Veipimine ja igemete tervis: kuidas seda võrrelda suitsetamisega?

Veipimine ja igemete tervis: kuidas seda võrrelda suitsetamisega?

Uued uuringud näitavad, et kuigi vaping võib suurendada hambakattu ja põletikku, jääb selle mõju igemehaigustele ebaselgeks. Kas vapperid peaksid muretsema? Siin on, mida näitab uusim teadus.

Veritsevad igemed ja hammaste väljalangemine võivad tunduda vanusega seotud muredena, kuid kas teie elektrooniline sigaret (e-sigaret) võib olla tegur? Hiljuti ajakirjas avaldatud uuringTõenduspõhine hambaraviSüstemaatiliselt läbi vaadatud ülemaailmsed uuringud e-sigareti kasutamise ja igemete tervise kohta, tuues välja võimalikud riskid, kuigi traditsioonilised suitsetajad on endiselt suurimas ohus.

Suitsetamine ja hammaste tervis

Vaping võib muuta suu mikrobioomi – ülevaates tehtud uuringud näitasid, et e-sigareti kasutajatel esines erinevaid mikroobseid muutusi, sealhulgas suurenenud Porphyromonas gingivalis'e ja Fusobacterium nucleatum'i, periodontaalse haigusega seotud bakterite tase.

Terved igemed on tugevate hammaste ja üldise heaolu jaoks hädavajalikud, kuid nende hooldamine ei ole alati lihtne. Igemehaigused on levinud haigus, mis mõjutab peaaegu pooli täiskasvanutest kogu maailmas ja on tihedalt seotud hammaste väljalangemise, südameprobleemide ja diabeediga.

Tubaka suitsetamine on teadaolev riskitegur igemete tervise halvenemisel, põhjustades põletikku, luude hõrenemist ja aeglasema paranemise. Ent elektrooniliste nikotiini kohaletoimetamise süsteemide või seadmete, mida tavaliselt nimetatakse e-sigarettideks või vapideks, tõus on toonud kaasa uusi küsimusi. Need seadmed, mida turustatakse traditsioonilise suitsetamise ohutuma alternatiivina, eraldavad nikotiini pigem auru kui põlemise kaudu, vähendades kokkupuudet kahjulike kemikaalidega.

Kuigi e-sigaretid võivad suitsetamisega võrreldes mõningaid terviseriske vähendada, viivad need siiski suhu kemikaale ja nikotiini, mis võib mõjutada igemete tervist. Nende mõju ulatus on uuringupiirangute tõttu endiselt ebakindel. Praegused tõendid selle teema kohta on endiselt vastuolulised, mõned uuringud viitavad igemete aurustamisele ja teised ei leidnud mittesuitsetajatega võrreldes vähe erinevusi.

Praegune uuring

Käesolevas uuringus vaadeldi süstemaatiliselt olemasolevaid uuringuid, et hinnata seost e-sigareti kasutamise ja periodontaalse tervise vahel. Teadlased uurisid tervete igemete, gingiviidi või periodontiidiga inimesi hõlmavaid uuringuid ilma ülevaadete, juhtumiaruannete ja kontrollimata allikateta, mis olid kättesaadavad kuni 2024. aasta veebruarini.

Meeskond hõlmas 40 vaatlus- ja sekkumisuuringut, milles analüüsiti kliinilise igemete tervise näitajaid, nagu: B. Testi sügavused, luukadu, verejooks, naastude tase, patsiendid patsientidega ja bioloogilised markerid. Nad võrdlesid e-sigareti kasutajaid mittesuitsetajate, endiste suitsetajate ja tubakasuitsetajatega.

Nikotiin võib varjata igemehaiguste sümptomeid – ülevaates rõhutati, et nii sigarettides kui ka e-sigarettides sisalduv nikotiin võib vähendada igemete veritsust, varjates potentsiaalselt põletikku ja haiguse progresseerumist.

Usaldusväärsuse hindamiseks hindasid teadlased ka iga uuringu eelarvamuste riski, kasutades selleks väljakujunenud tööriistu, nagu Newcastle-Ottawa skaala. Kuna paljud e-sigareti kasutajad olid ka endised või praegused suitsetajad, rühmitasid nad uuringud võimaliku tubakasuitsetamise eelarvamuse alusel ja analüüsisid andmeid vastavalt.

Metaanalüüsid andsid ühiselt 18 uuringut, et tuvastada erinevate tervisetulemuste mustrid. Samuti viidi läbi alarühmade analüüsid, et uurida, kuidas suitsetamise ajalugu tulemusi mõjutas. Arvestades nende kahe käitumisviisi kattumist, pandi uuringus erilist rõhku e-sigareti kasutamise mõjude eristamisele traditsioonilisest suitsetamisest.

Hoolimata rangest analüüsist, põhinesid paljud uuringud enda teatatud suitsetamisharjumustel, mitte biokeemilistel testidel, mis suurendas eksitavate tulemuste ohtu. Autorid tunnistasid seda oluliseks piiranguks ja rõhutasid, et ühtegi kaasatud uuringut ei kinnitatud biokeemiliselt. See raskendab suitsetamise sõltumatute mõjude eraldamist suitsetamise püsivast mõjust.

Olulised tulemused

Tulemused näitasid, et e-sigareti kasutajad kogesid igemete tervise mõningate näitajate halvenemist võrreldes mittesuitsetajate ja endiste suitsetajatega, kuigi tubakasuitsetajatel olid järjekindlalt kõige halvemad tulemused. Eelkõige seostati veipimist suurenenud naastude taseme ja kõrgemate põletikuvastaste bioloogiliste markeritega, kuigi nende tulemuste kindlus jääb uuringu kavandamise piirangute tõttu madalaks.

Siiski ei näidanud see olulisi erinevusi mittesuitsetajatest sügavamate igemekahjustuste osas, näiteks: B. Sügavus või luukadu. Aurude puhul oli naastu suurem kui mittesuitsetajatel ja endistel suitsetajatel, mis viitab võimalikule hambaaukude ja igemehaiguste riskile. Tubakasuitsetajatel oli aga naastude tase veelgi kõrgem.

Suitsetamiselt veipimisele üleminek võib parandada igemete tervist – Esialgsed tõendid näitavad, et e-sigarettidele üle läinud suitsetajad võivad kogeda igemete tervisele mõningaid eeliseid, kuigi selle kinnitamiseks on vaja põhjalikumaid uuringuid.

Verejooks ja nähtav põletik olid aurude puhul vähem kui mittesuitsetajatel, kuid teadlaste sõnul peegeldas see leid nikotiini teadaolevat toimet igemete veritsemise pärssimisel ja varjab sageli kaasnevaid haigusseisundeid. Suitsetajad näitasid igemete veritsemise kõige olulisemat vähenemist, tõenäoliselt sarnase nikotiini mõju tõttu.

Oluline on see, et bioloogilised markerid näitasid, et e-sigareti kasutajad näitasid mittesuitsetajatega võrreldes suurenenud põletikku soodustavate molekulide, sealhulgas tsütokiinide, nagu interleukiin-1β ja kasvaja nekroosifaktor-α, taset. Kuna aga tuginetakse enda esitatud andmetele, tuleks neid tulemusi tõlgendada ettevaatusega.

Lisaks näitavad mikrobioomianalüüsid, et aurustamine muutis bakterite keskkonda suus. Mõned uuringud tuvastasid periodontaalse haigusega seotud bakterid, nagu Porphyromonas gingivalis ja Fusobacterium nucleatum, kuigi need mustrid erinevad tubakasuitsetajate omadest.

Vaatamata nendele leidudele rõhutas uuring, et paljud uuringud sisaldasid suurt eelarvamuste riski, eriti kuna e-sigareti kasutajad on sageli suitsetanud. Vähesed uuringud on suitsetamise staatuse kinnitamiseks kasutanud biokeemilisi teste, tuginedes selle asemel enesearuannetele, mis võivad suitsetamiskäitumist alahinnata. Selline kontrollimatus vähendab järelduste usaldusväärsust.

Järeldused

Üldiselt rõhutati ülevaates, et e-sigareti kasutamine võib mõjutada inimesi, kellel on mittesuitsetajatega võrreldes suurem hambakatu ja põletikumarkerite tase. Siiski toimisid veibid üldiselt paremini kui tubakasuitsetajad, kes näitasid kõige kehvemaid tulemusi.

Autorid hoiatasid, et kuigi veipimine näib olevat igemetele vähem kahjulik kui suitsetamine, on selle mõju endiselt ebaselge ja lõplike järelduste tegemiseks on vaja põhjalikumat uurimistööd. Nad rõhutasid vajadust kvaliteetsete uuringute järele kontrollitud suitsetamisstaatusega, et anda selgemaid juhiseid selle kohta, kuidas e-sigaretid igemete tervist tegelikult mõjutavad.

Allikad: