Antecedentes de cáncer aumentan el riesgo de enfermedad cardiovascular en pacientes hipertensos

Antecedentes de cáncer aumentan el riesgo de enfermedad cardiovascular en pacientes hipertensos

Un estudio publicado en la revistaInvestigación de hipertensiónmuestra que los antecedentes de cáncer pueden aumentar el riesgo de enfermedad cardiovascular en personas con presión arterial alta.

fondo

Un creciente conjunto de evidencia subraya la conexión entre la presión arterial alta y el cáncer, ya que tanto la presión arterial alta como el riesgo de cáncer aumentan con la edad y que ciertos medicamentos contra el cáncer aumentan el riesgo de presión arterial alta.

Varios estudios epidemiológicos han encontrado que la presión arterial alta puede aumentar el riesgo de ciertos cánceres y que las personas con antecedentes de cáncer tienen más probabilidades de desarrollar complicaciones cardiovasculares.

Dado el posible vínculo entre los riesgos de hipertensión, enfermedades cardiovasculares y cáncer, los científicos de este estudio evaluaron el riesgo de enfermedades cardiovasculares en personas hipertensas con antecedentes de cáncer.

Diseño del estudio

La población del estudio incluyó a 747.620 personas diagnosticadas con hipertensión entre enero de 2005 y mayo de 2022. La información de los pacientes se recopiló de la base de datos de reclamaciones JMDC, una base de datos de atención sanitaria a nivel nacional en Japón.

Se realizaron análisis estadísticos apropiados para determinar el riesgo de enfermedades cardiovasculares compuestas, incluidos infarto de miocardio, angina, accidente cerebrovascular, insuficiencia cardíaca y fibrilación auricular, según los antecedentes de cáncer y quimioterapia del participante.

Se definió antecedente de cáncer como un diagnóstico de malignidad antes del primer examen de salud.

Durante el control de salud, se recopiló de los participantes información autoinformada sobre comorbilidades (obesidad, diabetes y dislipidemia), consumo de alcohol y tabaquismo, y nivel de actividad física.

Observaciones importantes

De toda la población del estudio de 747.620 participantes con hipertensión, se identificaron un total de 26.531 personas con antecedentes de cáncer. Los participantes con antecedentes de cáncer tenían más probabilidades de ser adultos mayores, menos probabilidades de ser hombres y más probabilidades de tener diabetes. Por el contrario, los participantes sin antecedentes de cáncer tenían más probabilidades de tener sobrepeso y fumar actualmente.

Se identificaron un total de 67.154 enfermedades cardiovasculares compuestas durante el período de seguimiento del estudio hasta mayo de 2022. Los pacientes hipertensos con antecedentes de cáncer mostraron un riesgo significativamente mayor de desarrollar enfermedades cardiovasculares compuestas. Sin embargo, el riesgo de desarrollar un ataque cardíaco no fue estadísticamente significativo.

El mayor riesgo de desarrollar enfermedades cardiovasculares distintas del infarto de miocardio se observó en los sobrevivientes de cáncer que recibieron quimioterapia en comparación con aquellos que no recibieron quimioterapia o aquellos que no tenían antecedentes de cáncer.

En cuanto al infarto de miocardio, se observó un mayor riesgo en pacientes con cáncer que recibían quimioterapia que en pacientes sin antecedentes de cáncer.

Cinco cánceres, incluido el cáncer colorrectal, el cáncer de próstata, el cáncer de estómago, el cáncer de riñón, pélvico y de uréter y el cáncer de pulmón, tuvieron la mayor prevalencia en los hombres. En las mujeres, la mayor prevalencia se observó en el cáncer de mama, el cáncer colorrectal, el cáncer de tiroides, el cáncer de cuello uterino y el cáncer de cuello uterino.

Se observó un riesgo significativamente mayor de eventos cardiovasculares compuestos en hombres con antecedentes de cáncer de pulmón y mujeres con antecedentes de cáncer de mama que en mujeres sin antecedentes de cáncer.

Un análisis de sensibilidad realizado teniendo en cuenta la edad, el sexo, el tabaquismo, el consumo de alcohol y la inactividad física mostró una asociación positiva similar entre antecedentes de cáncer y el riesgo de enfermedades cardiovasculares compuestas.

Importancia del estudio

El estudio encuentra que los pacientes hipertensos con antecedentes de cáncer tienen un mayor riesgo de desarrollar diversas enfermedades cardiovasculares que los pacientes sin antecedentes de cáncer. El riesgo de enfermedad cardiovascular es aún mayor en pacientes con cáncer que reciben quimioterapia.

Los resultados del estudio subrayan la necesidad de realizar pruebas tempranas de cáncer en pacientes con presión arterial alta. Los médicos deberían tratar a los pacientes hipertensos con más cuidado, ya que la comorbilidad del cáncer no sólo afecta negativamente a la mortalidad por cáncer, sino que también aumenta significativamente el riesgo de enfermedad cardiovascular.

La coexistencia de cáncer e hipertensión representa una importante crisis de salud en los países asiáticos. Para prevenir consecuencias adversas sobre la salud cardiovascular es necesaria la implementación de medidas sanitarias adecuadas, especialmente en países en desarrollo con edad avanzada.

Fuentes: