Studien finner færre H. pylori-infeksjoner hos Parkinsons pasienter

Studien finner færre H. pylori-infeksjoner hos Parkinsons pasienter

Kan en vanlig magefeil bidra til å beskytte hjernen mot Parkinsons? Nye forskningsforbindelserH. PyloriInfeksjon med redusert sykdomsrisiko og nye muligheter innen nevrodegenerativ vitenskap.

Omtrent halvparten av verden harHelicobacter pyloriinfeksjoner,som vanligvis er forbundet med sår. Imidlertid ble en nylig publisert studie publisert iVitenskapelige rapporteravslørte en overraskende vri: Personer med Parkinsons sykdom har betydelig mindre sannsynlighet for å ha detTest positivt forH. PyloriInfeksjoner. Dette funnet har avslørt en uventet sammenheng mellom en vanlig gastrointestinal infeksjon og en nevrodegenerativ sykdom, selv om årsakssammenheng forblir uprøvd.

Tarmen og hjernen

Økende bevis har vist at tarmen gjør mer enn å fordøye; Det er tett involvert i immunforsvaret vårt. Forskere tror nå at tarmhelsen kan påvirke sykdommer utenfor fordøyelsessystemet, inkludert nevrologiske lidelser som Parkinsons sykdom. Parkinsons sykdom er den nest vanligste nevrodegenerative sykdommen på verdensbasis, spesielt hos eldre voksne. Det forårsaker skjelvinger, stivhet og langsommere bevegelser, som ofte går foran fordøyelsessymptomer som forstoppelse og forsinket magetømming.

I mellomtiden,H. PyloriInfiserer omtrent halvparten av verdens befolkning og får vanligvis skylden for magesår og magekreft. Nyere studier tyder på at denne bakterien kan spille en beskyttende rolle ved visse autoimmune og inflammatoriske tilstander, muligens ved å forme immunresponser tidlig i livet. Imidlertid er sammenhengen mellomH. Pyloriog Parkinsons sykdom er fortsatt uklart.

Den nåværende studien

I denne studien gjennomførte forskere en sakskontrollundersøkelse ved Sichuan People's Hospital i Kina. Den inkluderte 315 pasienter med Parkinsons sykdom mellom mars 2022 og juli 2024 ved bruk av standardiserte diagnostiske kriterier og bekreftelse fra nevrologer. Kontrollgruppen inkluderte 22 383 polikliniske pasienter som gjennomgikk rutinetestingH. Pyloriinfeksjon i samme periode. Det er viktig å merke seg at gjennomsnittsalderen for Parkinsons sykdomsgruppen (ca. 65 år) var signifikant høyere enn for polikliniske kontrollpersoner (ca. 45 år). Det ble gjort statistiske justeringer for alder og andre faktorer i analysene.

Å gjenkjenneH. PyloriForskerne brukte den ikke-invasive 13C-Eura pustetesten. Deltakerne drakk en løsning som inneholdt en spesiell form for urea, og pusteprøver ble samlet inn før og 30 minutter etter inntak. Testen målte endringen i karbondioksidnivåer for å bestemme infeksjonsstatus.

Deltakere med andre nevrodegenerative sykdommer som Alzheimers sykdom eller multippel systematrofi og de som hadde brukt syrenøytraliserende midler eller antibiotika de foregående fire ukene ble ekskludert fra studien. Det er viktig at personer som tidligere har gjennomgåttH. PyloriEradikasjonsterapi ble ikke ekskludert fordi studiedesignet ikke kunne skille mellom nåværende og tidligere infeksjoner. Mens inkluderingen av disse individene øker relevansen for den «virkelige verden», beskrives dette først og fremst som en metodisk begrensning snarere enn en eksplisitt designrasjonale.

Forskere samlet inn informasjon om alder, kjønn, medisinsk historie (inkludert hypertensjon, diabetes, koronarsykdom, magesår og fordøyelseskreft), og landlig eller urban bolig ved hjelp av medisinske journaler og standardiserte intervjuer. De brukte deretter en serie statistiske analyser for å undersøke potensielle sammenhenger mellom Parkinsons sykdom og Parkinsons sykdomH. Pyloriinfeksjoner og justert for disse variablene i sine modeller.

Nøkkelfunn

Studien fant at personer med Parkinsons sykdom hadde betydelig lavere forekomst avH. Pyloriinfeksjon sammenlignet med den generelle polikliniske befolkningen. Dette omvendte forholdet forble konsistent på tvers av flere analyser. En standard diagnostisk terskel forH. PyloriTesten viste at bare 28,6 % av pasientene med Parkinsons testet positivt, sammenlignet med 33,9 % av kontrollene. Ved den strengere terskelen var 22,5 % av pasientene med Parkinson positive, sammenlignet med 27,5 % av kontrollene.

Selv etter justering for alder, kjønn, medisinske tilstander og bosted, forble forskjellene betydelige. I multivariat analyse hadde Parkinsons pasienter en lavere odds for å vinne (eller 0,74, 95 % KI: 0,56–0,97, p = 0,030 for DOB ≥ 8) påH. PyloriInfeksjon. Videre vedvarte denne trenden i landlige og urbane befolkninger, selv om kontrasten var mer slående blant landlige deltakere, kanskje på grunn av færre livsstilstilhengere.

For ytterligere å verifisere disse resultatene, brukte forskerne tilbøyelighetsscoring, og skapte en statistisk balansert undergruppe. Selv i denne sofistikerte sammenligningen eksisterte gapet - bare 22,5 % av tilfellene testet positivt for Parkinsons sykdomH. PyloriInfeksjoner (p = 0,009).

Disse resultatene fremhevet tidligere forskning som var knyttet til hverandreH. Pyloriå forverre symptomene på Parkinsons sykdom. Tidligere studier har ofte fokusert på hvordan bakteriene forstyrret absorpsjonen av levodopa, et viktig legemiddel mot Parkinsons sykdom. Disse studiene hadde imidlertid mindre utvalgsstørrelser, og mange kontrollerte ikke for miljømessige eller regionale forskjeller. Denne artikkelen fremhever ikke spesifikt urbane/landlige eller geografiske begrensninger i tidligere forskning som et primært fokus, i stedet vektlegger utvalgsstørrelse og mekanistisk usikkerhet. I tillegg inkluderte tidligere studier ofte yngre, mer urbane kohorter eller hadde forskjellige geografiske fordelinger, noe som kunne påvirke resultatene.

Resultatene av denne studien antydet en annen mulighet – detH. Pylorikan spille en beskyttende rolle mot Parkinsons sykdom. Forfatterne foreslo immunmodulering som en mulig mekanisme, der H. pylori-infeksjon, spesielt i barndommen, øker regulatorisk T-celleaktivitet som demper betennelse. Dette immunskiftet kan redusere risikoen for nevrodegenerasjon senere i livet. Studiedesignet kan imidlertid ikke avgjøre om H. pyloriH. PyloriKolonisering.

Studiens enkeltdesign og manglende evne til å skille mellom tidligere og nåværende infeksjoner var imidlertid store begrensninger. Studien målte heller ikke immunmarkører direkte, noe som begrenser konklusjonene om mekanismene bak denne assosiasjonen. Andre mulige forklaringer, som f.eksH. PyloriDeteksjon kan ikke utelukkes; Disse faktorene ble ikke direkte diskutert av studieforfatterne. Ikke desto mindre understreker artikkelen behovet for multisenter- og mekanistiske studier, og ikke bare større utvalgsstørrelser, for ytterligere å validere og undersøke disse resultatene.

Konklusjoner

Oppsummert, resultatene rapportertH. PyloriInfeksjoner var mindre vanlige hos personer med Parkinsons sykdom. Dette antydet at bakterien kan spille en beskyttende rolle ved å påvirke kroppens immunsystem. Selv om mer forskning er nødvendig for å undersøke hvordan og hvorfor dette skjer, åpner disse funnene nye muligheter for å forstå forbindelsen mellom tarm og hjerne og dens innvirkning på nevrodegenerative sykdommer som Parkinsons. Studieforfatterne understreker at kausalitet ikke kan fastslås og anbefaler ytterligere multisenter- og mekanistiske studier.

Kilder: