متوسط العمر المتوقع ودخول دار رعاية المسنين لدى الأشخاص المصابين بالخرف
يتراوح متوسط العمر المتوقع للأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بالخرف من 9 سنوات في سن 60 إلى 4.5 سنوات في سن 85 للنساء ومن 6.5 إلى ما يزيد قليلاً عن عامين للرجال، وفقًا لمراجعة منهجية لأحدث الأدلة في The BMJ Today. وتشير النتائج أيضًا إلى أن ثلث الأشخاص المصابين بالخرف يتم إدخالهم إلى دار رعاية المسنين خلال ثلاث سنوات من التشخيص. يتم تشخيص ما يقرب من 10 ملايين شخص في جميع أنحاء العالم بالخرف كل عام، ولكن تقديرات البقاء على قيد الحياة تختلف بشكل كبير وقد قدرت القليل من الدراسات التشخيص (المرجح...
متوسط العمر المتوقع ودخول دار رعاية المسنين لدى الأشخاص المصابين بالخرف
يتراوح متوسط العمر المتوقع للأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بالخرف من 9 سنوات في سن 60 إلى 4.5 سنوات في سن 85 للنساء ومن 6.5 إلى ما يزيد قليلاً عن عامين للرجال، وفقًا لمراجعة منهجية لأحدث الأدلة في بي إم جيه اليوم.
وتشير النتائج أيضًا إلى أن ثلث الأشخاص المصابين بالخرف يتم إدخالهم إلى دار رعاية المسنين خلال ثلاث سنوات من التشخيص.
يتلقى ما يقرب من 10 ملايين شخص في جميع أنحاء العالم تشخيص الخرف كل عام، لكن تقديرات البقاء على قيد الحياة تختلف بشكل كبير، وقد قامت دراسات قليلة بتقييم التشخيص (المسار المحتمل للمرض) فيما يتعلق بالقبول في دور رعاية المسنين.
ولفهم ذلك بشكل أفضل، أراد الباحثون في هولندا تحديد تشخيص الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بالخرف، سواء من حيث متوسط العمر المتوقع المتبقي أو وقت القبول في دار رعاية المسنين.
تستند النتائج التي توصلوا إليها إلى 261 دراسة منشورة بين عامي 1984 و2024 (235 حول البقاء على قيد الحياة و79 حول دخول دور رعاية المسنين) شملت أكثر من 5 ملايين شخص مصاب بالخرف (متوسط العمر 79، 63% من النساء).
أجريت الدراسات بشكل رئيسي من أوروبا وأمريكا الشمالية بمتوسط متابعة 7 سنوات.
وبعد تقييم جودة الدراسة، وجد الباحثون أن متوسط البقاء على قيد الحياة من التشخيص يعتمد بشكل كبير على العمر، حيث يتراوح من 8.9 سنة بمتوسط عمر 60 عامًا للنساء إلى 2.2 سنة بمتوسط عمر 85 عامًا للرجال.
بشكل عام، أدى الخرف إلى انخفاض متوسط العمر المتوقع بحوالي عامين للأشخاص الذين تم تشخيصهم في سن 85 عامًا، ومن 3 إلى 4 سنوات تم تشخيصهم في سن 80 عامًا، وتم تشخيصهم في سن 65 عامًا.
وكان متوسط البقاء على قيد الحياة أطول بما يصل إلى 1.4 سنة في السكان الآسيويين و1.4 سنة أطول في الأشخاص المصابين بمرض الزهايمر مقارنة بالأنواع الأخرى من الخرف.
كان متوسط الدخول إلى دور رعاية المسنين يزيد قليلاً عن 3 سنوات، حيث تم قبول 13% من الأشخاص في السنة الأولى بعد التشخيص، وارتفع إلى الثلث (35%) بعد ثلاث سنوات وأكثر من النصف (57%) بعد خمس سنوات. ومع ذلك، لاحظ المؤلفون أن هذه التقديرات أقل موثوقية ويجب تفسيرها بحذر.
هذه نتائج مراقبة ويقر المؤلفون بأن الاختلافات في طرق الدراسة والتقارير غير المتسقة عن التدابير مثل الحالة الاجتماعية والاقتصادية والعرق وشدة المرض والحالات الطبية الموجودة مسبقًا أثرت على تقديراتهم.
ومع ذلك، فقد لاحظوا أن البحث الدقيق واستخراج البيانات مكّن من تحليل أكبر عدد من الدراسات على مدى فترة زمنية أطول، "مما يوفر إمكانية الحصول على معلومات تشخيصية فردية وتخطيط الرعاية".
وخلص الباحثون إلى أن: "الدراسات المستقبلية للتشخيص الفردي يجب أن تشمل بشكل مثالي المرضى في وقت التشخيص، ومدى العوامل الشخصية، والعوامل الاجتماعية، ومرحلة المرض والاعتلال المشترك، مع تقييم مقاييس النتائج الوظيفية ذات الصلة من خلال البقاء على قيد الحياة وحده".
وفي مقالة افتتاحية ذات صلة، يقول باحثون من النرويج إنه على الرغم من أن فهم البقاء على قيد الحياة مع الخرف قد تقدم بشكل كبير، إلا أن تعقيد التنبؤ بالجدول الزمني للموافقة على دار رعاية المسنين لا يزال قائمًا
وخلص الباحثون إلى أنه "لتحسين خدمات الرعاية الصحية المستقبلية وتحسين نوعية حياة الأشخاص المصابين بالخرف وأسرهم، من المهم أن نواصل السعي للحصول على رؤى أكثر دقة وحساسة للسياق".
مصادر: