Az anamnézisben szereplő rák növeli a szív- és érrendszeri betegségek kockázatát a hipertóniás betegeknél
A Hypertension Research folyóiratban megjelent tanulmány azt mutatja, hogy az anamnézisben szereplő rák növelheti a szív- és érrendszeri betegségek kockázatát a magas vérnyomásban szenvedőknél. Háttér Egyre több bizonyíték támasztja alá a magas vérnyomás és a rák közötti kapcsolatot, mivel mind a magas vérnyomás, mind a rák kockázata az életkorral növekszik, és bizonyos rákellenes gyógyszerek növelik a magas vérnyomás kockázatát. Számos epidemiológiai tanulmány kimutatta, hogy a magas vérnyomás növelheti bizonyos rákos megbetegedések kockázatát, és azoknál az embereknél, akiknek a kórtörténetében rákos megbetegedés szerepel, nagyobb valószínűséggel alakulnak ki szív- és érrendszeri szövődmények. Tekintettel a magas vérnyomás, a szív- és érrendszeri betegségek és a rák kockázata közötti lehetséges kapcsolatra, a tanulmányban részt vevő tudósok felmérték a szív- és érrendszeri betegségek kockázatát...
Az anamnézisben szereplő rák növeli a szív- és érrendszeri betegségek kockázatát a hipertóniás betegeknél
A folyóiratban megjelent tanulmányHipertónia kutatásazt mutatja, hogy az anamnézisben szereplő rák növelheti a szív- és érrendszeri betegségek kockázatát a magas vérnyomásban szenvedőknél.
háttér
Egyre több bizonyíték támasztja alá a magas vérnyomás és a rák közötti kapcsolatot, mivel mind a magas vérnyomás, mind a rák kockázata az életkorral növekszik, és bizonyos rákellenes gyógyszerek növelik a magas vérnyomás kockázatát.
Számos epidemiológiai tanulmány kimutatta, hogy a magas vérnyomás növelheti bizonyos rákos megbetegedések kockázatát, és azoknál az embereknél, akiknek a kórtörténetében rákos megbetegedés szerepel, nagyobb valószínűséggel alakulnak ki szív- és érrendszeri szövődmények.
Tekintettel a magas vérnyomás, a szív- és érrendszeri betegségek és a rák kockázata közötti lehetséges kapcsolatra, a tanulmányban részt vevő tudósok értékelték a szív- és érrendszeri megbetegedések kockázatát azoknál a hipertóniás egyéneknél, akiknek kórtörténetében rák szerepel.
Tanulmánytervezés
A vizsgálati populációban 747 620 magas vérnyomással diagnosztizált ember vett részt 2005 januárja és 2022 májusa között. A betegek adatait a JMDC Claims Database, egy országos japán egészségügyi adatbázisból gyűjtötték össze.
Megfelelő statisztikai elemzéseket végeztek az összetett szív- és érrendszeri betegségek, köztük a szívinfarktus, az angina, a stroke, a szívelégtelenség és a pitvarfibrilláció kockázatának meghatározására, a résztvevő rák és kemoterápia kórtörténete alapján.
A rák anamnézisét rosszindulatú daganat diagnosztizálásaként határozták meg az első egészségügyi vizsgálat előtt.
Az állapotfelmérés során a résztvevőktől saját bevallású információkat gyűjtöttek össze a társbetegségekről (elhízás, cukorbetegség és diszlipidémia), az alkoholfogyasztásról és a dohányzás állapotáról, valamint a fizikai aktivitás szintjéről.
Fontos észrevételek
A 747 620 magas vérnyomásban szenvedő résztvevőből álló teljes vizsgálati populációból összesen 26 531 olyan személyt azonosítottak, akiknek a kórtörténetében rák szerepelt. Azok a résztvevők, akiknek a kórelőzményében rákos megbetegedés volt, nagyobb valószínűséggel voltak idősebb felnőttek, kevésbé voltak férfiak, és nagyobb valószínűséggel szenvedtek cukorbetegségben. Ezzel szemben azoknál a résztvevőknél, akiknek korábban nem volt rákja, nagyobb valószínűséggel voltak túlsúlyosak, és jelenleg is dohányoztak.
Összesen 67 154 összetett szív- és érrendszeri betegséget azonosítottak a vizsgálat 2022 májusáig tartó követési időszaka során. Azoknál a hipertóniás betegeknél, akiknek a kórtörténetében rákos megbetegedések szerepeltek, szignifikánsan nagyobb volt az összetett szív- és érrendszeri betegségek kialakulásának kockázata. A szívinfarktus kialakulásának kockázata azonban nem volt statisztikailag szignifikáns.
A szívizominfarktuson kívüli egyéb szív- és érrendszeri betegségek kialakulásának kockázata a kemoterápiában részesült ráktúlélőknél volt a legmagasabb, összehasonlítva azokkal, akik nem kaptak kemoterápiát, vagy akiknek kórtörténetében nem szerepelt rák.
Ami a szívinfarktust illeti, magasabb kockázatot figyeltek meg a kemoterápiában részesülő rákos betegeknél, mint azoknál a betegeknél, akiknek anamnézisében nem szerepelt rák.
Öt ráktípus, köztük a vastagbélrák, a prosztatarák, a gyomorrák, a vese-, a medence- és az ureterrák, valamint a tüdőrák volt a legmagasabb a férfiak körében. A nők körében a mellrák, a vastagbélrák, a pajzsmirigyrák, a méhnyakrák és a méhnyakrák előfordulása volt a legmagasabb.
Az összetett kardiovaszkuláris események szignifikánsan magasabb kockázatát figyelték meg azoknál a férfiaknál, akiknek anamnézisében tüdőrák és a nőknél szerepelt az emlőrák, mint azoknál a nőknél, akiknek a kórtörténetében nem szerepelt rák.
Az életkor, a nem, a dohányzási státusz, az alkoholfogyasztás és a fizikai inaktivitás figyelembevételével végzett érzékenységi elemzés hasonló pozitív kapcsolatot mutatott ki az anamnézisben szereplő rák és az összetett szív- és érrendszeri betegségek kockázata között.
Tanulmányozás fontossága
A tanulmány megállapítja, hogy a rákos kórelőzményben szenvedő hipertóniás betegeknél nagyobb a kockázata a különféle szív- és érrendszeri betegségek kialakulásának, mint azoknál a betegeknél, akiknek a kórtörténetében rák szerepel. A szív- és érrendszeri betegségek kockázata még nagyobb a kemoterápiában részesülő rákos betegeknél.
A tanulmány eredményei aláhúzzák a korai rákszűrés szükségességét a magas vérnyomásban szenvedő betegeknél. Az orvosoknak körültekintőbben kell kezelniük a hipertóniás betegeket, mivel a daganatos komorbiditás nemcsak a daganatos mortalitást befolyásolja negatívan, hanem jelentősen növeli a szív- és érrendszeri betegségek kockázatát is.
A rák és a magas vérnyomás együttes előfordulása jelentős egészségügyi válságot jelent az ázsiai országokban. A szív- és érrendszer egészségére gyakorolt káros következmények megelőzése érdekében megfelelő egészségügyi intézkedések végrehajtása szükséges, különösen az előrehaladott korú fejlődő országokban.
Források:
- Suzuki Y. 2024. Risk of cancer history in cardiovascular disease among individuals with hypertension. Hypertension Research. DOI: 10.1038/s41440-024-01660-4, https://www.nature.com/articles/s41440-024-01660-4