En historia av cancer ökar risken för hjärt-kärlsjukdom hos hypertonipatienter

En historia av cancer ökar risken för hjärt-kärlsjukdom hos hypertonipatienter

En studie publicerad i tidskriftenForskning om högt blodtryckvisar att en historia av cancer kan öka risken för hjärt-kärlsjukdom hos personer med högt blodtryck.

bakgrund

En växande mängd bevis understryker sambandet mellan högt blodtryck och cancer, eftersom både högt blodtryck och cancerrisken ökar med åldern och att vissa cancerläkemedel ökar risken för högt blodtryck.

Flera epidemiologiska studier har funnit att högt blodtryck kan öka risken för vissa cancerformer och att personer med en historia av cancer är mer benägna att utveckla kardiovaskulära komplikationer.

Med tanke på det möjliga sambandet mellan riskerna för högt blodtryck, hjärt- och kärlsjukdomar och cancer, utvärderade forskarna i denna studie risken för hjärt-kärlsjukdom hos hypertensiva individer med en historia av cancer.

Studiedesign

Studiepopulationen inkluderade 747 620 personer som diagnostiserats med högt blodtryck mellan januari 2005 och maj 2022. Patientinformation samlades in från JMDC Claims Database, en rikstäckande sjukvårdsdatabas i Japan.

Lämpliga statistiska analyser utfördes för att fastställa risken för sammansatta hjärt-kärlsjukdomar, inklusive hjärtinfarkt, angina, stroke, hjärtsvikt och förmaksflimmer, baserat på deltagarens historia av cancer och kemoterapi.

En historia av cancer definierades som en diagnos av malignitet före den första hälsoundersökningen.

Under hälsokontrollen samlades självrapporterad information om komorbiditeter (fetma, diabetes och dyslipidemi), alkoholkonsumtion och rökstatus samt fysisk aktivitetsnivå från deltagarna.

Viktiga observationer

Från hela studiepopulationen på 747 620 deltagare med högt blodtryck identifierades totalt 26 531 individer med en historia av cancer. Deltagare med en historia av cancer var mer benägna att vara äldre vuxna, mindre benägna att vara män och mer benägna att ha diabetes. Däremot var deltagare utan cancerhistoria mer benägna att vara överviktiga och röka för närvarande.

Totalt 67 154 sammansatta hjärt-kärlsjukdomar identifierades under studiens uppföljningsperiod till och med maj 2022. Hypertonipatienter med cancer i anamnesen visade en signifikant högre risk att utveckla sammansatta hjärt-kärlsjukdomar. Risken att utveckla hjärtinfarkt var dock inte statistiskt signifikant.

Den högsta risken för att utveckla andra hjärt-kärlsjukdomar än hjärtinfarkt observerades hos canceröverlevande som fick kemoterapi jämfört med de som inte fick kemoterapi eller de som inte hade någon cancerhistoria.

När det gäller hjärtinfarkt observerades en högre risk hos cancerpatienter som fick kemoterapi än hos patienter utan cancer i anamnesen.

Fem cancerformer, inklusive kolorektal cancer, prostatacancer, magcancer, njur-, bäcken- och urinledarecancer och lungcancer, hade högst förekomst hos män. Hos kvinnor observerades den högsta prevalensen för bröstcancer, kolorektal cancer, sköldkörtelcancer, livmoderhalscancer och livmoderhalscancer.

En signifikant högre risk för sammansatta kardiovaskulära händelser observerades hos män med en historia av lungcancer och kvinnor med en historia av bröstcancer än hos kvinnor utan cancer.

En känslighetsanalys utförd med hänsyn till ålder, kön, rökstatus, alkoholkonsumtion och fysisk inaktivitet visade ett liknande positivt samband mellan en cancerhistoria och risken för sammansatta hjärt-kärlsjukdomar.

Studiens betydelse

Studien visar att hypertonipatienter med cancer i anamnesen har en högre risk att utveckla olika hjärt-kärlsjukdomar än patienter utan cancerhistoria. Risken för hjärt-kärlsjukdom är ännu högre hos cancerpatienter som får cellgifter.

Studieresultaten understryker behovet av tidig cancerscreening hos patienter med högt blodtryck. Läkare bör behandla hypertonipatienter mer noggrant, eftersom cancerkomorbiditet inte bara påverkar cancerdödligheten negativt, utan också avsevärt ökar risken för hjärt-kärlsjukdom.

Samtidig förekomst av cancer och högt blodtryck representerar en betydande hälsokris i asiatiska länder. För att förhindra negativa konsekvenser för hjärt-kärlhälsan är det nödvändigt att vidta lämpliga hälsoåtgärder, särskilt i utvecklingsländer med hög ålder.

Källor: