Studien finner färre H. pylori-infektioner hos Parkinsonspatienter

Studien finner färre H. pylori-infektioner hos Parkinsonspatienter

Kan en vanlig magsjuka hjälpa till att skydda hjärnan från Parkinsons? Nya forskningskopplingarH. PyloriInfektion med minskad sjukdomsrisk och nya möjligheter inom neurodegenerativ vetenskap.

Ungefär hälften av världen harHelicobacter pyloriinfektioner,som vanligtvis är förknippade med sår. Men en nyligen publicerad studie publicerades iVetenskapliga rapporteravslöjade en överraskande vändning: Personer med Parkinsons sjukdom är betydligt mindre benägna att ha detTesta positivt förH. PyloriInfektioner. Detta fynd har avslöjat ett oväntat samband mellan en vanlig gastrointestinal infektion och en neurodegenerativ sjukdom, även om orsakssamband förblir obevisat.

Tarmen och hjärnan

Växande bevis har visat att tarmen gör mer än att smälta; Det är nära involverat i vårt immunförsvar. Forskare tror nu att tarmhälsa kan påverka sjukdomar utanför matsmältningssystemet, inklusive neurologiska störningar som Parkinsons sjukdom. Parkinsons sjukdom är den näst vanligaste neurodegenerativa sjukdomen i världen, särskilt hos äldre vuxna. Det orsakar skakningar, stelhet och långsammare rörelser, som ofta föregår matsmältningssymtom som förstoppning och försenad magtömning.

Under tiden,H. PyloriInfekterar ungefär hälften av världens befolkning och får vanligtvis skulden för magsår och magcancer. Nyligen genomförda studier tyder på att denna bakterie kan spela en skyddande roll vid vissa autoimmuna och inflammatoriska tillstånd, möjligen genom att forma immunsvar tidigt i livet. Dock kopplingen mellanH. Pylorioch Parkinsons sjukdom är fortfarande oklart.

Den aktuella studien

I denna studie genomförde forskare en fallkontrollundersökning vid Sichuans folksjukhus i Kina. Den inkluderade 315 patienter med Parkinsons sjukdom mellan mars 2022 och juli 2024 med hjälp av standardiserade diagnostiska kriterier och bekräftelse av neurologer. Kontrollgruppen inkluderade 22 383 polikliniska patienter som genomgick rutintestningH. Pyloriinfektion under samma period. Det är viktigt att notera att medelåldern för Parkinsons sjukdomsgruppen (cirka 65 år) var signifikant högre än för polikliniska kontroller (cirka 45 år). Statistiska justeringar gjordes för ålder och andra faktorer i analyserna.

Att känna igenH. PyloriForskarna använde det icke-invasiva utandningstestet 13C-Eura. Deltagarna drack en lösning som innehöll en speciell form av urea, och utandningsprover togs före och 30 minuter efter intag. Testet mätte förändringen i koldioxidnivåer för att fastställa infektionsstatus.

Deltagare med andra neurodegenerativa sjukdomar som Alzheimers sjukdom eller multipel systematrofi och de som hade använt antacida eller antibiotika under de föregående fyra veckorna exkluderades från studien. Det är viktigt att personer som tidigare har genomgåttH. PyloriEradikeringsterapi uteslöts inte eftersom studiedesignen inte kunde skilja mellan nuvarande och tidigare infektioner. Även om inkluderingen av dessa individer ökar den "verkliga världens" relevans, beskrivs detta i första hand som en metodologisk begränsning snarare än ett explicit designmotiv.

Forskare samlade in information om ålder, kön, sjukdomshistoria (inklusive högt blodtryck, diabetes, kranskärlssjukdom, sår och matsmältningscancer) och boende på landsbygden eller i städer med hjälp av medicinska journaler och standardiserade intervjuer. De använde sedan en serie statistiska analyser för att undersöka potentiella samband mellan Parkinsons sjukdom och Parkinsons sjukdomH. Pyloriinfektioner och justerade för dessa variabler i sina modeller.

