Анамнезата за рак увеличава риска от сърдечно-съдови заболявания при пациенти с хипертония

Анамнезата за рак увеличава риска от сърдечно-съдови заболявания при пациенти с хипертония

Проучване, публикувано в спИзследвания за хипертонияпоказва, че анамнезата за рак може да увеличи риска от сърдечно-съдови заболявания при хора с високо кръвно налягане.

фон

Все повече доказателства подчертават връзката между високото кръвно налягане и рака, тъй като както високото кръвно налягане, така и рискът от рак нарастват с възрастта и че някои лекарства за рак увеличават риска от високо кръвно налягане.

Няколко епидемиологични проучвания са установили, че високото кръвно налягане може да увеличи риска от някои видове рак и че хората с анамнеза за рак са по-склонни да развият сърдечно-съдови усложнения.

Като се има предвид възможната връзка между рисковете от хипертония, сърдечно-съдови заболявания и рак, учените в това проучване оценяват риска от сърдечно-съдови заболявания при хипертоници с анамнеза за рак.

Дизайн на проучването

Изследваната популация включва 747 620 души, диагностицирани с хипертония между януари 2005 г. и май 2022 г. Информацията за пациентите е събрана от JMDC Claims Database, национална база данни за здравеопазване в Япония.

Бяха извършени подходящи статистически анализи за определяне на риска от комбинирани сърдечно-съдови заболявания, включително инфаркт на миокарда, стенокардия, инсулт, сърдечна недостатъчност и предсърдно мъждене, въз основа на историята на рак и химиотерапия на участника.

Анамнезата за рак се определя като диагноза злокачествено заболяване преди първия здравен преглед.

По време на здравния преглед от участниците беше събрана информация за съпътстващи заболявания (затлъстяване, диабет и дислипидемия), консумация на алкохол и статут на тютюнопушене и ниво на физическа активност.

Важни наблюдения

От цялата популация на проучването от 747 620 участници с хипертония бяха идентифицирани общо 26 531 лица с анамнеза за рак. Участниците с анамнеза за рак са по-склонни да бъдат по-възрастни, по-рядко мъже и по-вероятно да имат диабет. За разлика от това, участниците без анамнеза за рак са по-склонни да бъдат с наднормено тегло и да пушат в момента.

Общо 67 154 комбинирани сърдечно-съдови заболявания са идентифицирани по време на периода на проследяване на проучването до май 2022 г. Пациентите с хипертония с анамнеза за рак показват значително по-висок риск от развитие на комбинирани сърдечно-съдови заболявания. Рискът от развитие на инфаркт обаче не е статистически значим.

Най-високият риск от развитие на сърдечно-съдови заболявания, различни от инфаркт на миокарда, се наблюдава при преживели рак, които са получили химиотерапия, в сравнение с тези, които не са получавали химиотерапия или тези, които не са имали анамнеза за рак.

Що се отнася до инфаркт на миокарда, по-висок риск се наблюдава при пациенти с рак, получаващи химиотерапия, отколкото при пациенти без анамнеза за рак.

Пет вида рак, включително колоректален рак, рак на простатата, рак на стомаха, рак на бъбреците, таза и уретера и рак на белия дроб, са с най-голямо разпространение при мъжете. При жените най-голямо разпространение се наблюдава при рак на гърдата, колоректален рак, рак на щитовидната жлеза, рак на шийката на матката и рак на шийката на матката.

Наблюдава се значително по-висок риск от комбинирани сърдечно-съдови събития при мъже с анамнеза за рак на белия дроб и жени с анамнеза за рак на гърдата, отколкото при жени без анамнеза за рак.

Анализ на чувствителността, извършен като се вземат предвид възрастта, пола, статуса на тютюнопушене, консумацията на алкохол и липсата на физическа активност, показва подобна положителна връзка между анамнезата за рак и риска от комбинирани сърдечно-съдови заболявания.

Значение на изследването

Проучването установява, че хипертониците с анамнеза за рак имат по-висок риск от развитие на различни сърдечно-съдови заболявания, отколкото пациентите без анамнеза за рак. Рискът от сърдечно-съдови заболявания е дори по-висок при пациенти с рак, подложени на химиотерапия.

Резултатите от проучването подчертават необходимостта от ранен скрининг на рак при пациенти с високо кръвно налягане. Лекарите трябва да лекуват пациентите с хипертония по-внимателно, тъй като съпътстващата рак не само влияе отрицателно върху смъртността от рак, но и значително увеличава риска от сърдечно-съдови заболявания.

Едновременната поява на рак и хипертония представлява значителна здравна криза в азиатските страни. За предотвратяване на неблагоприятни последици за сърдечно-съдовото здраве е необходимо прилагането на подходящи здравни мерки, особено в развиващите се страни с напреднала възраст.

източници: