Kan technologie het drinken verminderen en de slaap voor jonge volwassenen vergroten?

Kan technologie het drinken verminderen en de slaap voor jonge volwassenen vergroten?

Kunnen slimme wearables en gepersonaliseerde coaching de slaap verbeteren en risicovolle drinkpatronen bij jonge volwassenen verminderen? Een door Yale geleid klinisch onderzoek biedt hoop op door technologie aangedreven veranderingen in de gezondheidszorg.

Studie: draagbare interventie voor het risico van alcoholconsumptie en slaap bij jonge volwassenen

In een onlangs gepubliceerd artikel inJama-netwerk geopendOnderzoekers onderzochten de effectiviteit van het combineren van een draagbaar apparaat, coaching op maat en zelfcontrole op drink- en slaapresultaten bij jongvolwassen drinkers.

achtergrond

Jonge volwassenen lopen een verhoogd risico op alcoholmisbruik, waardoor zij een belangrijke groep vormen voor preventie-inspanningen. Digitale hulpmiddelen, met name draagbare apparaten, bieden boeiende, toegankelijke opties voor gedragsverandering, aangezien jongvolwassenen vaak anonieme en zelfgestuurde gezondheidszorgondersteuning zoeken.

Hoewel digitale alcoholinterventies slechts een bescheiden impact hebben opgeleverd, kan het gebruik van wearables de resultaten verbeteren, vooral door realtime feedback en het aanmoedigen van zelfcontrole.

Wearables zijn nuttig gebleken op het gebied van de lichamelijke gezondheid, zoals slaap en fitness, maar hun potentieel om het drinkgedrag te veranderen blijft grotendeels onbeproefd. Wearables met alcoholdetectie kunnen drinken detecteren via transdermale alcoholniveaus, maar zijn voornamelijk onderzocht in justitiële omgevingen. Apparaten die om de pols worden gedragen, bieden nu minder invasieve monitoring en zijn geschikt voor een bredere populatie.

Interventies die meerdere gezondheidsdomeinen integreren, zoals slaap en alcohol, zijn veelbelovend. Slaapproblemen worden vaak in verband gebracht met zwaar alcoholgebruik bij jonge volwassenen en kunnen bijdragen aan een slechte emotionele regulatie en een verhoogde eetlust.

Het verbeteren van de slaap kan indirect het alcoholgebruik verminderen. Bovendien zijn jongvolwassenen die risicovol alcohol drinken doorgaans ontvankelijk voor slaapgerelateerde interventies, wat kan helpen het bewustzijn en de motivatie te vergroten om het drinkgedrag te veranderen.

Over de studie

Deze studie testte een nieuwe digitale interventie die persoonlijke feedback van wearables, coaching en dagelijkse monitoring combineerde om het alcoholgebruik te verminderen en de slaap voor jonge volwassenen te verbeteren.

Het onderzoeksteam rekruteerde 120 jonge volwassenen tussen de 18 en 25 jaar met recente ernstige drink- en slaapproblemen. Deelnemers werden gerandomiseerd in drie groepen in een verhouding van 2:1:1.

De leidende interventiegroep van 60 deelnemers ontving draagbare feedback, coaching, webgebaseerde slaapadvies en zelfmonitoring via smartphones. De twee controlegroepen, elk bestaande uit 30 deelnemers, kregen alleen webgebaseerd advies en de tweede kreeg advies en zelfmonitoring. Alle deelnemers droegen gedurende twee weken slaap- en alcoholbiosensoren.

Om in aanmerking te komen voor het onderzoek moesten de deelnemers de afgelopen twee weken ten minste drie episoden van zwaar drinken hebben gehad en een positieve score hebben behaald op de identificatietest voor alcoholgebruiksstoornissen.

Mensen met slaapstoornissen, een psychiatrische aandoening of een huidige alcohol-/slaapbehandeling werden uitgesloten. De randomisatie werd gestratificeerd naar geslacht en afgehandeld via een beveiligd webgebaseerd systeem.

De interventiegroep had in de eerste twee weken twee virtuele coachingsessies. Tijdens de opleiding van afgestudeerden kregen trainers te maken met motiverende interviews om de feedback van wearable- en dagboekgegevens te bespreken.

Visualisaties brachten alcoholgebruik in verband met slaapstoornissen en geschatte alcoholconcentraties in het bloed tijdens de slaap. Trainers zorgden voor op maat gemaakte gedragsstrategieën en ondersteunden het stellen van doelen.

Zelfcontrolegroepen vulden dagelijkse smartphonedagboeken in over alcohol en slaap. De primaire uitkomstmaat was het totaal aantal drankjes van week vier tot twaalf. Secundaire uitkomsten waren onder meer slaapgerelateerde beperkingen, slaapstoornissen en alcoholgerelateerde gevolgen.

Er werd ook een verkennend resultaat opgenomen waarin de veranderingen in de beoordeling van het drankrisico door de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) werden onderzocht. De risicoscore van de WHO varieert van 1 (het minst risicovolle drinkpatroon) tot 5 (het meest).

Belangrijkste bevindingen

Van de deelnemers was 49% man en de gemiddelde leeftijd was 21 jaar. Individuen vertoonden een hoge naleving van dagelijkse dagboeken (95%) en draagbaar gebruik (minstens 95%). Bijna alle deelnemers voltooiden de behandeling en vervolgsessies.

Wat de primaire uitkomstmaat betreft, vertoonden alle groepen een significante afname van het totale alcoholgebruik in de loop van de tijd, maar er waren geen significante verschillen tussen interventie- en controlegroepen. Het totale drankgebruik daalde met respectievelijk 31% en 49% van week 4 tot week 8 en 12.

Voor secundaire uitkomsten rapporteerde de interventiegroep significant minder slaapverstoring vergeleken met beide controlegroepen en met minder slaapverstoring dan de controlegroep die alleen op consultatie kwam. Het effect op slaapstoornissen was niet significant vergeleken met de advies- en zelfcontrolegroepen, en de effectgrootte was klein.

Alcoholgerelateerde gevolgen namen in de loop van de tijd in alle groepen af, maar er was geen significant verschil tussen de interventie- en controlegroepen voor secundaire uitkomsten.

Uit verkennende analyses bleek dat de interventiegroep in week 4 significant meer kans had om het alcoholrisico te verminderen dan alleen advies met een middelmatig effect. Deze bevinding was geen vooraf bepaalde primaire of secundaire uitkomst.

Vermindering van slaapstoornissen was significant geassocieerd met risicovermindering, wat een mogelijk verband suggereert tussen verbeterde slaap en verminderd drinkrisico.

Conclusies

Uit deze studie bleek dat, hoewel alle deelnemers in de loop van de tijd het alcoholgebruik verminderden, de digitale interventie die wearables en coaching combineerde bescheiden voordelen opleverde, specifiek voor verminderde slaap en vermindering van het alcoholrisiconiveau, maar niet voor het primaire drinkresultaat.

De hoge therapietrouw en tevredenheid ondersteunen de haalbaarheid van deze aanpak, vooral onder jonge volwassenen die gemotiveerd zijn door slaapverbetering.

Sterke punten van deze studie zijn onder meer nieuw herstel van alcoholbugs, integratie van multimodale gegevens, rigoureus experimenteel ontwerp en minimaal ontbrekende gegevens. Beperkingen zijn echter onder meer een homogene steekproef, korte follow-up, beperkte power voor kleine effecten en de subjectieve aard van de resultaten.

De interventie demonstreert het potentieel voor een schaalbare verandering van het gezondheidsgedrag bij jonge volwassenen, vooral als het gaat om samen slapen en drinken. Toekomstige studies zouden langere, meer diverse implementaties moeten testen en de integratie van digitale coaching en feedback over meerdere gezondheidsgedragingen moeten onderzoeken met het oog op bredere implicaties voor de volksgezondheid.

Download nu uw PDF-exemplaar!

Bronnen: