Le diete a base di cibo spazzatura aumentano il rischio cardiaco, anche quando si elimina la carne

Le diete a base di cibo spazzatura aumentano il rischio cardiaco, anche quando si elimina la carne

Un nuovo importante studio dimostra che essere vegetariani non significa essere più sani. Solo gli alimenti sani e di origine vegetale sono legati a una migliore salute del cuore.

Studio: Associazione delle diete a base vegetale con malattie cardiovascolari subcliniche negli adulti statunitensi, 1999-2004. Credito fotografico: 5PH/Shutterstock.com

In uno studio delGiornale americano di cardiologia prudente,I ricercatori della Johns Hopkins University hanno recentemente analizzato un set di dati su larga scala proveniente da un campione rappresentativo a livello nazionale di adulti statunitensi e hanno evidenziato i potenziali benefici per la salute cardiovascolare derivanti dal consumo di alimenti sani a base vegetale.

sfondo

La letteratura scientifica ha ampiamente documentato la connessione tra sane abitudini alimentari e salute cardiovascolare. Le attuali linee guida dietetiche raccomandano il consumo di alimenti a base vegetale come verdura, frutta, legumi e cereali integrali per un cuore sano.

Una dieta sana caratterizzata da un maggiore apporto di alimenti vegetali e da un minore apporto di alimenti di origine animale è associata a un minor rischio di malattie cardiovascolari. Tuttavia, per comprendere con precisione l’impatto dei diversi modelli alimentari sulla salute cardiovascolare, è importante distinguere tra alimenti vegetali sani e meno sani.

Il presente studio è stato progettato per determinare gli effetti di alimenti vegetali sani e malsani sui biomarcatori cardiovascolari subclinici nella popolazione adulta generale degli Stati Uniti.

Lo studio

Lo studio ha analizzato 7.708 partecipanti al National Health and Nutrition Examination Survey dal 1999 al 2004.

Nel complesso, l’indice della dieta a base vegetale, l’indice della dieta sana a base vegetale e l’indice della dieta non sana a base vegetale sono stati calcolati per distinguere tra alimenti vegetali sani e meno sani. Per questi indici, il consumo dei diversi gruppi alimentari da parte dei partecipanti è stato valutato in quintili, con punteggio positivo o inverso a seconda che il gruppo alimentare fosse considerato sano o malsano.

È stata valutata l'influenza di ciascun indice nutrizionale della pianta su tre biomarcatori cardiaci, tra cui la troponina cardiaca T, la troponina cardiaca I e il peptide natriuretico di tipo pro-B N-terminale.

Le troponine cardiache sono importanti biomarcatori del danno miocardico e vengono utilizzate clinicamente per diagnosticare l'infarto miocardico acuto. Aumenti subclinici di questi biomarcatori possono essere osservati in oltre il 50% degli individui apparentemente sani.

D'altra parte, il peptide natriuretico N-terminale di tipo Pro-B è un biomarcatore diagnostico e prognostico per l'insufficienza cardiaca. Viene rilasciato dalle cellule cardiache ventricolari in risposta allo stiramento delle pareti ventricolari (camera cardiaca). Questi tre biomarcatori possono essere utilizzati per monitorare la probabilità di malattie cardiovascolari nelle persone senza malattie cardiovascolari.

In questa popolazione di studio, il 2% degli adulti presentava livelli elevati di troponina cardiaca I, il 6% di troponina cardiaca elevata T e il 15% di NT-Probnp elevato.

Risultati dello studio

Lo studio ha trovato un’associazione inversa tra una maggiore aderenza ad alimenti sani a base vegetale e un aumento dei livelli di troponina cardiaca I nella popolazione statunitense. Rispetto a quelli con l’aderenza più bassa, gli individui con la massima aderenza ai cibi vegetali sani hanno mostrato una probabilità inferiore del 49% di avere livelli elevati di troponina cardiaca I.

Lo studio ha trovato un’associazione positiva tra una maggiore aderenza e un aumento dei livelli di troponina I cardiaca in relazione ad alimenti vegetali non salutari. Gli individui con una maggiore aderenza ad alimenti malsani a base vegetale avevano il 65% in più di probabilità di avere livelli elevati di troponina cardiaca I rispetto agli individui con una minore aderenza.

Per quanto riguarda altri biomarcatori cardiaci testati (troponina cardiaca T e peptide natriuretico di tipo pro-B N-terminale), lo studio non è riuscito a trovare associazioni significative con l’assunzione sana o malsana di alimenti vegetali.

Indagare sul significato

Lo studio mostra che un maggiore consumo di alimenti vegetali sani era associato a una ridotta probabilità di avere livelli elevati di biomarcatori cardiaci subclinici. Al contrario, un maggiore consumo di alimenti malsani a base vegetale era associato a maggiori probabilità. Lo studio ha anche scoperto che queste associazioni sono rimaste significative dopo aver controllato le caratteristiche sociodemografiche, i comportamenti di stile di vita e lo stato di salute. Tuttavia, come per qualsiasi studio osservazionale, non si può escludere la possibilità di confusione.

La dieta DASH (Approcci dietetici per prevenire l'ipertensione arteriosa) è una delle diete più comunemente raccomandate per la salute del cuore. È definita da un maggiore apporto di frutta e verdura e da un limitato apporto di grassi saturi, colesterolo, carne rossa, dolci e bevande zuccherate. Rispetto ad una tipica dieta occidentale, la dieta DASH ha ridotto significativamente i livelli di troponina I cardiaca.

Similmente alla dieta DASH, altre diete sane che enfatizzano gli alimenti a base vegetale hanno livelli di troponina I cardiaca più bassi. Queste osservazioni e i risultati dello studio attuale sono coerenti con l’idea che la qualità nutrizionale nelle diete a base vegetale è fondamentale per la salute del cuore.

Lo studio non è riuscito a trovare un’associazione significativa tra l’assunzione di alimenti di origine vegetale e i biomarcatori cardiaci. Questa scoperta evidenzia l’importanza di distinguere tra diete sane e malsane a base vegetale piuttosto che concentrarsi esclusivamente sulla quantità totale di alimenti a base vegetale consumati.

Le attuali linee guida dietetiche dell'American Heart Association raccomandano il consumo di cibi sani a base vegetale come frutta e verdura, cereali integrali e proteine ​​vegetali per promuovere la salute cardiovascolare.

I benefici osservati per la salute del cuore possono essere attribuiti a caratteristiche specifiche delle diete sane a base vegetale, tra cui alti livelli di fibre alimentari, bassi grassi saturi e alti antiossidanti, che potrebbero non essere presenti in tutte le diete a base vegetale.

Lo studio non ha rilevato alcun impatto significativo di diete sane a base vegetale sugli altri due biomarcatori testati, la troponina cardiaca T e il peptide natriuretico pro-B N-terminale. Anche studi precedenti che hanno esaminato l’associazione tra la qualità della dieta e i livelli di troponina T cardiaca nella dieta non hanno trovato alcuna associazione chiara.

Le prove esistenti sul peptide natriuretico di tipo pro-B N-terminale mostrano che l’assunzione di sodio è il principale fattore di influenza, operando indipendentemente dalla composizione della dieta. Ciò potrebbe spiegare perché lo studio non ha trovato alcuna associazione tra la qualità della dieta a base vegetale e NT-ProBNP.

Lo studio ha considerato diversi biomarcatori cardiaci e ha valutato le loro associazioni con diete sane e malsane a base vegetale in un campione rappresentativo a livello nazionale di adulti statunitensi dopo aver controllato diversi potenziali fattori confondenti come caratteristiche sociodemografiche, comportamenti di stile di vita e stato di salute. Queste considerazioni hanno migliorato significativamente la robustezza dei risultati dello studio.

Tuttavia, lo studio ha utilizzato un richiamo alimentare di 24 ore per valutare l'assunzione alimentare dei partecipanti, il che potrebbe potenzialmente portare a classificazioni errate e errori di richiamo. Inoltre, a causa del disegno trasversale, lo studio non può stabilire la causalità o determinare i cambiamenti nei biomarcatori cardiaci nel tempo in risposta alle diete a base vegetale.

Nel complesso, i risultati dello studio supportano il fatto che un maggiore apporto di diete sane a base vegetale è associato a migliori profili di biomarcatori cardiaci. Ciò suggerisce che diete sane a base vegetale possono essere preziose per promuovere la salute cardiovascolare a livello di popolazione.

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Fonti: