Το ιστορικό καρκίνου αυξάνει τον κίνδυνο καρδιαγγειακής νόσου σε υπερτασικούς ασθενείς

Το ιστορικό καρκίνου αυξάνει τον κίνδυνο καρδιαγγειακής νόσου σε υπερτασικούς ασθενείς

Μια μελέτη που δημοσιεύτηκε στο περιοδικόΈρευνα υπέρτασηςδείχνει ότι το ιστορικό καρκίνου μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο καρδιαγγειακής νόσου σε άτομα με υψηλή αρτηριακή πίεση.

φόντο

Ένας αυξανόμενος όγκος στοιχείων υπογραμμίζει τη σχέση μεταξύ της υψηλής αρτηριακής πίεσης και του καρκίνου, καθώς τόσο η υψηλή αρτηριακή πίεση όσο και ο κίνδυνος καρκίνου αυξάνονται με την ηλικία και ότι ορισμένα αντικαρκινικά φάρμακα αυξάνουν τον κίνδυνο υπέρτασης.

Αρκετές επιδημιολογικές μελέτες έχουν βρει ότι η υψηλή αρτηριακή πίεση μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο ορισμένων μορφών καρκίνου και ότι τα άτομα με ιστορικό καρκίνου είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν καρδιαγγειακές επιπλοκές.

Δεδομένης της πιθανής σχέσης μεταξύ των κινδύνων υπέρτασης, καρδιαγγειακής νόσου και καρκίνου, οι επιστήμονες σε αυτή τη μελέτη αξιολόγησαν τον κίνδυνο καρδιαγγειακής νόσου σε υπερτασικά άτομα με ιστορικό καρκίνου.

Σχεδιασμός μελέτης

Ο πληθυσμός της μελέτης περιελάμβανε 747.620 άτομα που είχαν διαγνωστεί με υπέρταση μεταξύ Ιανουαρίου 2005 και Μαΐου 2022. Οι πληροφορίες ασθενών συλλέχθηκαν από τη βάση δεδομένων JMDC Claims Database, μια εθνική βάση δεδομένων υγειονομικής περίθαλψης στην Ιαπωνία.

Πραγματοποιήθηκαν κατάλληλες στατιστικές αναλύσεις για τον προσδιορισμό του κινδύνου σύνθετων καρδιαγγειακών παθήσεων, συμπεριλαμβανομένου του εμφράγματος του μυοκαρδίου, της στηθάγχης, του εγκεφαλικού επεισοδίου, της καρδιακής ανεπάρκειας και της κολπικής μαρμαρυγής, με βάση το ιστορικό καρκίνου και χημειοθεραπείας του συμμετέχοντος.

Ως ιστορικό καρκίνου ορίστηκε η διάγνωση κακοήθειας πριν από την πρώτη εξέταση υγείας.

Κατά τη διάρκεια του ελέγχου υγείας, συλλέχθηκαν από τους συμμετέχοντες πληροφορίες που αναφέρθηκαν από τους ίδιους για συννοσηρότητες (παχυσαρκία, διαβήτης και δυσλιπιδαιμία), την κατανάλωση αλκοόλ και την κατάσταση του καπνίσματος και το επίπεδο σωματικής δραστηριότητας.

Σημαντικές παρατηρήσεις

Από το σύνολο του πληθυσμού της μελέτης των 747.620 συμμετεχόντων με υπέρταση, εντοπίστηκαν συνολικά 26.531 άτομα με ιστορικό καρκίνου. Οι συμμετέχοντες με ιστορικό καρκίνου είχαν περισσότερες πιθανότητες να είναι ενήλικες μεγαλύτερης ηλικίας, λιγότερο πιθανό να είναι άνδρες και περισσότερες πιθανότητες να έχουν διαβήτη. Αντίθετα, οι συμμετέχοντες χωρίς ιστορικό καρκίνου είχαν περισσότερες πιθανότητες να είναι υπέρβαροι και να καπνίζουν επί του παρόντος.

Συνολικά 67.154 σύνθετες καρδιαγγειακές παθήσεις εντοπίστηκαν κατά την περίοδο παρακολούθησης της μελέτης έως τον Μάιο του 2022. Οι υπερτασικοί ασθενείς με ιστορικό καρκίνου εμφάνισαν σημαντικά υψηλότερο κίνδυνο να αναπτύξουν σύνθετες καρδιαγγειακές παθήσεις. Ωστόσο, ο κίνδυνος εμφάνισης καρδιακής προσβολής δεν ήταν στατιστικά σημαντικός.

Ο υψηλότερος κίνδυνος ανάπτυξης καρδιαγγειακής νόσου εκτός από έμφραγμα του μυοκαρδίου παρατηρήθηκε σε επιζήσαντες καρκίνου που έλαβαν χημειοθεραπεία σε σύγκριση με εκείνους που δεν έλαβαν χημειοθεραπεία ή εκείνους που δεν είχαν ιστορικό καρκίνου.

Όσον αφορά το έμφραγμα του μυοκαρδίου, παρατηρήθηκε υψηλότερος κίνδυνος σε ασθενείς με καρκίνο που λάμβαναν χημειοθεραπεία σε σχέση με ασθενείς χωρίς ιστορικό καρκίνου.

Πέντε καρκίνοι, συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου του παχέος εντέρου, του προστάτη, του στομάχου, του νεφρού, της πυέλου και του ουρητήρα και του πνεύμονα, είχαν τον υψηλότερο επιπολασμό στους άνδρες. Στις γυναίκες, ο υψηλότερος επιπολασμός παρατηρήθηκε για τον καρκίνο του μαστού, τον καρκίνο του παχέος εντέρου, τον καρκίνο του θυρεοειδούς, τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας και τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας.

Σημαντικά υψηλότερος κίνδυνος σύνθετων καρδιαγγειακών συμβαμάτων παρατηρήθηκε σε άνδρες με ιστορικό καρκίνου του πνεύμονα και σε γυναίκες με ιστορικό καρκίνου του μαστού σε σύγκριση με γυναίκες χωρίς ιστορικό καρκίνου.

Μια ανάλυση ευαισθησίας που πραγματοποιήθηκε λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία, το φύλο, την κατάσταση καπνίσματος, την κατανάλωση αλκοόλ και τη σωματική αδράνεια έδειξε παρόμοια θετική συσχέτιση μεταξύ ιστορικού καρκίνου και κινδύνου σύνθετων καρδιαγγειακών παθήσεων.

Σημασία μελέτης

Η μελέτη διαπιστώνει ότι οι υπερτασικοί ασθενείς με ιστορικό καρκίνου έχουν υψηλότερο κίνδυνο να αναπτύξουν διάφορες καρδιαγγειακές παθήσεις από τους ασθενείς χωρίς ιστορικό καρκίνου. Ο κίνδυνος καρδιαγγειακής νόσου είναι ακόμη υψηλότερος σε ασθενείς με καρκίνο που λαμβάνουν χημειοθεραπεία.

Τα αποτελέσματα της μελέτης υπογραμμίζουν την ανάγκη για έγκαιρο προσυμπτωματικό έλεγχο του καρκίνου σε ασθενείς με υψηλή αρτηριακή πίεση. Οι γιατροί θα πρέπει να αντιμετωπίζουν τους υπερτασικούς ασθενείς με μεγαλύτερη προσοχή, καθώς η συννοσηρότητα από τον καρκίνο όχι μόνο επηρεάζει αρνητικά τη θνησιμότητα από καρκίνο, αλλά αυξάνει επίσης σημαντικά τον κίνδυνο καρδιαγγειακής νόσου.

Η ταυτόχρονη εμφάνιση καρκίνου και υπέρτασης αντιπροσωπεύει μια σημαντική κρίση υγείας στις ασιατικές χώρες. Για την αποφυγή δυσμενών συνεπειών στην καρδιαγγειακή υγεία, είναι απαραίτητη η εφαρμογή κατάλληλων μέτρων υγείας, ιδιαίτερα στις αναπτυσσόμενες χώρες με προχωρημένη ηλικία.

Πηγές: