Des antécédents de cancer augmentent le risque de maladie cardiovasculaire chez les patients hypertendus

Des antécédents de cancer augmentent le risque de maladie cardiovasculaire chez les patients hypertendus

Une étude publiée dans la revueRecherche sur l'hypertensionmontre que des antécédents de cancer peuvent augmenter le risque de maladie cardiovasculaire chez les personnes souffrant d'hypertension artérielle.

arrière-plan

De plus en plus de preuves soulignent le lien entre l’hypertension artérielle et le cancer, car l’hypertension artérielle et le risque de cancer augmentent avec l’âge et certains médicaments anticancéreux augmentent le risque d’hypertension artérielle.

Plusieurs études épidémiologiques ont montré que l'hypertension artérielle peut augmenter le risque de certains cancers et que les personnes ayant des antécédents de cancer sont plus susceptibles de développer des complications cardiovasculaires.

Compte tenu du lien possible entre les risques d'hypertension, de maladies cardiovasculaires et de cancer, les scientifiques de cette étude ont évalué le risque de maladie cardiovasculaire chez les personnes hypertendues ayant des antécédents de cancer.

Conception de l'étude

La population étudiée comprenait 747 620 personnes ayant reçu un diagnostic d’hypertension entre janvier 2005 et mai 2022. Les informations sur les patients ont été collectées à partir de la base de données des réclamations JMDC, une base de données nationale sur les soins de santé au Japon.

Des analyses statistiques appropriées ont été effectuées pour déterminer le risque de maladies cardiovasculaires composites, notamment l'infarctus du myocarde, l'angine de poitrine, les accidents vasculaires cérébraux, l'insuffisance cardiaque et la fibrillation auriculaire, sur la base des antécédents de cancer et de chimiothérapie du participant.

Les antécédents de cancer étaient définis comme un diagnostic de malignité avant le premier examen de santé.

Au cours du bilan de santé, des informations autodéclarées sur les comorbidités (obésité, diabète et dyslipidémie), la consommation d'alcool et le tabagisme, ainsi que le niveau d'activité physique ont été collectées auprès des participants.

Observations importantes

Sur l’ensemble de la population étudiée, composée de 747 620 participants souffrant d’hypertension, un total de 26 531 personnes ayant des antécédents de cancer ont été identifiées. Les participants ayant des antécédents de cancer étaient plus susceptibles d’être des adultes plus âgés, moins susceptibles d’être des hommes et plus susceptibles de souffrir de diabète. En revanche, les participants sans antécédents de cancer étaient plus susceptibles d’être en surpoids et de fumer actuellement.

Au total, 67 154 maladies cardiovasculaires composites ont été identifiées au cours de la période de suivi de l’étude jusqu’en mai 2022. Les patients hypertendus ayant des antécédents de cancer ont montré un risque significativement plus élevé de développer des maladies cardiovasculaires composées. Cependant, le risque de développer une crise cardiaque n’était pas statistiquement significatif.

Le risque le plus élevé de développer une maladie cardiovasculaire autre que l’infarctus du myocarde a été observé chez les survivants du cancer ayant reçu une chimiothérapie, par rapport à ceux n’ayant pas reçu de chimiothérapie ou à ceux n’ayant aucun antécédent de cancer.

Quant à l’infarctus du myocarde, un risque plus élevé a été observé chez les patients cancéreux recevant une chimiothérapie que chez les patients sans antécédents de cancer.

Cinq cancers, dont le cancer colorectal, le cancer de la prostate, le cancer de l'estomac, le cancer du rein, du bassin et de l'uretère et le cancer du poumon, avaient la prévalence la plus élevée chez les hommes. Chez les femmes, la prévalence la plus élevée a été observée pour le cancer du sein, le cancer colorectal, le cancer de la thyroïde, le cancer du col de l'utérus et le cancer du col de l'utérus.

Un risque significativement plus élevé d’événements cardiovasculaires composites a été observé chez les hommes ayant des antécédents de cancer du poumon et les femmes ayant des antécédents de cancer du sein que chez les femmes sans antécédents de cancer.

Une analyse de sensibilité réalisée en tenant compte de l'âge, du sexe, du tabagisme, de la consommation d'alcool et de l'inactivité physique a montré une association positive similaire entre des antécédents de cancer et le risque de maladies cardiovasculaires composites.

Importance des études

L'étude révèle que les patients hypertendus ayant des antécédents de cancer ont un risque plus élevé de développer diverses maladies cardiovasculaires que les patients sans antécédents de cancer. Le risque de maladie cardiovasculaire est encore plus élevé chez les patients cancéreux recevant une chimiothérapie.

Les résultats de l’étude soulignent la nécessité d’un dépistage précoce du cancer chez les patients souffrant d’hypertension artérielle. Les médecins devraient traiter les patients hypertendus avec plus de prudence, car la comorbidité du cancer affecte non seulement négativement la mortalité par cancer, mais augmente également considérablement le risque de maladie cardiovasculaire.

La coapparition du cancer et de l’hypertension représente une crise sanitaire importante dans les pays asiatiques. Pour prévenir les conséquences néfastes sur la santé cardiovasculaire, la mise en œuvre de mesures sanitaires adaptées est nécessaire, notamment dans les pays en développement où l’âge est avancé.

Sources :