Risikofaktoren im Zusammenhang mit Notfallpräsentationen nach malignen Hautkrebs

Hintergrund und Ziele

Präsentationen der Notaufnahme (ED) sind mit einer höheren Krebssterblichkeit verbunden. Ziel dieser Studie war es, die Prävalenz, Häufigkeit und Risikofaktoren bei australischen Patienten zu untersuchen, bei denen bösartige Hautkrebserkrankungen diagnostiziert wurden.

Methoden

Diese Datenverbindungs-Kohortenstudie untersuchte erwachsene Patienten, die innerhalb von 12 Monaten nach einer bösartigen Hautkrebsdiagnose in der ED in den Krankenhäusern Royal Melbourne und Western Health vorgestellt wurden. Multivariable logistische und Poisson -Regressionen wurden verwendet, um Faktoren zu analysieren, die die Prävalenz und Häufigkeit von ED -Präsentationen beeinflussen.

Ergebnisse

Insgesamt 3.873 Patienten wurden zwischen 2010 und 2018 Haut Malignitäten diagnostiziert, von denen bei 631 Melanom diagnostiziert wurde. Die Prävalenz der ED -Präsentation betrug 29%und entspricht 2.119 Pflegepisoden (Median: 0; Bereich: 0–14). Risikofaktoren für eine höhere Prävalenz und Häufigkeit umfassten: Alter ≥ 75 Jahre (Odds Ratio (OR) = 1,78 [95% confidence interval 1.47–2.15]; Inzidenzrisikoverhältnis (IRR) = 1,52 [1.35–1.70]); männlich (oder = 1,17 [1.01–1.36]; IRR = 1,23 [1.12–1.35]); sozioökonomische Statusniveaus von 0–30% (OR = 1,59 [1.24–2.03]; IRR = 1,69 [1.45–1.96]) und 71–100% (OR = 1,30 [1.07–1.58]; IRR = 1,27 [1.12–1.45]); bevorzugte Sprache außer Englisch (OR = 1,47 [1.17–1.84]; IRR = 1,49 [1.32–1.69]); und Erfahrung mit einer systemischen Therapie oder Strahlentherapie (OR = 3,77 [2.12–6.71]; IRR = 2,36 [1.82–3.05]). Alter <65 Jahre war schützend (OR = 0,72 [0.59–0.89]; IRR = 0,78 [0.68–0.90]). Andere bevorzugte Sprachen und Krebsbehandlungserfahrungen waren ebenfalls Risikofaktoren in der Unterkohorte mit Melanom.

Schlussfolgerungen

Diese Studie liefert die ersten Prävalenz- und Frequenzdaten zu ED-Präsentationen nach der Diagnose bei Patienten mit Haut Malignitäten, einschließlich Melanom. Bemerkenswerterweise hatten männliche Patienten, die im Alter im Alter, Personen mit einem niedrigeren und höheren SES -Spiegel, die in erster Linie eine andere Sprache als Englisch und diejenigen, die sich einer systemischen Therapie oder einer Strahlentherapie unterziehen, innerhalb von 12 Monaten nach ihrer Diagnose der Hautkrebs ein höheres Risiko für eine ED -Präsentation hatten.

Quellen: