Les régimes de malbouffe augmentent le risque cardiaque, même lorsque la viande est supprimée

Les régimes de malbouffe augmentent le risque cardiaque, même lorsque la viande est supprimée

Une nouvelle étude majeure montre qu'être végétarien ne signifie pas être en meilleure santé. Seuls les aliments sains à base de plantes sont liés à une meilleure santé cardiaque.

Étude : Association des régimes à base de plantes avec les maladies cardiovasculaires subcliniques chez les adultes américains, 1999-2004. Crédit photo : 5PH/Shutterstock.com

Dans une étude menée dans leJournal américain de cardiologie prudente,Des chercheurs de l’Université Johns Hopkins ont récemment analysé un ensemble de données à grande échelle provenant d’un échantillon national représentatif d’adultes américains et ont souligné les avantages potentiels pour la santé cardiovasculaire de la consommation d’aliments sains à base de plantes.

arrière-plan

La littérature scientifique a largement documenté le lien entre de saines habitudes alimentaires et la santé cardiovasculaire. Les directives alimentaires actuelles recommandent de consommer des aliments à base de plantes tels que des légumes, des fruits, des légumineuses et des grains entiers pour un cœur sain.

Une alimentation saine caractérisée par une consommation plus élevée d’aliments végétaux et une consommation moindre d’aliments d’origine animale est associée à un risque plus faible de maladies cardiovasculaires. Cependant, pour comprendre avec précision l’impact des différents régimes alimentaires sur la santé cardiovasculaire, il est important de faire la distinction entre les aliments d’origine végétale sains et moins sains.

La présente étude a été conçue pour déterminer les effets d’aliments à base de plantes sains et malsains sur les biomarqueurs cardiovasculaires subcliniques dans la population adulte générale des États-Unis.

L'étude

L'étude a analysé 7 708 participants à l'enquête nationale sur la santé et la nutrition de 1999 à 2004.

Dans l’ensemble, l’indice d’un régime alimentaire à base de plantes, un indice d’un régime alimentaire sain à base de plantes et l’indice d’un régime alimentaire malsain à base de plantes ont été calculés pour faire la distinction entre les aliments à base de plantes sains et moins sains. Pour ces indices, la consommation des participants de différents groupes alimentaires a été évaluée par quintiles, avec une notation positive ou inversée selon que le groupe alimentaire était considéré comme sain ou malsain.

L'influence de chaque indice nutritionnel végétal sur trois biomarqueurs cardiaques, dont la troponine cardiaque T, la troponine cardiaque I et le peptide natriurétique de type pro-B N-terminal, a été évaluée.

Les troponines cardiaques sont d'importants biomarqueurs des lésions myocardiques et sont utilisées en clinique pour diagnostiquer l'infarctus aigu du myocarde. Des élévations subcliniques de ces biomarqueurs peuvent être observées chez plus de 50 % des individus apparemment en bonne santé.

D’autre part, le peptide natriurétique N-terminal de type Pro-B est un biomarqueur diagnostique et pronostique de l’insuffisance cardiaque. Il est libéré par les cellules cardiaques ventriculaires en réponse à l'étirement des parois ventriculaires (chambre cardiaque). Ces trois biomarqueurs peuvent être utilisés pour surveiller la probabilité de maladie cardiovasculaire chez les personnes sans maladie cardiovasculaire.

Dans cette population étudiée, 2 % des adultes présentaient une troponine cardiaque I élevée, 6 % une troponine T cardiaque élevée et 15 % une NT-Probnp élevée.

Résultats de l'étude

L’étude a révélé une association inverse entre une plus grande adhésion à des aliments sains à base de plantes et des niveaux accrus de troponine I cardiaque dans la population américaine. Par rapport à ceux ayant la plus faible adhésion, les personnes ayant la plus grande adhésion aux aliments végétaux sains présentaient un risque 49 % inférieur d'avoir des taux de troponine I cardiaque élevés.

L’étude a révélé une association positive entre une plus grande observance et une augmentation des taux de troponine I cardiaque par rapport aux aliments végétaux malsains. Les personnes ayant une plus grande adhésion à des aliments malsains à base de plantes étaient 65 % plus susceptibles d'avoir des niveaux élevés de troponine I cardiaque par rapport aux personnes ayant une plus faible adhésion.

Concernant les autres biomarqueurs cardiaques testés (troponine T cardiaque et peptide natriurétique de type pro-B N-terminal), l’étude n’a pas réussi à trouver d’associations significatives avec une consommation saine ou malsaine d’aliments végétaux.

Enquêter sur la signification

L’étude montre qu’une consommation plus élevée d’aliments végétaux sains était associée à une probabilité réduite d’avoir des niveaux élevés de biomarqueurs cardiaques subcliniques. À l’inverse, une consommation plus élevée d’aliments d’origine végétale malsains était associée à des risques accrus. L’étude a également révélé que ces associations restaient significatives après contrôle des caractéristiques sociodémographiques, des comportements liés au mode de vie et de l’état de santé. Cependant, comme pour toute étude observationnelle, la possibilité de confusion ne peut être exclue.

Le régime DASH (Approches diététiques pour prévenir l’hypertension artérielle) est l’un des régimes les plus couramment recommandés pour la santé cardiaque. Elle se définit par une consommation accrue de fruits et légumes et une consommation limitée de graisses saturées, de cholestérol, de viande rouge, de sucreries et de boissons sucrées. Comparé à un régime occidental typique, le régime DASH a réduit de manière significative les niveaux de troponine I cardiaque.

Semblables au régime DASH, d’autres régimes sains qui mettent l’accent sur les aliments à base de plantes ont des niveaux de troponine I cardiaque plus faibles. Ces observations et les résultats de l’étude actuelle concordent avec l’idée selon laquelle la qualité nutritionnelle des régimes à base de plantes est essentielle à la santé cardiaque.

L’étude n’a pas réussi à trouver une association significative entre la consommation alimentaire d’origine végétale et les biomarqueurs cardiaques. Cette découverte souligne l’importance de faire la distinction entre les régimes alimentaires à base de plantes sains et malsains plutôt que de se concentrer uniquement sur la quantité totale d’aliments à base de plantes consommés.

Les directives alimentaires actuelles de l'American Heart Association recommandent de consommer des aliments sains à base de plantes, tels que des fruits et légumes, des grains entiers et des protéines végétales, pour favoriser la santé cardiovasculaire.

Les bienfaits observés pour la santé cardiaque peuvent être attribués aux caractéristiques spécifiques d’une alimentation saine à base de plantes, notamment des niveaux élevés de fibres alimentaires, une faible teneur en graisses saturées et une teneur élevée en antioxydants, qui peuvent ne pas être présents dans tous les régimes à base de plantes.

L’étude n’a révélé aucun impact significatif d’une alimentation saine à base de plantes sur les deux autres biomarqueurs testés, la troponine T cardiaque et le peptide natriurétique pro-B N-terminal. Des études antérieures examinant l’association entre la qualité de l’alimentation et les niveaux de troponine-T cardiaque dans l’alimentation n’ont également trouvé aucune association claire.

Les preuves existantes sur le peptide natriurétique de type pro-B N-terminal montrent que l'apport en sodium est le principal facteur d'influence, agissant indépendamment de la composition alimentaire. Cela peut expliquer pourquoi l'étude n'a trouvé aucune association entre la qualité de l'alimentation à base de plantes et le NT-ProBNP.

L'étude a examiné plusieurs biomarqueurs cardiaques et évalué leurs associations avec des régimes alimentaires sains et malsains à base de plantes dans un échantillon représentatif d'adultes américains après avoir contrôlé plusieurs facteurs de confusion potentiels tels que les caractéristiques sociodémographiques, les comportements liés au mode de vie et l'état de santé. Ces considérations ont considérablement amélioré la robustesse des résultats de l’étude.

Cependant, l'étude a utilisé un rappel alimentaire de 24 heures pour évaluer l'apport alimentaire des participants, ce qui peut potentiellement conduire à une mauvaise classification et à un biais de rappel. De plus, en raison de la conception transversale, l’étude ne peut pas établir de causalité ni déterminer les changements dans les biomarqueurs cardiaques au fil du temps en réponse à un régime alimentaire à base de plantes.

Dans l’ensemble, les résultats de l’étude confirment qu’une consommation plus élevée de régimes alimentaires sains à base de plantes est associée à de meilleurs profils de biomarqueurs cardiaques. Cela suggère qu’une alimentation saine à base de plantes pourrait être utile pour promouvoir la santé cardiovasculaire au niveau de la population.

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Sources :