Die Konservierungsmethoden der Lebertransplantate verändern die Mikrobiota -Zusammensetzung nach der Transplantation

Hintergrund und Ziele

Die Lebererkrankung im Endstadium ist mit Störungen der Darm-Mikrobiota-Zusammensetzung und -Funktion verbunden, die die Bakterienübertragung von Darm-zu-Leber erleichtern und die Integrität der Lebertransplantate und die klinischen Ergebnisse nach Lebertransplantation beeinflussen können. Diese Studie zielte darauf ab, die Auswirkungen von zwei Lebertransplantations -Konservierungsmethoden auf Fäkalmikrobiota und Änderungen der organischen Säuren von Fäkalien und Atem nach Lebertransplantation zu bewerten.

Methoden

Diese einzelne, nicht randomisierte prospektive Pilotstudie umfasste Lebertransplantationspatienten, deren Transplantate entweder unter Verwendung einer statischen Kühlspeicherung oder der Ex-situ-normothermen Maschinenfusion (NMP) konserviert wurden. Frische Stuhl- und Atemproben wurden unmittelbar vor der Operation und in den postoperativen Monaten 3, 6 und 12 gesammelt. Stuhlmikrobiota wurde über 16S-rRNA-Gensequenzierung profiliert, Stuhl-Kurzkettenfettsäuren wurden unter Verwendung von Gaschromatographie/-masse-Spektrometrie-Spektrometrie-Spektrometrie-Spektrometrie gemessen.

Ergebnisse

Beide Kohorten erlebten einen Verlust der Vielfalt und Dominanz von Mikrobiota durch einzelne Taxa. Die NMP -Kohorte zeigte eine Anreicherung mehrerer vorteilhafter Darm -Taxa, während die statische Kohorte für Kühllagerung eine Abreicherung solcher Taxa zeigte. Es wurde festgestellt, dass verschiedene Darmbakterien mit kurzkettigen Fettsäuren (z. B. Milchsäure, Buttersäure) und mehreren VOCs korrelieren.

Schlussfolgerungen

Fäkale Mikrobiota-Veränderungen im Zusammenhang mit Lebererkrankungen im Endstadium normalisieren sich nach Lebertransplantation nicht vollständig auf ein gesundes Kontrollprofil. Es wurden jedoch bemerkenswerte Unterschiede in der Zusammensetzung und Funktion der Mikrobiota zwischen den Vermittlungsmethoden der Lebertransplantate beobachtet. Zukünftige Forschungen mit größeren randomisierten Kohorten sind erforderlich, um zu untersuchen, ob die NMP-assoziierte Verschiebung der Darmmikrobiota die klinischen Ergebnisse beeinflusst und ob Atem-VOCs als Biomarker für die klinische Flugbahn bei Lebertransplantationspatienten dienen könnten.

Quellen: