电子烟和牙龈健康：与吸烟相比如何？

电子烟和牙龈健康：与吸烟相比如何？

新研究表明，虽然电子烟可能会增加牙菌斑和炎症，但其对牙龈疾病的影响仍不清楚。电子烟用户应该担心吗？这是最新的科学揭示的内容。

牙龈出血和牙齿脱落似乎与年龄有关，但您的电子烟可能是一个因素吗？最近发表在期刊上的一项研究循证牙科系统回顾了有关电子烟使用和牙龈健康的全球研究，强调了潜在风险，尽管传统吸烟者的风险仍然最高。

吸烟与牙齿健康

电子烟可以改变口腔微生物群——该评论中的研究发现，电子烟使用者有不同的微生物变化，包括牙龈卟啉单胞菌和具核梭杆菌（与牙周病相关的细菌）水平增加。

健康的牙龈对于坚固的牙齿和整体健康至关重要，但保持牙龈并不总是那么容易。牙龈疾病是一种常见疾病，影响着全世界近一半的成年人，并且与牙齿脱落、心脏病和糖尿病密切相关。

吸烟是导致牙龈健康恶化、导致炎症、骨质流失和愈合缓慢的已知危险因素。然而，电子尼古丁输送系统或设备（通常称为电子烟或电子烟）的兴起带来了新的问题。这些设备作为传统吸烟的更安全替代品上市，通过蒸气而不是燃烧提供尼古丁，减少接触有害化学物质。

虽然与吸烟相比，电子烟可能会降低一些健康风险，但它们仍然会将化学物质和尼古丁引入口腔，这可能会影响牙龈健康。由于研究的局限性，其影响程度仍不确定。目前关于这个问题的证据仍然好坏参半，一些研究表明吸口香糖与不吸烟者相比几乎没有什么区别。

目前的研究

本研究系统回顾了现有研究，以评估电子烟使用与牙周健康之间的关系。研究人员检查了涉及患有健康牙龈、牙龈炎或牙周炎的人的研究，截至 2024 年 2 月，没有任何评论、病例报告和未经证实的来源。

该团队纳入了 40 项观察性和干预性研究，分析了临床牙龈健康指标，例如：B. 测试深度、骨质流失、出血、牙菌斑水平、患者情况和生物标记。他们将电子烟使用者与不吸烟者、戒烟者和吸烟者进行了比较。

尼古丁可能掩盖牙龈疾病的症状——该评论强调，香烟和电子烟中的尼古丁都可以减少牙龈出血，可能隐藏潜在的炎症和疾病进展。

为了评估可靠性，科学家们还使用纽卡斯尔-渥太华量表等现有工具评估了每项研究的偏倚风险。由于许多电子烟使用者也曾经或现在是吸烟者，因此他们根据可能的吸烟偏见对研究进行分组，并相应地分析数据。

荟萃分析总共产生了 18 项研究，以确定各种健康结果的模式。还进行了亚组分析，以检查吸烟史如何影响结果。鉴于这两种行为之间的重叠，该研究特别强调区分电子烟使用与传统吸烟的影响。

尽管进行了严格的分析，但许多纳入的研究依赖于自我报告的吸烟习惯而不是生化测试，这增加了误导性结果的风险。作者承认这是一个重大限制，并强调没有纳入的研究得到生化证实。这使得很难将电子烟的独立影响与吸烟的持续影响分开。

重要成果

结果报告称，与不吸烟者和戒烟者相比，电子烟使用者的某些牙龈健康指标有所恶化，尽管吸烟者的结果始终最差。特别是，电子烟与斑块水平增加和促炎生物标志物升高相关，尽管由于研究设计的限制，这些结果的确定性仍然很低。

然而，在更深的牙龈损伤方面，它与不吸烟者没有显着差异，例如： B. 深度或骨质流失。电子烟使用者比不吸烟者和曾经吸烟者的牙菌斑堆积量更高，这表明存在蛀牙和牙龈疾病的潜在风险。然而，吸烟者的牙菌斑水平甚至更高。

从吸烟转向电子烟可能会改善牙龈健康 - 初步证据表明，转向电子烟的吸烟者可能会对牙龈健康产生一些好处，尽管还需要更严格的研究来证实这一点。

与不吸烟者相比，电子烟使用者的出血和明显炎症较少，但研究人员表示，这一发现反映了尼古丁在抑制牙龈出血方面的已知作用，并且常常掩盖了潜在的医疗状况。吸烟者牙龈出血的减少最为显着，这可能是由于尼古丁的类似作用。

重要的是，生物标志物显示，与不吸烟者相比，电子烟使用者的促炎分子水平升高，包括白细胞介素-1β和肿瘤坏死因子-α等细胞因子。然而，由于依赖于自我报告的数据，这些结果应谨慎解释。

此外，微生物组分析表明，电子烟改变了口腔中的细菌环境。一些研究发现了与牙周病相关的细菌，例如牙龈卟啉单胞菌和具核梭杆菌，尽管这些模式与吸烟者的模式不同。

尽管有这些发现，但该研究强调，许多研究都存在很高的偏倚风险，特别是因为电子烟使用者往往有吸烟史。很少有研究使用生化测试来确认吸烟状况，而是依赖自我报告，这可能会低估吸烟行为。缺乏验证降低了结论的可靠性。

结论

总体而言，该评论强调，与不吸烟者相比，电子烟的使用可能会影响牙菌斑和炎症标志物水平升高的人。然而，电子烟使用者的表现通常比吸烟者好，而吸烟者的结果最差。

作者警告说，虽然电子烟对牙龈的危害似乎比吸烟要小，但其影响仍不清楚，需要更严格的研究才能得出明确的结论。他们强调需要进行高质量的研究来验证吸烟状况，以便为电子烟如何真正影响牙龈健康提供更清晰的指导。

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