Uit de studie blijkt dat er minder H. pylori-infecties zijn bij Parkinsonpatiënten

Uit de studie blijkt dat er minder H. pylori-infecties zijn bij Parkinsonpatiënten

Kan een gewone buikgriep de hersenen helpen beschermen tegen Parkinson? Nieuwe onderzoeksverbindingenH. PyloriInfectie met verminderd ziekterisico en nieuwe kansen in de neurodegeneratieve wetenschap.

Ongeveer de helft van de wereld heeft datHelicobacter pyloriinfecties,die meestal gepaard gaan met zweren. Er is echter een onlangs gepubliceerde studie gepubliceerd inWetenschappelijke rapportenonthulde een verrassende wending: mensen met de ziekte van Parkinson hebben aanzienlijk minder kans om het te krijgenTest positief voorH. PyloriInfecties. Deze bevinding heeft een onverwacht verband aan het licht gebracht tussen een veel voorkomende gastro-intestinale infectie en een neurodegeneratieve ziekte, hoewel de causaliteit onbewezen blijft.

De darmen en de hersenen

Steeds meer bewijs heeft aangetoond dat de darmen meer doen dan verteren; Het is nauw betrokken bij onze immuunafweer. Wetenschappers geloven nu dat de darmgezondheid ziekten buiten het spijsverteringsstelsel kan beïnvloeden, waaronder neurologische aandoeningen zoals de ziekte van Parkinson. De ziekte van Parkinson is wereldwijd de op een na meest voorkomende neurodegeneratieve ziekte, vooral bij oudere volwassenen. Het veroorzaakt trillingen, stijfheid en langzamere bewegingen, die vaak voorafgaan aan spijsverteringssymptomen zoals constipatie en vertraagde maaglediging.

In de tussentijd,H. PyloriInfecteert ongeveer de helft van de wereldbevolking en wordt meestal verantwoordelijk gehouden voor maagzweren en maagkanker. Recente studies suggereren dat deze bacterie een beschermende rol kan spelen bij bepaalde auto-immuun- en ontstekingsaandoeningen, mogelijk door immuunreacties vroeg in het leven vorm te geven. Echter, de verbinding tussenH. Pylorien de ziekte van Parkinson blijven onduidelijk.

De huidige studie

In de huidige studie voerden onderzoekers een case-control onderzoek uit in het Sichuan People's Hospital in China. Het omvatte tussen maart 2022 en juli 2024 315 patiënten met de ziekte van Parkinson, waarbij gebruik werd gemaakt van gestandaardiseerde diagnostische criteria en bevestiging door neurologen. De controlegroep bestond uit 22.383 poliklinische patiënten die routinematige tests ondergingenH. Pyloriinfectie in dezelfde periode. Het is belangrijk op te merken dat de gemiddelde leeftijd van de groep met de ziekte van Parkinson (ongeveer 65 jaar) significant hoger was dan die van de poliklinische controles (ongeveer 45 jaar). In de analyses zijn statistische aanpassingen gemaakt voor leeftijd en andere factoren.

HerkennenH. PyloriDe onderzoekers gebruikten de niet-invasieve 13C-Eura ademtest. Deelnemers dronken een oplossing die een speciale vorm van ureum bevatte, en ademmonsters werden vóór en 30 minuten na inname verzameld. De test mat de verandering in het kooldioxidegehalte om de infectiestatus te bepalen.

Deelnemers met andere neurodegeneratieve ziekten zoals de ziekte van Alzheimer of meervoudige systeematrofie en degenen die in de voorgaande vier weken maagzuurremmers of antibiotica hadden gebruikt, werden uitgesloten van het onderzoek. Het is belangrijk dat mensen die eerder hebben ondergaanH. PyloriUitroeiingstherapie werd niet uitgesloten omdat de onderzoeksopzet geen onderscheid kon maken tussen huidige en eerdere infecties. Hoewel de opname van deze individuen de relevantie van de ‘echte wereld’ vergroot, wordt dit vooral beschreven als een methodologische beperking in plaats van als een expliciete ontwerpgrondslag.

Onderzoekers verzamelden informatie over leeftijd, geslacht, medische geschiedenis (waaronder hypertensie, diabetes, coronaire aandoeningen, zweren en spijsverteringskanker) en woonplaats op het platteland of in de stad met behulp van medische dossiers en gestandaardiseerde interviews. Vervolgens gebruikten ze een reeks statistische analyses om mogelijke correlaties tussen de ziekte van Parkinson en de ziekte van Parkinson te onderzoekenH. Pyloriinfecties en aangepast voor deze variabelen in hun modellen.

Belangrijkste bevindingen

Uit de studie bleek dat mensen met de ziekte van Parkinson significant lagere percentages haddenH. Pyloriinfectie vergeleken met de algemene poliklinische populatie. Deze omgekeerde relatie bleef consistent in meerdere analyses. Een standaard diagnostische drempel voor deH. PyloriUit de test bleek dat slechts 28,6% van de patiënten met Parkinson positief testte, vergeleken met 33,9% van de controles. Bij de strengere drempel was 22,5% van de patiënten met Parkinson positief, vergeleken met 27,5% van de controles.

Zelfs na correctie voor leeftijd, geslacht, medische aandoeningen en woongebied bleven de verschillen aanzienlijk. In multivariate analyse hadden Parkinsonpatiënten een lagere kans om te winnen (of 0,74, 95% BI: 0,56–0,97, p = 0,030 voor DOB ≥ 8) vanH. PyloriInfectie. Bovendien zette deze trend zich voort in de plattelands- en stedelijke bevolking, hoewel het contrast opvallender was onder de deelnemers op het platteland, misschien als gevolg van minder voorstanders van levensstijl.

Om deze resultaten verder te verifiëren, pasten de onderzoekers propenity scoring toe, waardoor een statistisch evenwichtige subgroep ontstond. Zelfs in deze verfijnde vergelijking bestond er een kloof: slechts 22,5% van de gevallen testte positief op de ziekte van ParkinsonH. PyloriInfecties (p = 0,009).

Deze resultaten benadrukten eerder onderzoek dat met elkaar verbonden wasH. Pyloriom de symptomen van de ziekte van Parkinson te verergeren. Eerdere onderzoeken hebben zich vaak gericht op de manier waarop de bacteriën de absorptie van levodopa, een belangrijk medicijn tegen de ziekte van Parkinson, verstoren. Deze onderzoeken hadden echter een kleinere steekproefomvang, en in veel onderzoeken werd niet gecontroleerd voor verschillen in milieu- of regionale omstandigheden. In dit artikel wordt niet specifiek de nadruk gelegd op stedelijke/landelijke of geografische beperkingen in eerder onderzoek als primair aandachtspunt, maar wordt de nadruk gelegd op de steekproefomvang en de mechanistische onzekerheid. Bovendien omvatten eerdere onderzoeken vaak jongere, meer stedelijke cohorten of hadden ze een verschillende geografische spreiding, wat de resultaten zou kunnen beïnvloeden.

De resultaten van de huidige studie suggereerden een andere mogelijkheid: dieH. Pylorikan een beschermende rol spelen tegen de ziekte van Parkinson. De auteurs suggereerden immuunmodulatie als een mogelijk mechanisme, waarbij H. pylori-infectie, vooral in de kindertijd, de regulerende T-celactiviteit verhoogt die de ontsteking dempt. Deze verschuiving van het immuunsysteem zou het risico op neurodegeneratie op latere leeftijd kunnen verminderen. De onderzoeksopzet kan echter niet bepalen of H. pyloriH. PyloriKolonisatie.

De enkele opzet van het onderzoek en het onvermogen om onderscheid te maken tussen eerdere en huidige infecties waren echter grote beperkingen. In de studie werden ook niet rechtstreeks immuunmarkers gemeten, waardoor de conclusies over de mechanismen achter deze associatie beperkt werden. Andere mogelijke verklaringen, zoalsH. PyloriDetectie kan niet worden uitgesloten; Deze factoren werden niet rechtstreeks besproken door de auteurs van het onderzoek. Niettemin benadrukt het artikel de noodzaak van multicentrische en mechanistische studies, en niet simpelweg van grotere steekproeven, om deze resultaten verder te valideren en te onderzoeken.

Conclusies

Samenvattend zijn de resultaten gerapporteerdH. PyloriInfecties kwamen minder vaak voor bij mensen met de ziekte van Parkinson. Dit suggereerde dat de bacterie een beschermende rol zou kunnen spelen door het immuunsysteem van het lichaam te beïnvloeden. Hoewel er meer onderzoek nodig is om te onderzoeken hoe en waarom dit gebeurt, openen deze bevindingen nieuwe mogelijkheden voor het begrijpen van de darm-hersenverbinding en de impact ervan op neurodegeneratieve ziekten zoals de ziekte van Parkinson. De auteurs van het onderzoek benadrukken dat causaliteit niet kan worden vastgesteld en bevelen verder multicenter en mechanistisch onderzoek aan.

Bronnen: