Syndrom der ruhelosen Beine

Überblick

Das Restless-Legs-Syndrom (RLS) ist ein Zustand, der einen unkontrollierbaren Drang verursacht, die Beine zu bewegen, normalerweise aufgrund eines unangenehmen Gefühls. Es tritt typischerweise in den Abend- oder Nachtstunden auf, wenn Sie sitzen oder liegen. Bewegung lindert vorübergehend das unangenehme Gefühl.

Das Restless-Legs-Syndrom, auch bekannt als Willis-Ekbom-Krankheit, kann in jedem Alter beginnen und verschlechtert sich im Allgemeinen mit zunehmendem Alter. Es kann den Schlaf stören, was die täglichen Aktivitäten beeinträchtigt.

Einfache Schritte zur Selbstpflege und Änderungen des Lebensstils können helfen, die Symptome zu lindern. Auch Medikamente helfen vielen Menschen mit RLS.

Symptome

Das Hauptsymptom ist ein Drang, die Beine zu bewegen. Gemeinsame begleitende Merkmale von RLS sind:

• Empfindungen, die beim Ausruhen beginnen. Die Empfindung beginnt normalerweise, nachdem Sie sich längere Zeit hingelegt oder gesessen haben, z. B. in einem Auto, Flugzeug oder Kino.
• Entlastung durch Bewegung. Das RLS-Gefühl lässt mit Bewegung nach, wie z. B. Strecken, Wackeln mit den Beinen, Auf- und Abgehen oder Gehen.
• Verschlechterung der Symptome am Abend. Die Symptome treten hauptsächlich nachts auf.
• Nächtliches Zucken der Beine. RLS kann mit einer anderen, häufigeren Erkrankung einhergehen, die als periodische Gliedmaßenbewegung im Schlaf bezeichnet wird und dazu führt, dass die Beine zucken und treten, möglicherweise während der ganzen Nacht, während Sie schlafen.

Menschen beschreiben RLS-Symptome typischerweise als zwingende, unangenehme Empfindungen in den Beinen oder Füßen. Sie treten normalerweise auf beiden Seiten des Körpers auf. Weniger häufig betreffen die Empfindungen die Arme.

Die Empfindungen, die im Allgemeinen eher in den Gliedmaßen als auf der Haut auftreten, werden wie folgt beschrieben:

• Krabbeln
• Kriechen
• Ziehen
• Pochend
• Schmerz
• Juckreiz
• Elektrisch

Manchmal sind die Empfindungen schwer zu erklären. Menschen mit RLS beschreiben den Zustand normalerweise nicht als Muskelkrämpfe oder Taubheitsgefühl. Sie beschreiben jedoch immer wieder den Wunsch, die Beine zu bewegen.

Es ist üblich, dass die Symptome in ihrer Schwere schwanken. Manchmal verschwinden die Symptome für einige Zeit und kommen dann wieder.

Wann zum arzt

Manche Menschen mit RLS suchen nie einen Arzt auf, weil sie befürchten, nicht ernst genommen zu werden. Aber RLS kann Ihren Schlaf stören und tagsüber Schläfrigkeit verursachen und Ihre Lebensqualität beeinträchtigen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie glauben, dass Sie RLS haben könnten.

Ursachen

Oft gibt es keine bekannte Ursache für RLS. Forscher vermuten, dass der Zustand durch ein Ungleichgewicht des chemischen Dopamins im Gehirn verursacht werden könnte, das Nachrichten zur Steuerung der Muskelbewegung sendet.

Vererbung

Manchmal tritt RLS in Familien auf, besonders wenn die Erkrankung vor dem 40. Lebensjahr beginnt. Forscher haben Stellen auf den Chromosomen identifiziert, an denen Gene für RLS vorhanden sein könnten.

Schwangerschaft

Schwangerschaft oder hormonelle Veränderungen können RLS-Anzeichen und -Symptome vorübergehend verschlimmern. Einige Frauen bekommen RLS zum ersten Mal während der Schwangerschaft, insbesondere während ihres letzten Trimesters. Die Symptome verschwinden jedoch normalerweise nach der Geburt.

Risikofaktoren

RLS kann sich in jedem Alter entwickeln, sogar in der Kindheit. Die Erkrankung tritt mit zunehmendem Alter häufiger auf und ist bei Frauen häufiger als bei Männern.

RLS ist in der Regel nicht mit einem ernsthaften zugrunde liegenden medizinischen Problem verbunden. Es geht jedoch manchmal mit anderen Bedingungen einher, wie z.

• Periphere Neuropathie. Diese Schädigung der Nerven in den Händen und Füßen ist manchmal auf chronische Krankheiten wie Diabetes und Alkoholismus zurückzuführen.
• Eisenmangel. Auch ohne Anämie kann Eisenmangel RLS verursachen oder verschlimmern. Wenn Sie in der Vergangenheit Magen- oder Darmblutungen hatten, starke Menstruationsperioden hatten oder wiederholt Blut spenden, haben Sie möglicherweise einen Eisenmangel.
• Nierenversagen. Wenn Sie an Nierenversagen leiden, haben Sie möglicherweise auch einen Eisenmangel, oft mit Anämie. Wenn die Nieren nicht richtig funktionieren, können die Eisenspeicher im Blut abnehmen. Diese und andere Veränderungen in der Körperchemie können RLS verursachen oder verschlimmern.
• Erkrankungen des Rückenmarks. Läsionen am Rückenmark als Folge von Schäden oder Verletzungen wurden mit RLS in Verbindung gebracht. Auch eine Anästhesie des Rückenmarks, wie z. B. eine Spinalblockade, erhöht das Risiko, an RLS zu erkranken.
• Parkinson-Krankheit. Menschen, die an der Parkinson-Krankheit leiden und bestimmte Medikamente einnehmen, die als dopaminerge Agonisten bezeichnet werden, haben ein erhöhtes Risiko, an RLS zu erkranken.

Komplikationen

Obwohl RLS nicht zu anderen ernsthaften Erkrankungen führt, können die Symptome von kaum störend bis hin zur Handlungsunfähigkeit reichen. Vielen Menschen mit RLS fällt es schwer, einzuschlafen oder durchzuschlafen.

Ein schweres RLS kann die Lebensqualität erheblich beeinträchtigen und zu Depressionen führen. Schlaflosigkeit kann zu übermäßiger Tagesmüdigkeit führen, aber RLS kann das Nickerchen beeinträchtigen.

Behandlung des Restless-Legs-Syndroms

Quellen:

1. Faktenblatt zum Restless-Legs-Syndrom. Nationales Institut für neurologische Erkrankungen und Schlaganfälle. https://www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Restless-Legs-Syndrome-Fact-Sheet. Abgerufen am 16. November 2021.
2. Ondo WG. Klinische Merkmale und Diagnose des Restless-Legs-Syndroms und der periodischen Gliedmaßenbewegungsstörung bei Erwachsenen. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 16. November 2021.
3. Silber MH. Behandlung des Restless-Legs-Syndroms und der periodischen Bewegungsstörung der Gliedmaßen bei Erwachsenen. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 16. November 2021.
4. Garcia-Borreguero D, et al. Leitlinien für die Erstlinienbehandlung des Restless-Legs-Syndroms/Willis-Ekbom-Krankheit, Prävention und Behandlung der dopaminergen Augmentation: Eine gemeinsame Arbeitsgruppe der IRLSSG, EURLSSG und der RLS-Stiftung. Schlafmedizin. 2016; doi:10.1016/j.sleep.2016.01.017.
5. Winkelman JW, et al. Zusammenfassung der Praxisleitlinie: Behandlung des Restless-Legs-Syndroms bei Erwachsenen – Bericht des Unterausschusses für die Entwicklung, Verbreitung und Umsetzung von Leitlinien der American Academy of Neurology. Neurologie. 2016; doi:10.1212/WNL.0000000000003388.
6. Silber MH, et al. Die angemessene Anwendung von Opioiden bei der Behandlung des refraktären Restless-Legs-Syndroms. Verfahren der Mayo-Klinik. 2018; doi:10.1016/j.mayocp.2017.11.007.
7. Trenkwalderet al. Komorbiditäten, Behandlung und Pathophysiologie des Restless-Legs-Syndroms. Die Lancet-Neurologie. 2018; doi:10.1016/S1474-4422(18)30311-9.
8. Syndrom der ruhelosen Beine. Genetik-Home-Referenz. https://medlineplus.gov/genetics/condition/restless-legs-syndrome/. Abgerufen am 16. November 2021.
9. Jensen NA. Allscripts EPSi. Mayo-Klinik. 21. September 2021.
10. Fragen Sie MayoExpert. Restless-Legs-Syndrom (RLS) Mayo Clinic; 2020.
11. Xu XM, et al. Komplementäre und alternative Therapien für das Restless-Legs-Syndrom: Eine evidenzbasierte systematische Überprüfung. Schlafmedizin Bewertungen. 2018; doi:10.1016/j.smrv.2017.06.003.
12. Finden Sie eine Schlafgelegenheit in Ihrer Nähe. Amerikanische Akademie für Schlafmedizin. https://sleepeducation.org/sleep-center/. Abgerufen am 12. Oktober 2021.
13. Gonzalez-Latapi P. et al. Update zum Restless-Legs-Syndrom: Von den Mechanismen zur Behandlung. Aktuelle neurologische und neurowissenschaftliche Berichte. 2019; doi:10.1007/s11910-019-0965-4.

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