Der Einfluss der Ernährung auf Darmbakterien bietet neue Hinweise für die Behandlung der Parkinson-Krankheit

Ein aktueller Npj Parkinson-Krankheit Studie untersucht den Zusammenhang zwischen Ernährung und Zusammensetzung des Darmmikrobioms, um die Funktionswege zu identifizieren, die sich auf Patienten mit Parkinson-Krankheit (PD) auswirken.

Ernährung und PD-Risiko

PD ist eine der häufigsten neurodegenerativen Erkrankungen im Zusammenhang mit dem Alter. Zu den häufigen Symptomen im Zusammenhang mit der Parkinson-Krankheit gehören eine fortschreitende motorische Beeinträchtigung sowie nichtmotorische Symptome wie gastrointestinale (GI) Dysfunktion, Depression, Verstopfung und kognitive Beeinträchtigung. Spezifische nichtmotorische Symptome können sich Jahrzehnte vor der klinischen Diagnose im Prodromalstadium manifestieren.

Frühere Studien haben gezeigt, dass die Ernährung eine entscheidende Rolle bei der Inzidenz und Progression der Parkinson-Krankheit spielt. Beispielsweise haben diejenigen, die sich an eine hochwertige Ernährung halten, die anhand des Alternative Mediterranean Diet Score (aMED) und des Alternative Healthy Eating Index (AHEI) gemessen wird, ein geringeres Risiko für Parkinson, während dies bei niedrigeren Werten des Healthy Eating Index (HEI) – 2015 der Fall ist wurde bei PD-Patienten mit chronischer Verstopfung und Hyposmie in Verbindung gebracht.

Zuvor wurde ein Zusammenhang zwischen kognitiver Beeinträchtigung und geringer Ballaststoffaufnahme festgestellt. Darüber hinaus berichten viele Patienten, bei denen die Parkinson-Krankheit in einem relativ jungen Alter diagnostiziert wurde, über einen stärkeren Zuckerkonsum.

Schlechte Ernährung und Alterung verändern die Zusammensetzung des Darmmikrobioms, wodurch die Konzentration nützlicher Bakterien abnimmt und schädliche Bakterien zunehmen. Die unzureichende Synthese essentieller Nährstoffe im Darmmikrobiom und ein erhöhter Toxinspiegel können zu Neurodegeneration und Neuroinflammation führen.

PD-Patienten weisen typischerweise geringere Mengen mutmaßlich kurzkettiger Fettsäuren (SCFA) produzierender Bakterien auf, wie z Koprokokken Und Butyricicicoccus, sowie höhere Werte von Akkermansia, entzündungsfördernde Bakterien. Wichtig ist, dass SCFAs entzündungshemmende Eigenschaften haben, die das enterische Nervensystem beeinflussen, Entzündungen im Zentralnervensystem modulieren und die normale Mikroglia-Entwicklung unterstützen.

Bisher haben nur wenige Studien die Rolle der Ernährung bei der Entstehung und dem Fortschreiten der Parkinson-Krankheit untersucht. Daher ist weitere Forschung erforderlich, um diesen Zusammenhang zu untersuchen und diese Ergebnisse letztendlich zur Entwicklung geeigneter Interventionen zur Linderung der gastrointestinalen Symptome bei Parkinson zu nutzen.

Über die Studie

Die aktuelle Studie untersuchte den Zusammenhang zwischen Ernährung und Darmmikrobenvielfalt, -zusammensetzung, -häufigkeit und dem vorhergesagten Metagenom bei Parkinson-Patienten. Zu diesem Zweck wurde eine Querschnittsanalyse mit einer Untergruppe von PD-Patienten aus der Parkinson’s Environment and Gene (PEG)-Studie durchgeführt, in der 832 PD-Patienten zwischen 2001–2007 (PEG1) und 2011–2017 (PEG2) rekrutiert wurden.

Es wurden Patienten rekrutiert, bei denen in den letzten drei bis fünf Jahren Parkinson diagnostiziert wurde, die seit mindestens fünf Jahren in Kalifornien ansässig waren und keine anderen neurologischen Erkrankungen hatten oder an einer unheilbaren Krankheit litten. Es wurden Stuhlproben von Patienten entnommen, die zwischen 2017 und 2020 erneut Kontakt hatten (PEG-Gut).

Insgesamt 85 Teilnehmer erfüllten alle Zulassungskriterien und wurden in der aktuellen Analyse berücksichtigt. Die Studienkohorte füllte den Diet History Questionnaire II (DHQ II) zur Beurteilung der Ernährung aus. Die Ernährungsqualität wurde anhand des HEI-2015 gemessen, wobei die Gesamtpunktzahl zwischen null und 100 Punkten lag.

Studienergebnisse

Die meisten Studienteilnehmer waren Männer europäischer Abstammung, Nichtraucher, übergewichtig und gut ausgebildet. Interessanterweise entwickelten die meisten PD-Patienten Verstopfung im Tertil mit dem niedrigsten HEI-Wert.

In Übereinstimmung mit früheren Berichten bestätigte die aktuelle Studie die Vorteile einer hochwertigen Ernährung für die Erhaltung eines gesunden Darms bei Parkinson-Patienten. Eine gesunde Ernährung führt zu einer Verringerung mutmaßlich entzündungsfördernder Bakterien, die bei Parkinson-Patienten im Vergleich zu gesunden Personen reichlich vorkommen.

Die Einhaltung einer hochwertigen Ernährung mit einem hohen HEI-Wert erhöhte die Häufigkeit von SCFA-produzierenden Bakterien, wie z Coprococcus1, Ruminococcaceae, Butyricoccus, NK4A214-Gruppe, Hydrogenoanaerobacterium, Rombousia, NegativibacillusUnd Ruminococcaceae UCG-003 bei PD-Patienten. Diese Bakterien synthetisieren Butyrat, das Entzündungen reduziert, dadurch Energie für die Darmepithelzellen liefert und das Darmepithel stärkt.

Diejenigen, die über einen höheren Verzehr von zugesetztem Zucker berichteten, wiesen geringere Werte auf Romboutsia Butyricoccus Und Koprokokken 1. Erhöhte Konzentration amyloidproduzierender Bakterien, Klebsiellawurden ebenfalls beobachtet.

PD-Patienten weisen häufig erhöhte Werte proinflammatorischer Zytokine im Serum und Dickdarm auf, was auf eine systemische Entzündung zurückzuführen ist, die letztendlich Mikroglia aktivieren könnte. Die Aktivierung von Mikroglia ist von Natur aus mit dem Fortschreiten der Parkinson-Krankheit verbunden.

Mechanistisch gesehen verringert eine gesunde Ernährung den Taurinabbau, die Lipopolysaccharid-Biosynthese sowie die Anzahl zirkulierender Lipopolysaccharide und systemische Entzündungen bei Parkinson. Eine gesunde Ernährung bei PD-Patienten erhöht auch die Gattungen der Ruminococcaceae-Familie im Darm, was den Taurinstoffwechsel unterstützt und den Taurinabbau verringert.

Schlussfolgerungen

Die aktuelle Studie zeigte, dass eine gesunde Ernährung für PD-Patienten äußerst vorteilhaft sein könnte, da sie sowohl motorische als auch nichtmotorische Symptome reduzieren und das Fortschreiten der Krankheit verzögern könnte. Darüber hinaus erhöht eine gesunde Ernährung die Konzentration mutmaßlich entzündungshemmender Butyrat-produzierender Bakterien und verringert die Zahl mutmaßlich entzündungsfördernder Bakterien bei Parkinson-Patienten.

Daher unterstreichen die Studienergebnisse die Bedeutung der Einhaltung einer hochwertigen Ernährung ab der Erstdiagnose der Parkinson-Krankheit, da dies dazu beitragen könnte, ein gesundes Mikrobiom aufrechtzuerhalten und das Fortschreiten der Krankheit zu verzögern. Dennoch ist zu beachten, dass die Aufrechterhaltung einer gesunden Ernährung mit fortschreitender Erkrankung immer schwieriger werden kann.

Quellen: