La technologie peut-elle réduire la consommation d’alcool et augmenter le sommeil des jeunes adultes ?

La technologie peut-elle réduire la consommation d’alcool et augmenter le sommeil des jeunes adultes ?

Les appareils portables intelligents et le coaching personnalisé peuvent-ils améliorer le sommeil et réduire les habitudes de consommation d’alcool à risque chez les jeunes adultes ? Un essai clinique mené par Yale offre l’espoir d’un changement technologique en matière de santé.

Étude : intervention portable pour le risque de consommation d'alcool et le sommeil chez les jeunes adultes

Dans un article récemment publié dansRéseau Jama ouvertLes chercheurs ont examiné l'efficacité de la combinaison d'un appareil portable, d'un coaching personnalisé et d'une autosurveillance des résultats en matière de consommation d'alcool et de sommeil chez les jeunes buveurs adultes.

arrière-plan

Les jeunes adultes courent un risque accru d’abus d’alcool, ce qui en fait un groupe clé pour les efforts de prévention. Les outils numériques, en particulier les appareils portables, offrent des options engageantes et accessibles pour changer de comportement, car les jeunes adultes recherchent souvent un soutien de santé anonyme et autonome.

Même si les interventions numériques en matière d'alcoolisme n'ont montré qu'un impact modeste, l'inclusion de dispositifs portables peut améliorer les résultats, notamment grâce à un retour d'information en temps réel et à l'encouragement de l'autosurveillance.

Les appareils portables se sont révélés utiles dans des domaines de la santé physique tels que le sommeil et la forme physique, mais leur potentiel pour modifier les comportements de consommation d’alcool reste largement non testé. Les dispositifs portables de détection d'alcool peuvent détecter la consommation d'alcool via les niveaux d'alcool transdermiques, mais ont principalement été étudiés dans le cadre de la justice. Les appareils portés au poignet offrent désormais une surveillance moins invasive et conviennent à des populations plus larges.

Les interventions intégrant plusieurs domaines de la santé, tels que le sommeil et l’alcool, sont prometteuses. Les problèmes de sommeil sont souvent associés à une consommation excessive d'alcool chez les jeunes adultes et peuvent contribuer à une mauvaise régulation émotionnelle et à une augmentation des fringales.

Améliorer le sommeil peut indirectement réduire la consommation d’alcool. De plus, les jeunes adultes qui consomment de l’alcool à risque sont généralement réceptifs aux interventions liées au sommeil, ce qui peut contribuer à les sensibiliser et à les motiver à modifier leur comportement en matière de consommation d’alcool.

À propos de l'étude

Cette étude a testé une nouvelle intervention numérique combinant des commentaires personnalisés provenant d'appareils portables, un coaching et une surveillance quotidienne pour réduire la consommation d'alcool et améliorer le sommeil des jeunes adultes.

L’équipe de recherche a recruté 120 jeunes adultes âgés de 18 à 25 ans souffrant récemment de graves problèmes d’alcool et de sommeil. Les participants ont été randomisés en trois groupes selon un rapport de 2 : 1 : 1.

Le groupe d'intervention principal composé de 60 participants a reçu des commentaires sur des appareils portables, un encadrement, des conseils en matière de sommeil sur le Web et une autosurveillance sur smartphone. Les deux groupes témoins, composés chacun de 30 participants, ont reçu uniquement des conseils sur le Web et le second a reçu des conseils et une auto-surveillance. Tous les participants ont porté des biocapteurs de sommeil et d’alcool pendant deux semaines.

Pour être éligibles à l'étude, les participants ont eu au moins trois épisodes de forte consommation d'alcool au cours des deux semaines précédentes et un score positif au test d'identification des troubles liés à la consommation d'alcool.

Les personnes souffrant de troubles du sommeil, de maladies psychiatriques ou d'un traitement actuel contre l'alcoolisme et le sommeil ont été exclues. La randomisation a été stratifiée par sexe et gérée via un système Web sécurisé.

Le groupe d'intervention a eu deux séances de coaching virtuel au cours des deux premières semaines. Lors de la formation des étudiants diplômés, les formateurs ont été confrontés à des entretiens de motivation pour discuter des retours sur les données des portables et des journaux.

Les visualisations associaient la consommation d'alcool aux troubles du sommeil et aux concentrations estimées d'alcool dans le sang pendant le sommeil. Les formateurs ont fourni des stratégies comportementales adaptées et soutenu la définition d’objectifs.

Les groupes d’autosurveillance ont rempli des journaux quotidiens sur l’alcool et le sommeil sur leur smartphone. Le critère de jugement principal était le nombre total de boissons consommées entre la quatrième et la douzième semaine. Les critères de jugement secondaires comprenaient les troubles du sommeil, les troubles du sommeil et les conséquences liées à l'alcool.

Un résultat exploratoire examinant les changements dans l’évaluation des risques liés à la consommation d’alcool effectuée par l’Organisation mondiale de la santé (OMS) a également été inclus. Le score de risque de l’OMS va de 1 (le mode de consommation d’alcool le moins risqué) à 5 (le plus risqué).

Principales conclusions

Parmi les participants, 49 % étaient des hommes et l'âge moyen était de 21 ans. Les individus ont démontré une grande adhésion à leur agenda quotidien (95 %) et à leur utilisation de vêtements portables (au moins 95 %). Presque tous les participants ont terminé les séances de traitement et de suivi.

Pour le résultat principal, tous les groupes ont montré une diminution significative de la consommation totale d'alcool au fil du temps, mais il n'y avait pas de différences significatives entre les groupes d'intervention et les groupes témoins. La consommation totale a diminué de 31 % et 49 % de la semaine 4 aux semaines 8 et 12, respectivement.

Pour les critères de jugement secondaires, le groupe d'intervention a signalé des perturbations du sommeil significativement plus faibles par rapport aux deux groupes témoins et avec moins de perturbations du sommeil que le groupe témoin en consultation uniquement. L’effet sur les troubles du sommeil n’était pas significatif par rapport aux groupes de conseil et d’autosurveillance, et l’ampleur de l’effet était faible.

Les conséquences liées à l'alcool ont diminué au fil du temps dans tous les groupes, mais il n'y avait pas de différence significative entre les groupes d'intervention et les groupes témoins pour les critères de jugement secondaires.

Dans les analyses exploratoires, le groupe d'intervention était significativement plus susceptible de réduire le risque d'alcool à la semaine 4 que les conseils à effet moyen seuls. Ce résultat ne constituait pas un résultat primaire ou secondaire prédéterminé.

La réduction des troubles du sommeil était associée de manière significative à la réduction du risque, ce qui suggère un lien possible entre l'amélioration du sommeil et la réduction du risque de consommation d'alcool.

Conclusions

Cette étude a révélé que même si tous les participants réduisaient leur consommation d'alcool au fil du temps, l'intervention numérique combinant des appareils portables et un coaching produisait des bénéfices modestes, spécifiquement en termes de troubles du sommeil et de réduction du niveau de risque d'alcool, mais pas pour le résultat principal en matière de consommation d'alcool.

Une adhésion et une satisfaction élevées soutiennent la faisabilité de cette approche, en particulier chez les jeunes adultes motivés par l'amélioration du sommeil.

Les points forts de cette étude comprennent une nouvelle récupération des bogues d'alcool, l'intégration de données multimodales, une conception expérimentale rigoureuse et un minimum de données manquantes. Cependant, les limites incluent un échantillon homogène, un suivi court, une puissance limitée pour de petits effets et la nature subjective des résultats.

L'intervention démontre le potentiel d'un changement de comportement évolutif en matière de santé chez les jeunes adultes, en particulier en ce qui concerne le sommeil et la consommation d'alcool ensemble. Les études futures devraient tester des mises en œuvre plus longues et plus diversifiées et examiner l’intégration du coaching numérique et du feedback dans plusieurs comportements de santé pour des implications plus larges en matière de santé publique.

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Sources :