Pētījumā Parkinsona slimniekiem konstatēts mazāk H. pylori infekciju

Pētījumā Parkinsona slimniekiem konstatēts mazāk H. pylori infekciju

Vai parastā kuņģa slimība var palīdzēt aizsargāt smadzenes no Parkinsona slimības? Jauni pētniecības savienojumiH. PyloriInfekcija ar samazinātu slimības risku un jaunām iespējām neirodeģeneratīvajā zinātnē.

Apmēram puse pasaules irHelicobacter pyloriinfekcijas,kas parasti ir saistītas ar čūlām. Tomēr nesen publicēts pētījums tika publicētsZinātniskie ziņojumiatklāja pārsteidzošu pavērsienu: cilvēkiem ar Parkinsona slimību tā ir ievērojami mazākaTests pozitīvs uzH. PyloriInfekcijas. Šis atklājums ir atklājis negaidītu saistību starp parasto kuņģa-zarnu trakta infekciju un neirodeģeneratīvu slimību, lai gan cēloņsakarība joprojām nav pierādīta.

Zarnas un smadzenes

Pieaugošie pierādījumi liecina, ka zarnas dara vairāk nekā sagremo; Tas ir cieši saistīts ar mūsu imūno aizsardzību. Zinātnieki tagad uzskata, ka zarnu veselība var ietekmēt slimības ārpus gremošanas sistēmas, tostarp neiroloģiskus traucējumus, piemēram, Parkinsona slimību. Parkinsona slimība ir otrā visizplatītākā neirodeģeneratīvā slimība pasaulē, īpaši gados vecākiem pieaugušajiem. Tas izraisa trīci, stīvumu un lēnākas kustības, kas bieži vien ir pirms gremošanas simptomiem, piemēram, aizcietējumiem un aizkavētas kuņģa iztukšošanās.

Pa to laikuH. PyloriInficē aptuveni pusi pasaules iedzīvotāju un parasti tiek vainota čūlu un kuņģa vēža veidošanā. Jaunākie pētījumi liecina, ka šai baktērijai var būt aizsargājoša loma noteiktos autoimūnos un iekaisuma apstākļos, iespējams, veidojot imūnās atbildes reakcijas agrīnā dzīves posmā. Tomēr saikne starpH. Pyloriun Parkinsona slimība joprojām nav skaidra.

Pašreizējais pētījums

Šajā pētījumā pētnieki veica gadījumu kontroles izmeklēšanu Sičuaņas Tautas slimnīcā Ķīnā. Tajā bija iekļauti 315 pacienti ar Parkinsona slimību no 2022. gada marta līdz 2024. gada jūlijam, izmantojot standartizētus diagnostikas kritērijus un apstiprinājumu no neirologiem. Kontroles grupā bija 22 383 ambulatori, kuriem tika veiktas regulāras pārbaudesH. Pyloriinfekcija tajā pašā periodā. Ir svarīgi atzīmēt, ka Parkinsona slimības grupas vidējais vecums (apmēram 65 gadi) bija ievērojami augstāks nekā ambulatorās kontroles grupā (apmēram 45 gadi). Analīzēs tika veiktas statistiskās korekcijas, ņemot vērā vecumu un citus faktorus.

Lai atpazītuH. PyloriPētnieki izmantoja neinvazīvo 13C-Eura izelpas testu. Dalībnieki dzēra šķīdumu, kas satur īpašu urīnvielas formu, un izelpas paraugi tika savākti pirms un 30 minūtes pēc norīšanas. Testā tika mērītas oglekļa dioksīda līmeņa izmaiņas, lai noteiktu infekcijas statusu.

No pētījuma tika izslēgti dalībnieki ar citām neirodeģeneratīvām slimībām, piemēram, Alcheimera slimību vai vairāku sistēmu atrofiju, kā arī tie, kuri pēdējo četru nedēļu laikā bija lietojuši antacīdus vai antibiotikas. Ir svarīgi, lai cilvēki, kuri iepriekš ir veikušiH. PyloriIzskaušanas terapija netika izslēgta, jo pētījuma plānā nevarēja atšķirt pašreizējās un iepriekšējās infekcijas. Lai gan šo personu iekļaušana palielina “reālās pasaules” nozīmi, tas galvenokārt tiek raksturots kā metodoloģisks ierobežojums, nevis skaidrs projektēšanas pamatojums.

Pētnieki apkopoja informāciju par vecumu, dzimumu, slimības vēsturi (tostarp hipertensiju, diabētu, koronāro slimību, čūlām un gremošanas vēzi) un dzīvesvietu laukos vai pilsētā, izmantojot medicīniskos ierakstus un standartizētas intervijas. Pēc tam viņi izmantoja virkni statistikas analīžu, lai pārbaudītu iespējamās korelācijas starp Parkinsona slimību un Parkinsona slimībuH. Pyloriinfekcijām un pielāgoti šiem mainīgajiem to modeļos.

Galvenie atklājumi

Pētījumā konstatēts, ka cilvēkiem ar Parkinsona slimību bija ievērojami zemāki rādītājiH. Pyloriinfekcija, salīdzinot ar vispārējo ambulatoro populāciju. Šī apgrieztā sakarība saglabājās konsekventa vairākās analīzēs. Standarta diagnostikas slieksnisH. PyloriTests parādīja, ka tikai 28,6% pacientu ar Parkinsona slimību bija pozitīvi, salīdzinot ar 33,9% kontroles grupu. Pie stingrāka sliekšņa 22,5% pacientu ar Parkinsona slimību bija pozitīvi, salīdzinot ar 27,5% kontroles grupu.

Pat pēc pielāgošanas vecumam, dzimumam, veselības stāvokļiem un dzīvesvietas zonai atšķirības saglabājās ievērojamas. Daudzfaktoru analīzē Parkinsona slimniekiem bija mazāka iespēja uzvarēt (vai 0,74, 95% TI: 0,56–0,97, p = 0,030, ja DOB ≥ 8).H. PyloriInfekcija. Turklāt šī tendence saglabājās lauku un pilsētu iedzīvotāju vidū, lai gan kontrasts bija pārsteidzošāks lauku dalībnieku vidū, iespējams, tāpēc, ka bija mazāk dzīvesveida atbalstītāju.

Lai vēl vairāk pārbaudītu šos rezultātus, pētnieki izmantoja tieksmes vērtēšanu, izveidojot statistiski līdzsvarotu apakšgrupu. Pat šajā sarežģītajā salīdzinājumā pastāvēja atšķirība — tikai 22,5% gadījumu bija pozitīvs Parkinsona slimības testsH. PyloriInfekcijas (p = 0,009).

Šie rezultāti uzsvēra iepriekšējos pētījumus, kas bija saistīti viens ar otruH. Pylorilai pasliktinātu Parkinsona slimības simptomus. Iepriekšējie pētījumi bieži ir vērsti uz to, kā baktērijas traucē levodopas, kas ir galvenā Parkinsona slimības zāles, uzsūkšanos. Tomēr šajos pētījumos bija mazāks izlases lielums, un daudzi nekontrolēja vides vai reģionālās atšķirības. Šajā rakstā nav īpaši uzsvērti pilsētu/lauku vai ģeogrāfiskie ierobežojumi iepriekšējos pētījumos kā galvenā uzmanība, tā vietā uzsverot izlases lielumu un mehānisko nenoteiktību. Turklāt iepriekšējos pētījumos bieži bija iekļautas jaunākas, vairāk pilsētu kohortas vai arī tiem bija atšķirīgs ģeogrāfiskais sadalījums, kas varētu ietekmēt rezultātus.

Šī pētījuma rezultāti ierosināja citu iespēju – toH. Pylorivar būt aizsargājoša loma pret Parkinsona slimību. Autori ierosināja imūnmodulāciju kā iespējamu mehānismu, kā rezultātā H. pylori infekcija, īpaši bērnībā, palielina regulējošo T šūnu aktivitāti, kas mazina iekaisumu. Šī imūnsistēmas maiņa varētu samazināt neirodeģenerācijas risku vēlākā dzīvē. Tomēr pētījuma plāns nevar noteikt, vai H. pyloriH. PyloriKolonizācija.

Tomēr pētījuma vienotais dizains un nespēja atšķirt iepriekšējās un pašreizējās infekcijas bija galvenie ierobežojumi. Pētījumā arī netika tieši mērīti imūnās marķieri, ierobežojot secinājumus par šīs asociācijas mehānismiem. Citi iespējamie skaidrojumi, piemēramH. PyloriAtklāšanu nevar izslēgt; Pētījuma autori šos faktorus tieši neapsprieda. Tomēr rakstā ir uzsvērta nepieciešamība pēc daudzcentru un mehāniskiem pētījumiem, nevis tikai lielākiem izlases izmēriem, lai turpinātu apstiprināt un izpētīt šos rezultātus.

Secinājumi

Kopumā tika ziņots par rezultātiemH. PyloriInfekcijas bija retāk sastopamas cilvēkiem ar Parkinsona slimību. Tas liecināja, ka baktērijai var būt aizsargājoša loma, ietekmējot ķermeņa imūnsistēmu. Lai gan ir vajadzīgi vairāk pētījumu, lai noskaidrotu, kā un kāpēc tas notiek, šie atklājumi paver jaunas iespējas izprast zarnu un smadzeņu savienojumu un tā ietekmi uz neirodeģeneratīvām slimībām, piemēram, Parkinsona slimību. Pētījuma autori uzsver, ka cēloņsakarību nevar noteikt, un iesaka turpmākus daudzcentru un mehāniskus pētījumus.

Avoti: