Vapotage et santé des gencives : comment cela se compare-t-il au tabagisme ?

Vapotage et santé des gencives : comment cela se compare-t-il au tabagisme ?

De nouvelles recherches suggèrent que même si le vapotage peut augmenter la plaque dentaire et l’inflammation, ses effets sur les maladies des gencives restent flous. Les vapoteurs doivent-ils s’inquiéter ? Voici ce que révèlent les dernières données scientifiques.

Le saignement des gencives et la perte des dents peuvent sembler des problèmes liés à l'âge, mais votre cigarette électronique (e-cigarette) pourrait-elle être un facteur ? Une étude récemment publiée dans la revueDentisterie fondée sur des données probantesRecherches mondiales systématiquement examinées sur l'utilisation de la cigarette électronique et la santé des gencives, mettant en évidence les risques potentiels, même si les fumeurs traditionnels restent les plus à risque.

Tabagisme et santé dentaire

Le vapotage peut altérer le microbiome oral - Les études de la revue ont révélé que les utilisateurs de cigarettes électroniques présentaient différents changements microbiens, notamment des niveaux accrus de Porphyromonas gingivalis et de Fusobacterium nucleatum, des bactéries liées à la maladie parodontale.

Des gencives saines sont essentielles à la solidité des dents et au bien-être général, mais les entretenir n’est pas toujours facile. Les maladies des gencives sont une maladie courante qui touche près de la moitié des adultes dans le monde et qui est étroitement liée à la perte des dents, aux problèmes cardiaques et au diabète.

Le tabagisme est un facteur de risque connu de détérioration de la santé des gencives, provoquant une inflammation, une perte osseuse et une guérison plus lente. Cependant, l’essor des systèmes ou dispositifs électroniques d’administration de nicotine, communément appelés cigarettes électroniques ou vapes, a introduit de nouvelles questions. Commercialisés comme une alternative plus sûre au tabagisme traditionnel, ces appareils délivrent de la nicotine par vapeur plutôt que par combustion, réduisant ainsi l'exposition aux produits chimiques nocifs.

Bien que les cigarettes électroniques puissent réduire certains risques pour la santé par rapport au tabagisme, elles introduisent néanmoins des produits chimiques et de la nicotine dans la bouche, ce qui pourrait avoir un impact sur la santé des gencives. L'étendue de leur impact reste incertaine en raison des limites de l'étude. Les preuves actuelles sur le sujet restent mitigées, certaines études suggérant des gommes à vapoter et d’autres trouvant peu de différence par rapport aux non-fumeurs.

L'étude actuelle

La présente étude a systématiquement examiné les recherches existantes pour évaluer la relation entre l'utilisation de la cigarette électronique et la santé parodontale. Les chercheurs ont examiné des études impliquant des personnes souffrant de gencives saines, de gingivite ou de parodontite sans revues, rapports de cas et sources non vérifiées disponibles jusqu'en février 2024.

L'équipe a inclus 40 études d'observation et d'intervention qui ont analysé les indicateurs de la santé clinique des gencives, tels que : B. Profondeurs des tests, perte osseuse, saignements, niveaux de plaque, patients avec patients et marqueurs biologiques. Ils ont comparé les utilisateurs de cigarettes électroniques aux non-fumeurs, aux anciens fumeurs et aux fumeurs de tabac.

La nicotine peut masquer les symptômes des maladies des gencives. L'étude a souligné que la nicotine contenue dans les cigarettes et les cigarettes électroniques peut réduire les saignements des gencives, masquant potentiellement l'inflammation sous-jacente et la progression de la maladie.

Pour évaluer la fiabilité, les scientifiques ont également évalué le risque de biais de chaque étude à l'aide d'outils établis tels que l'échelle de Newcastle-Ottawa. Étant donné que de nombreux utilisateurs de cigarettes électroniques étaient également d’anciens ou actuels fumeurs, ils ont regroupé les études en fonction d’un éventuel biais lié au tabagisme et ont analysé les données en conséquence.

Les méta-analyses ont collectivement donné lieu à 18 études visant à identifier des tendances dans divers résultats en matière de santé. Des analyses de sous-groupes ont également été menées pour examiner dans quelle mesure les antécédents de tabagisme affectaient les résultats. Compte tenu du chevauchement entre les deux comportements, l’étude a mis un accent particulier sur la distinction entre les effets de l’usage de la cigarette électronique et ceux du tabagisme traditionnel.

Malgré une analyse rigoureuse, de nombreuses études incluses s'appuyaient sur les habitudes tabagiques autodéclarées plutôt que sur des tests biochimiques, ce qui augmentait le risque de résultats trompeurs. Les auteurs ont reconnu qu'il s'agissait d'une limitation importante et ont souligné qu'aucune étude incluse n'était confirmée biochimiquement. Il est donc difficile de séparer les effets indépendants du vapotage des effets persistants du tabagisme.

Des résultats importants

Les résultats ont indiqué que les utilisateurs de cigarettes électroniques ont connu une détérioration de certaines mesures de la santé des gencives par rapport aux non-fumeurs et aux anciens fumeurs, bien que les fumeurs de tabac aient systématiquement eu les pires résultats. En particulier, le vapotage était associé à une augmentation des niveaux de plaque dentaire et à des marqueurs biologiques pro-inflammatoires plus élevés, bien que la certitude de ces résultats reste faible en raison des limites de la conception de l’étude.

Cependant, elle n'a montré aucune différence significative par rapport aux non-fumeurs en ce qui concerne les lésions plus profondes des gencives, telles que : B. Profondeurs ou perte osseuse. Les vapoteurs présentaient une accumulation de plaque dentaire plus élevée que les non-fumeurs et les anciens fumeurs, ce qui indique des risques potentiels de caries et de maladies des gencives. Cependant, les fumeurs de tabac présentaient des niveaux de plaque encore plus élevés.

Passer du tabac au vapotage peut améliorer la santé des gencives - Des preuves préliminaires suggèrent que les fumeurs qui passent aux cigarettes électroniques peuvent bénéficier de certains avantages pour la santé des gencives, bien que des études plus rigoureuses soient nécessaires pour le confirmer.

Les saignements et l'inflammation visible étaient plus faibles chez les vapoteurs que chez les non-fumeurs, mais les chercheurs ont déclaré que cette découverte reflétait l'effet connu de la nicotine dans la suppression des saignements des gencives et masquait souvent des problèmes médicaux sous-jacents. Les fumeurs ont montré la réduction la plus significative des saignements des gencives, probablement en raison des effets similaires de la nicotine.

Il est important de noter que les marqueurs biologiques ont montré que les utilisateurs de cigarettes électroniques présentaient des niveaux accrus de molécules pro-inflammatoires, notamment des cytokines telles que l'interleukine-1β et le facteur de nécrose tumorale-α, par rapport aux non-fumeurs. Toutefois, en raison du recours à des données autodéclarées, ces résultats doivent être interprétés avec prudence.

De plus, les analyses du microbiome suggèrent que le vapotage altère l’environnement bactérien de la bouche. Certaines études ont identifié des bactéries associées aux maladies parodontales, telles que Porphyromonas gingivalis et Fusobacterium nucleatum, bien que ces profils soient différents de ceux observés chez les fumeurs de tabac.

Malgré ces résultats, l’étude a souligné que de nombreuses études incluaient un risque élevé de biais, notamment parce que les utilisateurs de cigarettes électroniques avaient souvent des antécédents de tabagisme. Peu d’études ont utilisé des tests biochimiques pour confirmer le statut de fumeur, s’appuyant plutôt sur des auto-évaluations, qui peuvent sous-estimer le comportement tabagique. Ce manque de vérification réduit la fiabilité des conclusions.

Conclusions

Dans l’ensemble, l’analyse a souligné que l’utilisation de la cigarette électronique peut affecter les personnes présentant des niveaux plus élevés de plaque dentaire et de marqueurs inflammatoires par rapport aux non-fumeurs. Cependant, les vapoteurs ont généralement obtenu de meilleurs résultats que les fumeurs de tabac, qui ont affiché les résultats les plus médiocres.

Les auteurs préviennent que même si le vapotage semble être moins nocif pour les gencives que le tabagisme, ses effets restent flous et des recherches plus rigoureuses sont nécessaires pour tirer des conclusions définitives. Ils ont souligné la nécessité d’études de haute qualité avec un statut tabagique vérifié afin de fournir des indications plus claires sur la manière dont les cigarettes électroniques affectent réellement la santé des gencives.

Sources :