Vähi ajalugu suurendab hüpertensiivsetel patsientidel südame-veresoonkonna haiguste riski
Ajakirjas Hypertension Research avaldatud uuring näitab, et anamneesis vähk võib suurendada kõrge vererõhuga inimestel südame-veresoonkonna haiguste riski. Taust Üha rohkem tõendeid toetab kõrge vererõhu ja vähi vahelist seost, kuna nii kõrge vererõhk kui ka vähirisk suurenevad koos vanusega ning teatud vähivastased ravimid suurendavad kõrge vererõhu riski. Mitmed epidemioloogilised uuringud on näidanud, et kõrge vererõhk võib suurendada teatud vähivormide riski ja et inimestel, kellel on anamneesis vähk, on suurem tõenäosus kardiovaskulaarsete tüsistuste tekkeks. Arvestades võimalikku seost kõrge vererõhu, südame-veresoonkonna haiguste ja vähi riskide vahel, on selle uuringu teadlased hinnanud südame-veresoonkonna haiguste riski...
Vähi ajalugu suurendab hüpertensiivsetel patsientidel südame-veresoonkonna haiguste riski
Ajakirjas avaldatud uuringHüpertensiooni uuriminenäitab, et anamneesis vähk võib kõrge vererõhuga inimestel suurendada südame-veresoonkonna haiguste riski.
taustal
Üha suurem hulk tõendeid rõhutab seost kõrge vererõhu ja vähi vahel, kuna nii kõrge vererõhk kui ka vähirisk suurenevad koos vanusega ning teatud vähiravimid suurendavad kõrge vererõhu riski.
Mitmed epidemioloogilised uuringud on näidanud, et kõrge vererõhk võib suurendada teatud vähivormide riski ja et inimestel, kellel on anamneesis vähk, on suurem tõenäosus kardiovaskulaarsete tüsistuste tekkeks.
Arvestades võimalikku seost hüpertensiooni, südame-veresoonkonna haiguste ja vähi riskide vahel, hindasid selle uuringu teadlased südame-veresoonkonna haiguste riski hüpertensiivsetel inimestel, kellel on anamneesis vähk.
Õppekujundus
Uuringupopulatsioonis oli 747 620 inimest, kellel oli diagnoositud hüpertensioon ajavahemikus 2005. aasta jaanuarist kuni 2022. aasta maini. Patsientide teave koguti Jaapani üleriigilisest tervishoiuteenuste andmebaasist JMDC Claims Database.
Viidi läbi asjakohased statistilised analüüsid, et määrata kindlaks kardiovaskulaarsete haiguste, sealhulgas müokardiinfarkti, stenokardia, insuldi, südamepuudulikkuse ja kodade virvendusarütmia risk, võttes aluseks osaleja vähi ja keemiaravi ajaloo.
Vähi anamneesis määratleti pahaloomulise kasvaja diagnoos enne esimest tervisekontrolli.
Tervisekontrolli käigus koguti osalejatelt enda poolt teatatud teavet kaasuvate haiguste (rasvumine, diabeet ja düslipideemia), alkoholitarbimise ja suitsetamise staatuse ning kehalise aktiivsuse taseme kohta.
Olulised tähelepanekud
Kogu uuringupopulatsioonist, kuhu kuulus 747 620 hüpertensiooniga osalejat, tuvastati kokku 26 531 isikut, kellel oli anamneesis vähk. Osalejad, kellel oli anamneesis vähk, olid tõenäolisemalt vanemad täiskasvanud, väiksema tõenäosusega mehed ja neil oli suurem tõenäosus diabeeti põdeda. Seevastu osalejad, kellel polnud anamneesis vähki, olid suurema tõenäosusega ülekaalulised ja suitsetasid.
Uuringu jälgimisperioodil kuni 2022. aasta maini tuvastati kokku 67 154 kombineeritud kardiovaskulaarset haigust. Hüpertensiivsetel patsientidel, kellel on anamneesis vähk, oli oluliselt suurem risk haigestuda kardiovaskulaarsetesse liithaigustesse. Südameinfarkti tekkerisk ei olnud aga statistiliselt oluline.
Suurimat riski haigestuda muudesse südame-veresoonkonna haigustesse peale müokardiinfarkti täheldati keemiaravi saanud vähi üleelanutel, võrreldes nendega, kes keemiaravi ei saanud, või nendega, kellel polnud anamneesis vähki.
Mis puudutab müokardiinfarkti, siis keemiaravi saavatel vähihaigetel täheldati suuremat riski kui patsientidel, kellel ei olnud anamneesis vähki.
Viis vähijuhtu, sealhulgas jämesoolevähk, eesnäärmevähk, maovähk, neeru-, vaagna- ja kusejuhavähk ning kopsuvähk, olid meeste seas kõige levinumad. Naistel täheldati kõrgeimat esinemissagedust rinnavähi, kolorektaalse vähi, kilpnäärmevähi, emakakaelavähi ja emakakaelavähi puhul.
Meestel, kellel on anamneesis kopsuvähk ja naistel, kellel on anamneesis rinnavähk, täheldati kardiovaskulaarsete sündmuste koondjuhtumite märkimisväärselt suuremat riski kui naistel, kellel ei olnud anamneesis vähki.
Vanust, sugu, suitsetamise staatust, alkoholitarbimist ja kehalist passiivsust arvesse võttes tehtud tundlikkusanalüüs näitas sarnast positiivset seost anamneesis vähi ja kardiovaskulaarsete haiguste liitriski vahel.
Uuringu tähtsus
Uuringus leitakse, et hüpertensiivsetel patsientidel, kellel on anamneesis vähk, on suurem risk haigestuda erinevatesse südame-veresoonkonna haigustesse kui patsientidel, kellel pole anamneesis vähki. Südame-veresoonkonna haiguste risk on veelgi suurem keemiaravi saavatel vähihaigetel.
Uuringu tulemused rõhutavad vajadust varajase vähi sõeluuringu järele kõrge vererõhuga patsientidel. Arstid peaksid hüpertensiivseid patsiente ravima hoolikamalt, kuna vähiga kaasnevad haigused ei mõjuta negatiivselt ainult vähisuremust, vaid tõstavad oluliselt ka südame-veresoonkonna haiguste riski.
Vähi ja hüpertensiooni koosesinemine kujutab endast Aasia riikides olulist tervisekriisi. Südame-veresoonkonna tervisele avalduvate kahjulike tagajärgede ärahoidmiseks on vajalik asjakohaste tervisemeetmete rakendamine, eriti kõrges eas arengumaades.
Allikad:
- Suzuki Y. 2024. Risk of cancer history in cardiovascular disease among individuals with hypertension. Hypertension Research. DOI: 10.1038/s41440-024-01660-4, https://www.nature.com/articles/s41440-024-01660-4