Nyckelfynd

Studien fann att personer med Parkinsons sjukdom hade betydligt lägre frekvenser avH. Pyloriinfektion jämfört med den allmänna öppenvårdspopulationen. Detta omvända förhållande förblev konsekvent över flera analyser. En standard diagnoströskel förH. PyloriTestet visade att endast 28,6 % av patienterna med Parkinsons testade positivt, jämfört med 33,9 % av kontrollerna. Vid den strängare tröskeln var 22,5 % av patienterna med Parkinsons positiva, jämfört med 27,5 % av kontrollerna.

Även efter justering för ålder, kön, medicinska tillstånd och bostadsområde förblev skillnaderna betydande. I multivariat analys hade Parkinsonspatienter lägre odds att vinna (eller 0,74, 95 % KI: 0,56–0,97, p = 0,030 för DOB ≥ 8) avH. PyloriInfektion. Dessutom höll denna trend i sig på landsbygden och i städerna, även om kontrasten var mer slående bland deltagarna på landsbygden, kanske på grund av färre livsstilsanhängare.

För att ytterligare verifiera dessa resultat använde forskarna benägenhetspoäng, vilket skapade en statistiskt balanserad undergrupp. Även i denna sofistikerade jämförelse fanns gapet - endast 22,5 % av fallen testades positivt för Parkinsons sjukdomH. PyloriInfektioner (p = 0,009).

Dessa resultat lyfte fram tidigare forskning som var kopplad till varandraH. Pyloriför att förvärra symptomen på Parkinsons sjukdom. Tidigare studier har ofta fokuserat på hur bakterierna stör absorptionen av levodopa, ett viktigt läkemedel mot Parkinsons sjukdom. Dessa studier hade dock mindre urvalsstorlekar, och många kontrollerade inte för miljömässiga eller regionala skillnader. Denna artikel lyfter inte specifikt fram urbana/landsbygdsmässiga eller geografiska begränsningar i tidigare forskning som ett primärt fokus, utan betonar istället urvalsstorlek och mekanistisk osäkerhet. Dessutom inkluderade tidigare studier ofta yngre, mer urbana kohorter eller hade olika geografiska utbredningar, vilket kunde påverka resultaten.

Resultaten av denna studie antydde en annan möjlighet – detH. Pylorikan spela en skyddande roll mot Parkinsons sjukdom. Författarna föreslog immunmodulering som en möjlig mekanism, varvid H. pylori-infektion, särskilt i barndomen, ökar reglerande T-cellsaktivitet som dämpar inflammation. Denna immunförändring kan minska risken för neurodegeneration senare i livet. Studiedesignen kan dock inte avgöra om H. pyloriH. PyloriKolonisering.

Studiens enda design och oförmågan att skilja mellan tidigare och nuvarande infektioner var dock stora begränsningar. Studien mätte inte heller immunmarkörer direkt, vilket begränsar slutsatserna om mekanismerna bakom denna association. Andra möjliga förklaringar, som t.exH. PyloriDetektering kan inte uteslutas; Dessa faktorer diskuterades inte direkt av studieförfattarna. Icke desto mindre betonar uppsatsen behovet av multicenter och mekanistiska studier, och inte bara större urvalsstorlekar, för att ytterligare validera och undersöka dessa resultat.

Slutsatser

Sammanfattningsvis redovisade resultatenH. PyloriInfektioner var mindre vanliga hos personer med Parkinsons sjukdom. Detta antydde att bakterien kan spela en skyddande roll genom att påverka kroppens immunförsvar. Även om mer forskning behövs för att undersöka hur och varför detta händer, öppnar dessa fynd upp nya möjligheter för att förstå sambandet mellan tarm och hjärna och dess inverkan på neurodegenerativa sjukdomar som Parkinsons. Studieförfattarna betonar att kausalitet inte kan fastställas och rekommenderar ytterligare multicenter och mekanistiska studier.

Källor: