Verwacht wordt dat de klimaatverandering zal leiden tot een toename van het aantal cardiovasculaire sterfgevallen in China

Verwacht wordt dat de klimaatverandering zal leiden tot een toename van het aantal cardiovasculaire sterfgevallen in China

In het tijdschrift werd een nieuwe studie gepubliceerdeBioMedicineHet doel is om te voorspellen in welke mate de klimaatverandering het sterfterisico op hart- en vaatziekten in China kan beïnvloeden.

Klimaatverandering en hart- en vaatziekten

Volgens huidige schattingen sterven jaarlijks ongeveer 19 miljoen mensen aan hart- en vaatziekten, waarvan vijf miljoen in China. Bovendien veroorzaken hart- en vaatziekten wereldwijd ruim 390 miljoen voor invaliditeit gecorrigeerde levensjaren (DALY’s).

Als gevolg van de klimaatverandering is de mondiale temperatuur aan het aardoppervlak met 1,15 °C gestegen ten opzichte van het pre-industriële tijdperk. Eerdere studies hebben negatieve gevolgen van de klimaatverandering gerapporteerd voor de sterfte door alle oorzaken, die varieert naar leeftijd, geslacht en doodsoorzaak, evenals sterfgevallen als gevolg van hart- en vaatziekten.

Warmte beïnvloedt het cardiovasculaire systeem op verschillende manieren, waaronder de uitscheiding van zout en water in de vorm van zweet, hogere cholesterolwaarden en hemodynamische stress. Bovendien kan de met de klimaatverandering samenhangende hitte het risico op atherosclerotische trombose van het hart en de hersenvaten vergroten, en daarmee het aantal beroertes en hartaanvallen.

Over de studie

De huidige studie probeerde de aan klimaatverandering gerelateerde sterfte aan hart- en vaatziekten in een Chinese setting te voorspellen. De huidige temperaturen werden gemeten op 161 Disease Monitoring Points (DSP's).

Deze voorspellingen waren gebaseerd op het Coupled Model Intercomparison Project Phase 6 (CMIP6), dat loopt als onderdeel van het World Climate Research Program (WCRP). WCRP onderzoekt de natuurlijke klimaatverandering en het gecombineerde scenario met zowel natuurlijke als antropogene gevolgen voor het klimaat.

Er werden in totaal 22 Algemene Klimaatmodellen (GCM's) gebruikt om de verwachte temperaturen van 2010 tot 2100 te bepalen in zowel door de mens veroorzaakte als natuurlijke scenario's. Door de mens gemaakte scenario's werden berekend op basis van het verschil tussen de gecombineerde en natuurlijke effecten.

Erkennend dat economische en sociale verandering nauw verbonden zijn met klimaatverandering, heeft het Intergouvernementeel Panel voor Klimaatverandering (IPCC) een reeks geïntegreerde scenario’s gepresenteerd die zowel gemeenschappelijke sociaal-economische trajecten (SSP’s) als klimaatrepresentatieve concentratietrajecten (RCP’s) combineren.

Studieresultaten

De gemiddelde jaartemperatuur op de DSP's varieerde tussen 12,6 en 28,4 °C. Gedurende deze periode waren er ongeveer 330.000 sterfgevallen als gevolg van hart- en vaatziekten.

Onder natuurlijke omstandigheden zouden de zomertemperaturen in China niet significant veranderen. Op dezelfde manier zou in dit scenario het aandeel hittegerelateerde sterfgevallen als gevolg van hart- en vaatziekten in de jaren 2090 met 0,5% afnemen, vergeleken met de sterftecijfers als gevolg van hart- en vaatziekten in 2010.

Omgekeerd stegen de zomertemperaturen met 5-6°C, afhankelijk van de regio in de gecombineerde scenario's. Het verwachte aandeel van de sterfte aan hart- en vaatziekten in de jaren 2090 steeg van 10% naar 30%, afhankelijk van het gemodelleerde scenario.

Het sterftecijfer bij CVD-patiënten volgde een J-vormige curve boven een kritische minimumtemperatuur. De grootste stijging ten opzichte van de basistemperatuur werd geregistreerd in het zuiden en oosten van China.

Het aandeel hittegerelateerde sterfgevallen als gevolg van hart- en vaatziekten die verband houden met door de mens veroorzaakte klimaatverandering bleef elk decennium toenemen, van ongeveer 31% in de jaren 2010 tot naar schatting 70-90% in de jaren 2090, onder verschillende scenario's.

Tot degenen die als het meest kwetsbaar worden beschouwd voor hittegerelateerde cardiovasculaire sterfte behoren mensen die op het platteland wonen, mensen met een lager opleidingsniveau, patiënten met een beroerte, vrouwen, oudere volwassenen en mensen die in Zuid- en Oost-China wonen. Belangrijk is dat mensen met een lager opleidingsniveau vaker buitenshuis werken, ongelijke toegang hebben tot gezondheidszorg en aan chronische ziekten lijden.

Conclusies

“Deze studie levert bewijs dat menselijke activiteiten de hittegerelateerde cardiovasculaire sterftelast in de toekomst zullen vergroten.”.”

De door de mens veroorzaakte klimaatverandering die leidt tot sterfgevallen als gevolg van hart- en vaatziekten zou in 2090 verantwoordelijk kunnen zijn voor 90% van de extra sterfte als gevolg van overmatige hitte. Tegelijkertijd is het onwaarschijnlijk dat de last van hart- en vaatziekten die verband houden met de natuurlijke klimaatverandering significant zal veranderen. Niettemin onderstrepen de onderzoeksresultaten het belang van het beperken van de CO2-uitstoot om uiteindelijk verdere opwarming van de aarde te voorkomen.

“Actieve aanpassings- en mitigatiemaatregelen voor de toekomstige opwarming kunnen aanzienlijke gezondheidsvoordelen opleveren voor patiënten met hart- en vaatziekten.”.”

Toekomstige studies zijn nodig om populaties en groepen te identificeren die het grootste risico lopen op klimaatgerelateerde gevolgen voor de gezondheid, evenals de verschillende soorten risico's die verband kunnen houden met de mondiale klimaatverandering. Deze gegevens zullen helpen bij de implementatie van een geïntegreerd en gevoelig volksgezondheidsbeleid om uiteindelijk de milieudoelstellingen te bereiken.

Bronnen: