalyvių, galbūt dėl ​​​​mažesnio gyvenimo būdo šalininkų.

Norėdami toliau patikrinti šiuos rezultatus, mokslininkai taikė polinkio balus, sukurdami statistiškai subalansuotą pogrupį. Net ir atliekant šį sudėtingą palyginimą, atotrūkis egzistavo – tik 22,5 % atvejų buvo patvirtinta Parkinsono liga.H. PyloriInfekcijos (p = 0,009).

Šie rezultatai išryškino ankstesnius tyrimus, kurie buvo susiję vienas su kituH. Pylorikad pablogėtų Parkinsono ligos simptomai. Ankstesni tyrimai dažnai buvo sutelkti į tai, kaip bakterijos trukdė levodopos, pagrindinio vaisto nuo Parkinsono ligos, absorbcijai. Tačiau šių tyrimų imties dydis buvo mažesnis, o daugelis jų nekontroliavo aplinkos ar regioninių skirtumų. Šiame darbe nėra konkrečiai akcentuojami miesto / kaimo ar geografiniai apribojimai ankstesniuose tyrimuose kaip pagrindinis dėmesys, o pabrėžiamas imties dydis ir mechaninis neapibrėžtumas. Be to, ankstesniuose tyrimuose dažnai buvo įtrauktos jaunesnės, daugiau miestų grupės arba jų geografinis pasiskirstymas buvo skirtingas, o tai galėjo turėti įtakos rezultatams.

Šio tyrimo rezultatai pasiūlė kitą galimybę – taiH. Pylorigali atlikti apsauginį vaidmenį nuo Parkinsono ligos. Autoriai pasiūlė imuninę moduliaciją kaip galimą mechanizmą, pagal kurį H. pylori infekcija, ypač vaikystėje, padidina reguliavimo T ląstelių aktyvumą, kuris slopina uždegimą. Šis imuninis pokytis gali sumažinti neurodegeneracijos riziką vėliau gyvenime. Tačiau tyrimo planas negali nustatyti, ar H. pyloriH. PyloriKolonizacija.

Tačiau vienas tyrimo planas ir nesugebėjimas atskirti ankstesnių ir dabartinių infekcijų buvo pagrindiniai apribojimai. Tyrimas taip pat tiesiogiai neišmatavo imuninių žymenų, o tai riboja išvadas apie šios asociacijos mechanizmus. Kiti galimi paaiškinimai, pvzH. PyloriNegalima atmesti aptikimo; Šių veiksnių tyrimo autoriai tiesiogiai neaptarė. Nepaisant to, darbe pabrėžiama, kad norint toliau patvirtinti ir ištirti šiuos rezultatus, reikia atlikti daugiacentrius ir mechaninius tyrimus, o ne tik didesnius imties dydžius.

Išvados

Apibendrinant, pranešta apie rezultatusH. PyloriInfekcijos buvo rečiau paplitusios žmonėms, sergantiems Parkinsono liga. Tai rodo, kad bakterija gali atlikti apsauginį vaidmenį, paveikdama organizmo imuninę sistemą. Nors reikia daugiau tyrimų, siekiant ištirti, kaip ir kodėl taip atsitinka, šie atradimai atveria naujas galimybes suprasti žarnyno ir smegenų ryšį ir jo poveikį neurodegeneracinėms ligoms, tokioms kaip Parkinsono liga. Tyrimo autoriai pabrėžia, kad priežastingumo nustatyti negalima, ir rekomenduoja tolesnius daugiacentrius ir mechaninius tyrimus.

Šaltiniai: