Az FC428 klón megjelenése és a ceftriaxon-rezisztens gonorrhoea globális elterjedése

Az FC428 klón megjelenése és a ceftriaxon-rezisztens gonorrhoea globális elterjedése

Neisseria gonorrhoeaeA gonorrhoea szexuális úton terjedő fertőzéséért felelős, egyre nehezebben kezelhető, mivel a kórokozó számos antibiotikummal szemben rezisztenciát fejlesztett ki. Történelmileg a ceftriaxon volt az utolsó védelmi vonal, és hatékonyan kezelte mind a húgyúti, mind a torokfertőzéseket. Fennáll azonban annak a kockázata, hogy ezt a kezelést hatástalanná tehetik az erősen ceftriaxon-rezisztens törzsek felbukkanása, különösen azok, amelyek az FC428 klónhoz kapcsolódnak. E kihívások miatt sürgősen szükség van alternatív kezelési lehetőségek kivizsgálására és kidolgozására.

A Zhejiang Egyetem kutatói és más munkatársai áttekintést tettek közzé (DOI: 10.1097/IM9.0000000000000113) 2023. január 23-ánFertőző mikrobák és betegségekrészletezi a ceftriaxon-rezisztens gonorrhoeával kapcsolatos globális átviteli és kezelési kihívásokat. A tanulmány az FC428 gonococcus klónra összpontosít, amelyet először Japánban azonosítottak 2015-ben, és világszerte elterjedt, és több országban kezelési kudarcokhoz vezetett. The resistance of the clone is related to thePenA60 001 allél, amely új stratégiákat igényel e közegészségügyi fenyegetés leküzdésére.

Az FC428 klónNeisseria gonorrhoeae2015-ben Japánban fedezték fel, és gyorsan elterjedt a kontinenseken, Ázsia, Európa és Észak-Amerika országait érintve. Ez a klón hordozzaPenA60 001 allél, amely rezisztenciát biztosít a ceftriaxonnal szemben, minimális gátló koncentrációval (MIC), gyakran 0,5 és 1 mg/l között. Ellentétben más allélekkel, amelyek rezisztenciát okoznakPenA60 001 nem befolyásolja jelentősen a baktériumok növekedését, és így hozzájárul a klón sikeres globális elterjedéséhez. A nagy rezisztencia ellenére a gonorrhoea egyes esetei a ceftriaxon emelt dózisával (500 mg-tól 2 g-ig) megoldódtak, néha azitromicinnel kombinálva. Azonban előfordultak kezelési hibák, ami rávilágított az új alternatívák szükségességére. Az Ertapenem potenciális terápiaként ígéretesnek bizonyult, bár további klinikai vizsgálatokra van szükség a hatékonyságának megerősítéséhez. A folyamatos terjedés és a biológiai alkalmasságra gyakorolt ​​korlátozott hatás rávilágít a klón azon lehetőségére, hogy kihívást jelentsen a jelenlegi terápiás protokolloknak.

Az FC428 klón széles körben elterjedt terjedése azért riasztó, mert megkérdőjelezi a ceftriaxon alapú kezelések hatékonyságát, ami az utolsó megbízható lehetőségünk a gonorrhoea ellen. A törzs erőnlétre gyakorolt ​​minimális hatása arra utal, hogy továbbra is ellenőrizhetetlenül terjedhet, ami sürgős globális felügyeletet és új terápiás stratégiák kidolgozását teszi szükségessé a közegészségügyi válság megfékezésére."

Dr. Stijn van der Veen, a Zhejiang Egyetem vezető mikrobiológusa

A tanulmány rávilágít arra, hogy sürgősen szükség van átfogó felügyeletre és új antibiotikumokkal vagy kombinált terápiákkal kapcsolatos kutatásokra a gyógyszerrezisztens gonorrhoea kezelésére. Az FC428 klón megjelenése rávilágít a jelenlegi kezelési paradigmák gyengeségeire, és rávilágít arra, hogy az egészségügyi rendszereknek fel kell készülniük egy olyan jövőre, amelyben a ceftriaxon már nem lesz hatékony. A kutatásba való folyamatos befektetés és a nemzetközi együttműködés elengedhetetlen a kezelhetetlen szexuális úton terjedő fertőzések széles körű közegészségügyi hatásainak megelőzéséhez.

Források: