Een voorgeschiedenis van kanker verhoogt het risico op hart- en vaatziekten bij hypertensieve patiënten

Een voorgeschiedenis van kanker verhoogt het risico op hart- en vaatziekten bij hypertensieve patiënten

Een studie gepubliceerd in het tijdschriftOnderzoek naar hypertensielaat zien dat een voorgeschiedenis van kanker het risico op hart- en vaatziekten bij mensen met hoge bloeddruk kan verhogen.

achtergrond

Een groeiend aantal bewijzen onderstreept het verband tussen hoge bloeddruk en kanker, omdat zowel hoge bloeddruk als het risico op kanker toenemen met de leeftijd en dat bepaalde geneesmiddelen tegen kanker het risico op hoge bloeddruk verhogen.

Verschillende epidemiologische onderzoeken hebben aangetoond dat hoge bloeddruk het risico op bepaalde vormen van kanker kan verhogen en dat mensen met een voorgeschiedenis van kanker een grotere kans hebben op het ontwikkelen van cardiovasculaire complicaties.

Gezien het mogelijke verband tussen de risico's op hoge bloeddruk, hart- en vaatziekten en kanker, evalueerden de wetenschappers in deze studie het risico op hart- en vaatziekten bij hypertensieve personen met een voorgeschiedenis van kanker.

Studie ontwerp

De onderzoekspopulatie omvatte tussen januari 2005 en mei 2022 747.620 mensen met de diagnose hypertensie. Patiëntinformatie werd verzameld uit de JMDC Claims Database, een landelijke gezondheidszorgdatabase in Japan.

Er werden passende statistische analyses uitgevoerd om het risico op samengestelde hart- en vaatziekten, waaronder een hartinfarct, angina pectoris, beroerte, hartfalen en atriumfibrilleren, te bepalen, op basis van de geschiedenis van kanker en chemotherapie van de deelnemer.

Een voorgeschiedenis van kanker werd gedefinieerd als een diagnose van een maligniteit vóór het eerste gezondheidsonderzoek.

Tijdens de gezondheidscontrole werd van de deelnemers zelfgerapporteerde informatie over comorbiditeiten (obesitas, diabetes en dyslipidemie), alcoholgebruik en rookstatus, en het fysieke activiteitsniveau verzameld.

Belangrijke observaties

Uit de gehele onderzoekspopulatie van 747.620 deelnemers met hypertensie werden in totaal 26.531 personen met een voorgeschiedenis van kanker geïdentificeerd. Deelnemers met een voorgeschiedenis van kanker waren vaker oudere volwassenen, minder waarschijnlijk mannen en hadden meer kans op diabetes. Daarentegen hadden deelnemers zonder voorgeschiedenis van kanker een grotere kans op overgewicht en rookten ze momenteel.

Tijdens de follow-upperiode van het onderzoek tot en met mei 2022 werden in totaal 67.154 samengestelde hart- en vaatziekten geïdentificeerd. Hypertensieve patiënten met een voorgeschiedenis van kanker vertoonden een significant hoger risico op het ontwikkelen van samengestelde hart- en vaatziekten. Het risico op het ontwikkelen van een hartaanval was echter niet statistisch significant.

Het hoogste risico op het ontwikkelen van andere hart- en vaatziekten dan een hartinfarct werd waargenomen bij overlevenden van kanker die chemotherapie kregen, vergeleken met degenen die geen chemotherapie kregen of bij degenen die geen voorgeschiedenis van kanker hadden.

Wat het myocardinfarct betreft, werd een hoger risico waargenomen bij kankerpatiënten die chemotherapie kregen dan bij patiënten zonder voorgeschiedenis van kanker.

Vijf vormen van kanker, waaronder colorectale kanker, prostaatkanker, maagkanker, nier-, bekken- en urineleiderkanker en longkanker, hadden de hoogste prevalentie bij mannen. Bij vrouwen werd de hoogste prevalentie waargenomen voor borstkanker, colorectale kanker, schildklierkanker, baarmoederhalskanker en baarmoederhalskanker.

Er werd een significant hoger risico op samengestelde cardiovasculaire voorvallen waargenomen bij mannen met een voorgeschiedenis van longkanker en vrouwen met een voorgeschiedenis van borstkanker dan bij vrouwen zonder voorgeschiedenis van kanker.

Een gevoeligheidsanalyse die werd uitgevoerd waarbij rekening werd gehouden met leeftijd, geslacht, rookstatus, alcoholgebruik en lichamelijke inactiviteit toonde een vergelijkbaar positief verband aan tussen een voorgeschiedenis van kanker en het risico op samengestelde hart- en vaatziekten.

Bestudeer het belang

Uit de studie blijkt dat hypertensieve patiënten met een voorgeschiedenis van kanker een hoger risico hebben op het ontwikkelen van verschillende hart- en vaatziekten dan patiënten zonder een voorgeschiedenis van kanker. Het risico op hart- en vaatziekten is zelfs nog groter bij kankerpatiënten die chemotherapie krijgen.

De onderzoeksresultaten onderstrepen de noodzaak van vroegtijdige kankerscreening bij patiënten met hoge bloeddruk. Artsen moeten hypertensieve patiënten zorgvuldiger behandelen, omdat comorbiditeit bij kanker niet alleen een negatieve invloed heeft op de kankersterfte, maar ook het risico op hart- en vaatziekten aanzienlijk verhoogt.

Het gelijktijdig voorkomen van kanker en hypertensie vertegenwoordigt een aanzienlijke gezondheidscrisis in Aziatische landen. Om nadelige gevolgen voor de cardiovasculaire gezondheid te voorkomen, is de implementatie van passende gezondheidsmaatregelen noodzakelijk, vooral in ontwikkelingslanden op hoge leeftijd.

Bronnen: